January 26

Генерализованное тревожное расстройство 

Все мы время от времени испытываем тревогу или беспокойство — это нормально. Однако, если вы чувствуете постоянное напряжение и беспокойство по любому поводу в течение большей части дней , это может быть симптомом генерализованного тревожного расстройства (ГТР). Это состояние может значительно осложнить выполнение повседневных задач и негативно влиять на качество жизни.

Симптомы ГТР

• Чрезмерная тревога по разным поводам (семья, здоровье, финансы, работа, учеба).

• Двигательное напряжение (суетливость, головная боль напряжения, дрожь, трудности с расслаблением).

• Вегетативная гиперактивность (потливость, учащённое сердцебиение, дискомфорт в животе, головокружение, сухость во рту).

• Когнитивные нарушения (проблемы с вниманием и памятью).

• Настороженность и повышенная раздражительность.

• Избегание ситуаций, которые могут вызвать тревогу.

• Длительная подготовка к событиям, связанным с тревогой.

• Трудности в принятии решений из-за опасений.

Люди с генерализованным тревожным расстройством (ГТР) испытывают чрезмерное беспокойство или тревогу по поводу здоровья, работы, отношений или других жизненных событий. Эти переживания могут казаться реалистичными, но чаще всего они несоразмерны предполагаемым последствиям или объекту тревоги. Такие симптомы нередко приводят к значительному дискомфорту и ухудшению социальной или профессиональной жизни.

Особенность ГТР — склонность к чрезмерному беспокойству по любым мелочам.

В среднем ГТР проявляется в возрасте около 30 лет, хотя диапазон может быть очень широким. Признаки тревожности, не соответствующие полному клиническому диагнозу, часто появляются до 20 лет.

Исследования влияния возраста начала ГТР на течение заболевания дали неоднозначные результаты. Одни работы указывают, что более ранний возраст дебюта связан с более продолжительным течением расстройства, тогда как другие не подтверждают этот вывод.

Лечение ГТР

Научные исследования показывают, что медикаментозная терапия и психотерапия имеют схожую эффективность. Выбор подходящего метода лечения индивидуален и зависит от предпочтений и особенностей пациента.

Часто оптимальным вариантом оказывается сочетание медикаментов и психотерапии.

Медикаментозное лечение

Предпочтение отдают антидепрессантам:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): эсциталопрам, пароксетин, флуоксетин, сертралин, флувоксамин.

• Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН): венлафаксин, дулоксетин.

Курс антидепрессантов обычно длится не менее 12 месяцев с момента улучшения самочувствия.

Бензодиазепины (например, феназепам или диазепам) эффективно справляются с симптомами генерализованного тревожного расстройства и применяются в практике. Однако из-за их потенциала к развитию зависимости и злоупотребления их использование ограничивается.

Психотерапия

Рекомендованным методом является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Этот подход помогает:

• Понять природу тревоги и механизм симптомов.

• Научиться фиксировать свои тревожные мысли и поведение с помощью дневника.

• Развить навыки самонаблюдения и изменить отношение к тревожным ситуациям.

Дополнительные методы

Аэробные упражнения и техники осознанности (mindfulness) используют как вспомогательные методы терапии для пациентов с генерализованным тревожным расстройством.

Эти методы помогают снизить уровень тревожности и приносят общую пользу для физического и психического здоровья. Поэтому пациентам с тревожными расстройствами, у которых нет противопоказаний, рекомендуется включить в свою жизнь аэробные нагрузки.

Физическая активность не только улучшает общее самочувствие, но и может стать важной частью комплексного подхода к лечению тревожных состояний.

_________

Обо мне и записи на консультацию: https://hipolink.me/drtravkin