Тахикардия на фоне Психотропов.
Не так редко, как хотелось бы, Психотропы увеличивают Частоту Сердечных Сокращений (далее по тексту- ЧСС). Это состояние называется Тахикардией.
Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!
Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назначения, применения и дозирования!!!
Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!
- чаще Тахикардию дают Антидепрессанты. Однако на фоне Антипсихотиков она тоже может быть;
- Анксиолитики и Нормотимики Тахикардию не вызывают практически никогда. Вот ни одного случая навскидку не припомним.
Тахикардия характеризуется, в том числе, двумя вещами:
- может быть опасна для здоровья и жизни;
- КРАЙНЕ неприятная для пациента;
- часто сопровождается ощущениями недомогания, головокружения, слабости. Может быть вовсе страх, что "вот-вот умру".
Что же в таких ситуациях делать? По сути выхода два:
1. заменить Психотроп на другой.
Данный сценарий допустим для первичных пациентов. Потому как еще есть куча аналогов, которые можно попробовать.
Однако, если пациент "бывалый" (то есть с которым уже все пробовано-перепробовано) ИЛИ препарат пациенту "зашел" идеально (кроме Тахикардии), то имеет смысл рассмотреть вариант 2;
Это терапевтические/кардиологические средства, задачи которых- снизить ЧСС (то бишь, убрать Тахикардию) и Артериальное Давление (незначительно).
По всему миру Бета-блокаторы отлично решают проблему Тахикардии в общем и на Психотропных препаратах в частности.
В нашей практике Бета-блокаторы выбора это: Метопролол и Бисопролол.
Метопролол используем чаще и больше. Особенно по душе, что на Артериальное Давления Метопролол оказывает мизерное воздействие. Потому как на Психотропах мы гораздо чаще видим ТОЛЬКО Тахикардию, нежели Тахикардию с повышенным Артериальным Давлением.
!!ОЧЕНЬ ВАЖНО!! Мы ВСЯЧЕСКИ избегаем самостоятельных назначений Бета-блокаторов!! Каждый раз мы говорим пациенту, что эти препараты вводятся в схему ТОЛЬКО после консультации с Терапевтом/Кардиологом!!
!!ОЧЕНЬ ВАЖНО!! В отличие от Психотропов, Бета-блокаторы являются ОПАСНЫМИ для здоровья и жизни препаратами даже в обычных дозировках!! Для их приема есть реальные противопоказания- например, особенности работы сердца конкретного пациента, его ЭКГ!!
Однако, что касается Бета-блокаторов:
- противопоказаний не так много для их назначений;
- легко притопать с Терапевту/Кардиологу со свежей ЭКГ и уточнить возможность назначения Бета-блокаторов;
- сами препараты (назначенные с одобрения Терапевта/Кардиолога) обычно переносятся ОЧЕНЬ хорошо и с мизером дискомфортных побочек.
Вот такая история. На этот раз сравнительно легко и почти всегда решаемая.
Еще раз повторимся, Тахикардия- далеко не всегда повод отказаться от Психотропного препарата или сходу искать ему замену.