May 20, 2020

О ЖИЗНИ С КОРОНАВИРУСОМ.

​Прошло ли всё уже? Ещё нет. Инфицированных много, болеющих меньше, тяжёлых – единицы. Что нам удалось, так это выдержать первый удар.

Многих он просто скосил. О них вы читали, видели. И вроде страны с самыми сильными экономиками и здравоохранением, однако оказались не готовы к пандемии. Число умерших уже перевалило за сотни тысяч. И процесс ещё продолжается. В этой ситуации возникает вопрос: «А что дальше?».

Каждый, кто имеет отношение к медицине делает свои прогнозы. Я же попробую сделать свой на основании своего опыта.

​Такая же ситуация, но в меньшем масштабе мы наблюдали и с птичьим гриппом, и со свиным. Тогда мы не объявляли ЧС и казалось, что те пандемии прошли мимо нас. А почему не регистрировали теперь вам всем ясно. Просто не было тестов, реагентов. И кроме того те инфекции не были такими заразными и массовыми. Болели единицы, но очень тяжело. И куда же делась та инфекция? В принципе никуда. Она до сих пор среди нас, мы ими болеем, лечимся, выздоравливаем. Есть и случаи смертности в запущенных случаях.

​Теперь мы регистрируем их ежегодно, но не в таких масштабах как COVID-19 конечно же, но выявляем и лечим. Такое же произойдёт и с этим вирусом. Он станет разновидность ОРВИ.

И это пугает многих. Опять карантин? Опять дома сидеть?

​Нет, друзья. Такого, надеюсь уже не будет. Потому что к осени часть нашего населения уже будет иметь иммунитет к этому вирусу. Какой это будет процент гадать пока тяжело, но было бы хорошо если это будет более 60%. Это и называется коллективным иммунитетом. Тогда количество заражённых не будет ничем отличаться от сезонного гриппа или же других ОРВИ. Так что к этому надо готовиться.

​А что с вакциной? Она вряд ли появится в этом году. Если появится, то её надо привить всем, кто не переболел. Обязательно ли это будет? Это уж как мы сами решим.

​А что делать нам сейчас? Жить целый год взаперти?

​Режим ЧП ослабили и как мы и предполагали произошёл скачок заболеваемости. Это было ожидаемо. Бояться этого не стоит.

​В марте мы ещё мало что знали об этом вирусе и поэтому порой перестраховывались и это тоже объяснимо. Теперь мы изучили врага, знаем где его искать и как уничтожать.

​Предприятия постепенно начали работать и это будет продолжаться. Надо постепенно восстанавливать прежнюю жизнь. Постепенно, потому что этой крайне важно. Если всё сейчас отпустим, то не сможем справиться с последствиями. Нам важно понять, что вирус теперь не исчезнет. В большинстве случаев он проходит бессимптомно. Значит, хотим мы этого или нет, но, как и ОРВИ этот вирус пройдёт сквозь нас.

​Как и другие вирусные инфекции в основном переболеют жители наших крупных городов и потом аулов. Нужны ли будут карантинные меры? Да, локальные. То есть закрывать очаги, выявление контактных и изолировать их мы будем постоянно. Если уровень заболеваемости будет резко расти придётся опять закрывать населённые пункты и усиливать режим. Это будет зависеть только от нашей дисциплинированности. От нас самих.

​Это все уже знают и тут ничего нового нет. Мы теперь обучены мерам в профилактики, общество постепенно привыкло режиму самоизоляции. Весь мир понял, что такое эпидемиология и санитарный режим.

​Я же хотел сказать о другом. Как показала пандемия, появляясь в одной точке страны за месяц-два она поражает все регионы и укрыться от неё невозможно. Как и по миру. За 4 месяца была заражена практически вся планета. Скорость распространения вируса в нашей стране наглядно продемонстрировала, что в статистике ряда стран имеются явные нестыковки.

​Вызывает большое сомнение тот факт, что в миллиардном Китае инфекция локально остановилась в одном мегаполисе под названием Ухань. Миграция вируса по всему миру показал насколько быстро распространяется инфекция вслед за движениями людей, даже случайно оказавшихся в этом мало кому известном раньше городе. Стало быть, там и до объявления эпидемии была высокая концентрация вируса. Это показали кстати наши сравнительные исследования, опубликованные ранее.

​Поэтому вряд ли можно назвать точным срок появления эпидемии в ноябре прошлого года. Скорей всего это дата верификации вируса.

​Кроме того, осенне-зимний период прошлого года имел особенность и у нас. Многие тогда переболели вирусной пневмонией с характерными признаками источника нынешней пандемии.

Сравнивая клиническую картину тех пациентов с другими диагнозами и нынешних с установленным диагнозом COVID-19, я нахожу много общего, хотя без лабораторного подтверждения это всего лишь догадки.

​Но всё же я склонен думать, что вирус данной модификации гулял по миру гораздо раньше официальной его инаугурации.

​Что касается лабораторного происхождения опять-таки вряд ли мы это узнаем. Но то, что эти вирусы так или иначе появляются там, где имеются вирусологические лаборатории и почему-то всегда военного направления, и всегда закрытого типа – это уже изрядно настораживает, согласитесь.

​В этом столетии практически все эти пандемии рождаются в Китае. Этому есть много объективных объяснений, конечно же. Самая густонаселённая страна, традиции, обычаи и т.д. Конечно же появиться и быстро распространиться там выгодно любой инфекции.

Стало быть, нам теперь пора более внимательно изучать заболеваемость не только внутри нашей страны, но и ближайших соседей по карте. Это теперь должно стать нормой.

​Но меня пугает другая сторона. Зачем многие страны всё ещё упорно продолжают изучать и выводить новые виды вирусов и бактерий? С какой целью? Хочется думать, что с научной. Но почему тогда в военных лабораториях? К чему нам надо готовиться?

​Ведь разработка бактериологических оружий официально запрещены, разве не так? Если так, то почему они вообще работают? Кто их финансирует и чем они занимаются? Кто это должен контролировать?

​Если это преследует совсем не мирные цели, то становится страшно за наше будущее, где каждый человек может стать потенциальным бактериологическим оружием сам того не зная. Скрестить вирусы и вывести наиболее смертельный и в принципе можно обойтись без танков и автоматов. Мы стоим на пороге биотерроризма? К этому мы движемся?

​Наверно тут мировые лидеры должны поставить точку в вопросе. Причём очень быстро, пока опять какой-нибудь психопат или разгильдяй не вынес в своём теле какой-нибудь новый вирус с очередным номером. Вряд ли эти лидеры созреют самостоятельно до этого решения. Значит надо ждать появления такого человека как Грета Тунберг или чтобы женщины выступили с заявлением типа Mе Тoo. В наш век слушаются только тех, кто в тренде и в моде. Значит нам остаётся только ждать.

​А если это бизнес? Конечно это бизнес. Всегда на войне кто-то наживается. Там, где люди ищут спасения, бизнес всегда находит возможности заработать. Это было и будет так всегда. Поэтому пандемия наглядно показала роль государства в этом стратегически важном вопросе. Когда дело касается жизни миллионов человеческих жизней биологическая безопасность государства должна стать приоритетной.

​А что делать нам дальше? Нам надо усвоить уроки этой пандемии, навсегда запомнить правила личной защиты и научиться жить в новых реалиях, пересмотрев многие наши жизненные ориентиры. Теперь мы часть мира и наглухо закрыться, и жить отдельно мы уже не сможем. Значит надо учиться бороться с будущими пандемиями. Учиться предохраняться, объявлять локальные карантины в пределах одного дома, улицы, микрорайона, города и т.д.

Восстановить и усилить санитарную службу, укрепить инфекционные стационары, обучить всех медиков правилам самозащиты и перевести все эти мероприятия на постоянную основу. И наверно необходимо уже включить вопросы эпидемиологической защиты во все школьные и дошкольные программы. Нам надо готовить молодежь к будущим пандемиям.

​И мне здесь кажутся самыми эффективными следующие шаги в дополнение к тому, что уже делается в стране:

​Первое. Зная уже достаточно о нём надо отойти от сплошной проверки всех и вся на коронавирус. Необходимо взять на особый контроль лиц 65 лет и старше и в этой возрастной категории проводить все необходимые профилактические, диагностические и лечебные мероприятия НА БЕСПЛАТНОЙ ОСНОВЕ.

​Второе. Нужно взять на аналогичный контроль и динамическое наблюдение людей с хроническими заболеваниями и состоящими на диспансерном учёте. Это тоже сейчас наше слабое звено.

​Именно эти две группы требуют пристального внимания и все карантинные мероприятия проводиться должны именно среди них. Проверка на КВИ должно стать для них обязательным, как и своевременность госпитализации и лечения.

​А другие, не входящие в эти группы? – спросите вы. К ним должны применяться обычные меры. То есть: случай – поиск и изоляция контактных – наблюдение - лечение. Как при туберкулёзе.

​Третье. После появления эффективной вакцины против КВИ надо в первую очередь вакцинировать именно эти две категории населения. ОБЯЗАТЕЛЬНО.

​А остальные - пусть каждый решает сам, в зависимости от желания жить и быть здоровым.

И конечно же, надо нам беречь себя и хороших врачей!

Страница Эрика Байжунусова в Facebook