“Один сказал, что мне не хватает бл&дства, второй назначил амитриптилин, третий - НЛП”
Здравствуйте,доктор! Я оставляла свой комментарий на ютубе по поводу того, что АД не помогают. Мне 32, есть ребенок 6 лет, хорошая работа и образование, непутёвый муж, с которым вместе с юности.
Началось всё с послеродовой депрессии, которую не лечила, поскольку был печальный опыт обращения к бесплатным врачам-мракобесам. Один сказал, что мне не хватает бл&дства, второй назначил амитриптилин, третий - НЛП. Последний сказал, что у меня тревожная депрессия и большое депрессивное расстройство, назначил венлафаксин, 10 мес.на нём, отошла, хорошо выглядела, тусовалась с коллегами, пошла учиться на права (на которые так и не сдала после 4 попыток).
(Венлафаксин — представитель группы СИОЗСиН. Влияет на обмен серотонина, норадреналина и частично дофамина. Хороший антидепрессант, правда синдром отмены может быть неприятный)
Через 2 мес после отмены ухудшение. Через еще 8 мес.снова АД,но уже частный психиатр. Диагноз не поставил, сказал, что смешанное расстройство, но депрессии нет.
(Да, иногда депрессия может редицивировать. Чтобы минимизировать риски, рекомендуется во время приёма антидепрессанта пройти психотерапию. Но если все же рецидив произошёл, то нет ничего страшного в том, чтобы снова вернуть антидепрессант на небольшой срок)
Есть тревога. А спустя год сказал, что это органическая депрессия.
Перепробовали эсциталопрам+ леветирацетам, сертралин+Кветиапин, сертралин+феварин+кветиапин, феварин+кветиапин.
По ходу дела у меня резистентность к АД.
Эсциталопрам -10-15 мг, леветирацетам 250-500мг
Кветиапин - половинка от 25 мг на ночь, на нем только могла спать,хоть и с кошмарами.
Феварин начала с 50 мг вместе с сертралином, вообще не поняла, кроме боли в животе.
(А почему решили не возвращать венлафаксин? Если во время первого приёма эффект был хороший, но после отмены произошёл рецидив, то это не значит, что антидепрессант больше не подходит. Резистентной считается та депрессия, которая не ответила на терапию минимум двумя антидепрессантами в максимально переносимой дозе).
Перед первым курсом - были жалобы на перепады настроения, апатию, потерю смысла жизни, обеспокоенность здоровьем своим и ребенка, неудовлетворенность жизнью и финансовым положением, отсутствием поддержки, суицидальные мысли - венлафаксин доза от 75 до 225 мг в разные периоды времени,алпразолам на ночь 0,5 мг 1-2 раза в 1-2 месяца для успокоения.
Сейчас слезаю с таблеток, остается 50 мг сертралина, и всё. И не знаю, куда двигаться дальше.
(Попробуйте рассмотреть возвращение венлафаксина, раз уже используете фармакологию. Если антидепрессанты не дают стабильного эффекта, то можно добавлять атипичные антипсихотики. Кветиапин вам назначали, но дозы при депрессии нужны больше — 150-300 мг. Есть и другие дополнительные препараты — ламотриджин, например. Пока еще далеко не все варианты исчерпаны)
Жизненная ситуация - нахожусь в отношениях, которые меня не устраивают, и из которых уходила несколько раз за последние 2 года. Ответственна за себя и ребенка сама - муж почти не участвует в жизни семьи. Иногда у меня возникают симпатии к другим, но я быстро перестаю общаться (кроме последних отношений, когда не жили с мужем несколько месяцев).
Также посещаю группы созависимых, тк по натуре созависимая и у мужа проблемы с алкоголем (было очень много последствий употребления как для него, так и для семьи).
(Это действительно сложная ситуация.
Слышали ли вы о «ловушке утопленных затрат»?(sunk cost effect)
Это особенность психики, которая заставляет нас продолжать вкладывать деньги, время и усилия в убыточное дело. Чаще всего об этом говорят применительно к экономике и финансам, но ловушка работает в любой сфере жизни. Например, в отношениях.
Даже если было бы лучше разорвать отношения и уйти, человек может думать что уже поздно, потому что слишком много времени и сил уже было вложено и жалко так просто все бросить. Но это когнитивное искажение. Иногда лучше остановиться и выйти из ситуации, чем пытаться адаптироваться к ней.
Но, возможно, у вас могут быть какие-то другие причины, по которым вы хотите сохранить отношения, даже если вы несчастливы. Я не знаю всех фактов)
Я пробовала пойти в психотерапию, но не нашла своего доктора. А таблетки,которые не помогают, да еще и с побочками, смысла пить уже не вижу.
Я думаю, что все проблемы из-за того, что я живу как на пороховой бочке, и привыкла к этому. Некая выученная беспомощность, жалость к себе, уныние.
Держит только дочка, больше смысла жить не вижу.
(Представляю, как это может быть тяжело. Находиться в отношениях с зависимым человеком очень сложно, особенно если есть ребёнок.
Вы писали про отсутствие поддержки, но может все же у вас есть друзья, родственники? Те, кто готовы поддержать вас и помочь пройти через этот непростой период. Попросите у них о помощи. Это нормально.
Тяжело преодолевать такие ситуации, если рядом нет поддержки. Но и, наоборот, порой окружение может помочь нам сделать то, что когда-то казалось невозможным. Хорошо, что вы посещаете группу созависимых, там тоде можно получить поддержку.
К сожалению, даже самый лучший психотерапевт не сможет за вас принять решение. И таблетки тоже не творят чудеса. Все это хорошие инструменты, чтобы поддержать свою психику. Но если не изменить стрессовую ситуацию , то рано или поздно психика снова плохо отреагирует.
В случае «выученной беспомощности» зачастую единственным способом преодоления чувства бессилия является принятие на себя ответственности за свои действия.
Это не значит, что нужно обвинять себя в том, что происходит (это лишь усугубит чувство беспомощности). Но необходимо осознать, что у вас есть возможность влиять и менять свою жизнь.
Вы можете продолжить искать помощи. Посещать группу. Отстаивать свои границы. Ставить маленькие цели и постепенно бороться за свою автономность и независимость. Заботиться не только о дочке, но и о своих потребностях. Про выученную беспомощность хорошо написал Виктор Франкл в своей книге «Скажи жизни да:психолог в концлагере». Удачи!)