June 15, 2022

ОПАСНЫ ЛИ ОБМОРОКИ?👇🏼

50% людей хоть раз в жизни падали в обморок. 100% людейкогда-то умрет.

Задача врачей определить причину обморока у этих 50% и сделать так, чтобы эта причина не привела их к 100%.

Отсюда основной вопрос на который мы должны ответить: «Опасен ли обморок?»

Обморок это потеря сознания связанная с нарушением кровоснабжения головного мозга, а может это произойти по множеству разных причин, как опасных, так и нет.

Причины обморока можно разделить на рефлекторные, неврологические и сердечные.

Самые частые это рефлекторные обмороки. От рефлекторного обморока сложно умереть (даже пытаясь), поэтому они считаются безопасными. Тут частая причина -расширение сосудов в ногах, от чего кровь от головы оттекает вниз, падает артериальное давление и человек теряет сознание, пока не примет горизонтальное положение, где давление между ногами и головой выровняется (от чего станет легче). Сюда относятся: обмороки в людных местах, в душном помещении, на фоне стресса, голода, жажды,жары, при сдавливании шеи, после тяжелой нагрузки на ноги или при резком вставании с кровати. Как правило такие обмороки происходят не внезапно и перед ними человек ощущает неприятные ощущения и может успеть лечь, чтобы их предотвратить.

Неврологические обмороки могут наступить в следствии инсульта или временного нарушения кровоснабжения, что успешно определяется неврологами.

Сердечные обмороки связаны с нарушением работы сердца, при которых ритм может давать паузу и сильно падать или наоборот ускоряться настолько сильно, что кровь не будет успевать выливаться из сердца. В этих ситуациях каждый обморок действительно может стать последним. Для этих обмороков характерна внезапная потеря сознания – шёл-шёл-упал. Для их определения нужно проводить ЭКГ, холтер, УЗИ. Очень полезно записать ЭКГ во время обморока, что можно сделать с помощью холтера или длительно носимого монитора. Причина этих обмороков может быть опасна для жизни, что может потребовать установки кардиостимулятора/дефибриллятора или прижигания очага аритмии.

Пока я писал этот пост – я осознал, что потребуется минимум 2-3 поста, подробно описывающие разные виды обмороков, методы диагностики и то, как себя вести с пациентов во время обморока. Ожидайте продолжения в ближайшее время.