Антидепрессант помог...но стало хуже.
Все персонажи вымышлены. Любые совпадения с реальными людьми и событиями случайны.
Как все началось
Василиса, 36 лет. Работает менеджером по продажам, замужем, сын — подросток. Всю жизнь активная, ответственная, из тех, кто «держит всё под контролем». Работает, помогает родным, на жизнь никогда не жалуется.
Все началось с выгорания. Последний год на работе — аврал, постоянные дедлайны, конфликты с руководством. Дома — забота о сыне, бытовые мелочи, вечное чувство, что нужно «держать планку».
Она почти не отдыхала, не позволяла себе расслабиться, всё время была в тонусе. Но в какой-то момент силы стали иссекат. Сначала просто усталость, потом бессонница, раздражение по пустякам. Кое-как дотянула отпуска, съездила отдохнуть, но ничего не поменялось.
А ведь казалось, стоит только выспаться и сменить картинку — и всё пройдёт. Но не прошло. Василиса говорила, что «будто кто-то выдернул вилку из розетки»: мотивации нет, хочется просто исчезнуть из этой жизни.
Начало терапии
Настроение все больше зависело от внешних событий: если что-то приятное — вроде бы оживала, но потом снова откат. Любое слово могло задеть, любое замечание воспринималось как личная обида.
Физически тоже было не очень. Всё тело было как свинцовое, постоянно хотелось спать, тянуло на сладкое. Василиса поняла, что больше так жить нельзя.
Начались попытки обследоваться у врачей, корректировать «дефициты витаминов и микроэлементов», но ситуация только ухудшалась. Наконец, очередной доктор сказал то, что она не ожидала услышать: «Василиса, кажется, у вас депрессия. Я рекомендую обратиться к психиатру».
Все обдумав, Василиса решила, что делать нечего. Спустя неделю она уже была на приеме. Врач подробно опросил и подтвердил, что это депрессия, и назначил антидепрессант из группы СИОЗС — распространённый, часто применяемый при таких состояниях.
Василиса начала прием как рекомендовалось: с половинки таблетки утром. И сраэу же ощутила эффект.
Первые две недели Василиса почувствовала лёгкость — стало проще вставать по утрам, появилась энергия. А потом началось нечто странное.
Она стала слишком активной. Просыпалась в пять утра полная идей, начала одновременно ремонт на кухне, курсы английского, решила еще начать бегать, чтобы участвовать в марафоне через несколько месяцев.
Говорила быстро, без остановки, шутила, много смеялась, почти не ела и спала по три-четыре часа, но не чувствовала усталости.
Муж сначала радовался — «наконец-то ты снова ты!» — но потом заметил, что это не его привычная жена. Она была слишком веселой. И это начала пугать близких.
Василиса никого не слушала, ссосрилась по пустякам, раздражалась, если кто-то её перебивал, продолжала тратить деньги на «новую жизнь».
А через несколько недель состояние снова резко сменилось — снова упадок, тревога, плаксивость. Появились мысли о нежелании жить. Всем были очевидно. что это не похоже на выздоровление от депрессии.
Смена курса
В таком состоянии Василиса пришла на повторный прием. Врач внимательно выслушал все, что с ней происходило в последние недели.
Расспросил, как именно началось это «оживление» после антидепрессанта, как она себя чувствовала до и после приема таблеток. Когда Василиса рассказала, что почти не спала, тратила деньги, была на взводе и всё время в движении, психиатр объяснил, что это не просто реакция на лечение, а обратная фаза — признак того, что в основе состояния может быть не чистая депрессия, а лечение нужно корректировать.
Антидепрессант отменили. Несколько недель врач наблюдал динамику без стимуляции препаратом — настроение всё равно продолжало колебаться. Тогда диагноз пересмотрели: не просто депрессивное расстройство, а биполярное расстройство второго типа, где периоды упадка чередуются с подъёмами.
После этого ей назначили нормотимик — препарат, который стабилизирует настроение и не даёт ему «скакать» из одной крайности в другую. Постепенно сон восстановился, тревога ушла, энергия стала ровной.
Новая реальность
Принять новый диагноз Василисе было непросто.
Слово «биполярное» звучало пугающе. Первой мыслью было: «Не может быть. Это не про меня. Я же не сумасшедшая». Она долго пыталась убедить себя, что врач ошибся, что всё просто из-за стресса и усталости.
Было чувство стыда — не перед другими, а перед собой. Будто признать диагноз значит признать, что она не справилась. Несколько недель она читала статьи, сомневалась, плакала. Но при этом она чувствовала себя гораздо стабильнее и свободнее.
Со временем пришло другое понимание: диагноз — это не приговор. Это карта. Или даже компас, который помогает понять, где ты находишься и куда двигаться дальше.
Когда она пыталась лечить дефициты или просто отдыхать, то состояние не улучшалось. И только правильный диагноз, наконец, позволил выровнять самочувствие.
Сейчас Василиса по-другому смотрит на лечение.
Если раньше она хотела «быстро вылечиться и забыть», то теперь понимает, что это процесс — не на недели, а, возможно, на годы. И она готова к этому.
Она принимает терапию, регулярно встречается с врачом, следит за сном, отдыхом, нагрузками. Стала внимательнее к себе: замечает, когда начинает ускоряться, когда становится тревожнее, когда хочется «спасти весь мир». Теперь она не ждёт, пока накроет, а вовремя притормаживает.
«Я просто научилась относиться к своему психическому здоровью так же, как к телу. Если болит — не стыдно лечить. Если устала — можно отдохнуть. Главное, не закрывать глаза и не делать вид, что всё в порядке».
_______________
Обо мне и консультациях: https://drtravkin.tb.ru