С какими анализами идти к эндокринологу? 🧬

Дорогие пациенты, важно понимать, что приведенный ниже список обследований –– это базовая программа; в зависимости от ситуации врач может дополнить этот список в индивидуальном порядке.

Тем не менее, этот перечень отвечает на ваш самый частый вопрос - «С какими анализами подойти к эндокринологу?»

• Общий анализ крови
• Общий анализ мочи
• Сывороточное железо
• Ферритин
• 25(ОН)D
• ТТГ
• Стандартная биохимия: глюкоза, креатинин, общий билирубин, АЛТ, АСТ, общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, альбумин, кальций общий.

• Общий анализ крови
• Общий анализ мочи
• Стандартная биохимия: глюкоза, креатинин, общий билирубин, АЛТ, АСТ, общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, альбумин, кальций общий.
• 25(ОН)D
• ТТГ
• Пролактин
• Ночной подавляющий тест: накануне анализа в 23:00 пациент принимает 2 таблетки дексаметазона по 0.5мг (всего 1 мг), на следующее утро в 08:00 сдается анализ на кортизол
• УЗИ органов брюшной полости

❌ Важно: сдавать просто кортизол с утра без предварительного приема дексаметазона нет никакого смысла - тест неинформативен!

• Общий анализ крови
• Общий анализ мочи
• Расширенная биохимия: глюкоза, креатинин, общий билирубин, АЛТ, АСТ, общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, альбумин, кальций общий, мочевина, мочевая кислота, калий, натрий
• Гликированный гемоглобин
• ТТГ
• Разовая микроальбуминурия (анализ сдается в том случае, если в ОАМ не обнаружено признаков мочевой инфекции, в противном случае нужно сначала пролечить инфекцию, а после сдать анализ)
• УЗИ органов брюшной полости
• Осмотр офтальмолога + офтальмоскопия с широким зрачком
• Дневник гликемии на 4 точки (натощак, непосредственно перед обедом/ужином, через 2 часа после еды, на ночь) - самостоятельное измерение глюкометром.

В любом случае начинать с консультации дерматолога-трихолога, нужен внешний осмотр с трихоскопией. Подойти к специалисту со следующими исследованиями:

• Общий анализ крови
• ТТГ
• 25(ОН)D
• Сывороточное железо
• Ферритин
• Общий кальций, альбумин, креатинин

Если нет проблем с менструальным циклом, половые гормоны сдавать не надо. Если есть:

• Общий тестостерон
• Альбумин
• ГСПГ

❌ Важно: эти анализы сдаются на 2-5 день м.ц.

• ТТГ, Т4св, Т3св (На фоне терапии тироксином сдавать только ТТГ)
• АТ-ТПО, АТ-ТГ
• УЗИ ЩЖ
• При наличии узлов - кальцитонин
• При наличии результатов пункционной биопсии - взять с собой;

• На 2-5 день м.ц.: тестостерон общий, ГСПГ, альбумин, ДГЭА-С, 17(ОН)-прогестерон, пролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол
• ТТГ - сдаём в любой день цикла
• УЗИ органов малого таза на 4-7 день менструального цикла
• Консультация гинеколога в обязательном порядке

Также хочется напомнить, что в большинстве случае нет необходимости сдавать огромное количество анализов за большие суммы.

Многим пациентам при первичном обращении будет вполне достаточно вышеизложенного списка, и врач сможет подобрать тактику ведения.

Возможно, в процессе консультации выявятся факторы, которые приведут к дополнительным исследованиям, но, опять же, в разумных пределах.

Чтобы избежать лишней траты денег и получить корректное лечение, обращайтесь к доказательным специалистам 🤝