Долгосрочное клиническое наблюдение за пациентами, страдающими от умеренной до тяжелой инфекции COVID-19: моноцентрическое проспективное наблюдательное когортное исследование

Абстрактный

Цели

После заражения SARS-CoV-2 сохраняются различные симптомы и значительная органная дисфункция. Остается неопределенность в отношении потенциальных среднесрочных и долгосрочных последствий для здоровья. Мы проспективно изучили пациентов, госпитализированных с COVID-19 в университетскую больницу Льежа, Бельгия, чтобы определить стойкие последствия коронавирусной болезни 2019 (COVID-19).

Методы

Мы проспективно набрали пациентов, поступивших в университетскую больницу Льежа с подтвержденным COVID-19 от умеренной до тяжелой степени, которые были выписаны в период со 2 марта по 1 октября 2020 г. Последующее наблюдение через 3 и 6 месяцев после выписки из больницы включало демографические и клинические данные, биологические данные, тесты функции легких (PFT) и сканирование HRCT.

Полученные результаты

В анализ было включено 199 человек. Большинство пациентов получали кислородную терапию (80,4%). Через шесть месяцев после выписки у 47% и 32% пациентов по-прежнему наблюдалась одышка при физической нагрузке и утомляемость.

PFT через три месяца показал снижение значения DLCO (71,6 ± 18,6%), которое значительно увеличилось через шесть месяцев (p <0,0001). КТ грудной клетки показала высокую распространенность (в 68,9% когорты) стойких аномалий, в основном помутнений матового стекла. Продолжительность госпитализации, госпитализации в ОИТ или ИВЛ не была связана с сохранением симптомов через 3 месяца после выписки.

Заключение

Распространенность сохраняющихся симптомов после госпитализации по поводу COVID-19 высока и стабильна до шести месяцев после выписки. Однако биологические, функциональные и иконографические отклонения со временем значительно улучшились.

Дизайн исследования и участники

Мы проспективно набрали пациентов, поступивших в Университетскую больницу Льежа с подтвержденным COVID-19 от умеренной до тяжелой степени, которые были выписаны в период со 2 марта по 1 октября 2020 г. Критерии включения: (1) возраст ≥16, (2)подтвердил инфекцию SARS-CoV-2 и (3) госпитализация в Университетскую клинику Льежа, Бельгия. Набор на работу производился на общественных началах.

Мы исключили всех пациентов, которые умерли до первого контрольного визита, тех, для которых не было рекомендовано последующее наблюдение, и тех, кто отказался от участия.

Все выписанные пациенты соответствовали единым критериям выписки в соответствии с клиническими стандартами оказания помощи.

Рисунок 1 Эволюция симптоматики