Мобильный ЭКГ. Что брать? Когда? Зачем?
Мобильный кардиограф – для простоты понимания этим термином я буду называть любой ЭКГ аппарат маленького размера, который можно носить с собой всегда, как в принципе делаю я.
При выборе такого аппарата главное ответ на вопрос: «Зачем он Вам нужен?». От этого будет зависеть функционал необходимый для выбора прибора.
Отсюда я выделю основные задачи:
-Запись очень редких нарушений ритма, которые не удалось поймать на холтер или обычный ЭКГ. В таком случае нужен аппарат, который у Вас всегда с собой, чтобы можно было его резко достать и снять кардиограмму.
-Контроль частоты ритма. Как я писал в одном из постов про тонометры – пульс они часто считают неправильно, поэтому лучше это делать кардиографом.
Брать мобильный кардиограф для поиска других процессов и заболеваний (например поиска ишемии, нарушений реполяризации) я большого смысла не вижу, потому что эти вопросы сложнее и требуют полного функционала ЭКГ и лучше их доверить врачам.
Осознанный выбор между видами приборов следует делать пациентам с редкими приступами аритмии, которые не удается зафиксировать. Я бы советовал пользоваться одним основным критерием – длительностью приступа. Если приступ идёт меньше одной минуты – брать аппарат ЭКГ, который дает много информации и функционала будет абсолютно бессмысленно если Вы не успеете его включить и начать запись до конца приступа.
При покупке кардиографа мы стоим перед выбором – быстрое начало записи, но мало информации, либо медленное начало записи, но много информации, поэтому я рекомендую разделить их на 2 группы:
1 – приступы длительностью менее минуты – тут лучше брать мобильные аппараты в которых не нужно вешать электроды на грудную клетку.
В моем списке это:
AliveCore
Viatom Health monitor
Applewatch
2 – приступы длительностью более минуты, когда, можно не торопясь начать запись качественного ЭКГ. В этих ситуациях лучше приборы:
CardioSecure
ECG Dongle.
Это лучший мобильный кардиограф, которым я пользовался и его я всегда ношу с собой последние 5 лет. Маленький провод подключается к айфону и позволяет записывать до 22 векторов ЭКГ с 4 проводов (причём делает это очень качественно). Удобен для диагностики аритмий, инфарктов, да и вообще всего + имеет автоматическое изменение параметров ЭКГ и расшифровку. На сегодня этим кардиографом укомплектованы все самолёты немецкой Люфтганзы, что позволяет им в онлайн режиме скидывать ЭКГ врачу с самолета.
Плюсы: очень качественная ЭКГ в 22 отделениях с автоматической расшифровкой.
Минусы: стоимость аппарата около 1000 евро; обязательно платить подписку от 10 до 40 евро в месяц в зависимости от количества отведений ЭКГ и расшифровки; не работает с телефона.
Беспроводной мобильный кардиограф. Его можно подключить без необходимости присоединять провода. Но он пишет только 1 отведение в старой версии и на 6 отведений в новом варианте. Есть сложности с подключением.
Стоимость 149 долларов и нужна месячная подписка.
Плюсы: маленький размер и возможность быстро начать запись.
Минусы: необходимость использовать телефон. Малое количество отведений в стандартной версии.
Мобильный монитор, который показывает и ЭКГ, и сатурацию с пульсовой волной. Главный плюс - то, что его можно использовать без телефона, но пишет он при этом одно отведение ЭКГ, которое он сам и расшифровывает. Стоимость около 150 долларов.
Плюсы: не нужен телефон; быстрое начало записи; пишет экг и сатурацию
Минусы: запись всего одного отведения.
Российский мобильный ЭКГ аппарат, по функционалу похож на Cardiosecure, только с 4 электродов пишет 6 отведений, а не 22. Стоимость около 8000 рублей. В продаже имеется проводная версия на одно отведение по типу AliveCore.
Плюсы: цена и простота приобретения. Единственный сертифицированный Минздравом кардиограф в списке.
Минусы: не работает с айфоном и не работает без телефона.
Эти умные часы быстрее всего дают возможность начать записывать кардиограмму, хоть и в одном отведении + они позволяют видеть сатурацию крови, что очень полезно в установке диагноза ночного апноэ.
Плюсы: их можно носить не снимая (это главный плюс аппарата). Быстрое начало записи без использования телефона. Запись сатурации.
Минусы: всего одно отведение Экг.
Если Вы знаете другие интересные мобильные ЭКГ, достойные внимания - пишите о них в комментариях
