Диагностика сложных клиентов

интенсив с практикой

Если вы встречались с ситуациями, где...

• Клиент идёт на контакт и дружелюбен, но внутри у вас чувство страха и ужаса.
• На сессии вы выходите из терапевтической позиции в жертву, спасателя или агрессора.
• В процессе работы возникают нетипичные для вас чувства к клиентам (например, он рассказывает о жестоком обращении к нему, и в этот момент вы сами хотите напасть на него).
• Клиенты выносят вас эмоционально. А есть и те, к которым готовитесь заранее и "отрабатываете речь", что сказать, чтобы не наступить на мину контакта.

И вы уже пытались это решить, но:

• тренеры и супервизоры не дают достойное решение, могут только покритиковать и сказать бестолковый совет;
• пятьсот пройденных обучений и тренингов не помогли;
• умные книги по расстройствам личности очень красиво объясняют тип клиента, а что делать с ними – всё равно осталось непонятным.

Значит, скорее всего, к вам пришел сложный клиент.

И это очень важная точка, потому что принимая сложного клиента, терапевт:

— может стать активным участником игры и травмы клиента, не осознавая этого;

— принимает на себя бОльшую ответственность, потому что работа с такими клиентами более энергоёмкая и трудная;

— должен иметь более глубокие знания и компетенции для эффективного сотрудничества, а не “поболтать и разойтись” (по негативным отзывам самих клиентов).

Сложные клиенты — с этой прикормки дуреют в прямом смысле все терапевты.

А выдерживают их и приводят к здоровому функционированию единицы — психологи с устойчивой личностью, глубоким пониманием себя и актуальными знаниями о терапии расстройств и адаптаций.

Если психолог не понимает, кто к нему приходит, есть ли у клиента адаптация или предрасположенность к псих. заболеваниям — это обрекает обе стороны на непонятный исход. Чаще всего это: разочарованный клиент, а у терапевта бесконечные супервизии и беспокойный сон от синдрома самозванца.

Когда же психолог понимает тип личности клиента, уровень сложности, соотносит их со своими компетенциями — он сам чувствует себя более устойчиво, может предсказать мысли и поведение клиента, знает примерный план работы.

Не всем нужно работать со сложными клиентами, это личный выбор каждого. Но все должны уметь различать клиентов, ведь это обезопасит обе стороны.

Как диагностировать клиента и обеспечить себе безопасную устойчивую практику?

Об этом будет предстоящий интенсив:

Интенсив — это место, где вы:

— узнаете типажи сложных клиентов;

— познакомитесь с навыком диагностики клиента с помощью понимания вашей травмы или контрпереноса;

— попрактикуетесь в определении расстроенности клиента;

— узнаете путь к устойчивой практике с клиентами, которым можете и хотите помогать.

Об авторе интенсива: Александр Еремеев.

Психиатр, психотерапевт, психолог, супервизор. Более 30 лет в психотерапии.

Основное:

• В течение 10 лет преподавал Гештальт-терапию в МИГИП и на GATLA (международная школа гештальта).
• Открыл институт Гештальт-терапии в Киргизии.
• Сейчас передаю свой метод терапии сложных клиентов.
• Муж, отец 3 девочек и 2 собак.

Мои главные принципы:

1. Быть в курсе новинок нашей профессии. Я мониторю последние исследования, прохожу зарубежные обучения, открыт к новизне.

2. Не создавать священных коров вокруг какой-либо темы. Во мне много нарциссической части, но я научился видеть все краски мира. Не бывает только черного или белого, и я хочу подсвечивать эти феномены.

3. Быть открытым, слушающим и слышащим, вести диалог.

Вероятно, у вас возникли мысли...

❓Что значит диагностика, включающая аутентичность терапевта

Ваши реакции — и есть часть терапии клиента. Осталось понять их глубже, узнать корень реакции: это контрперенос на историю клиента или отголосок травмы. Ваши реакции — ваш навигатор к пониманию и диагностике клиента, уровню его сложности и вашей готовности к работе. Ваши реакции — это начало вашей терапевтической аутентичности, которой нет больше ни у какого другого психолога. На интенсиве вы в том числе прощупаете эту часть.

❓ «Сейчас важнее зарабатывать, а не копаться в структурах»

Клиенты с адаптацией или расстройством — это прямой доход или прямой вылет из профессии. А контролировать поток нужных и посильных клиентов можно через понимание типов характера и расстройств.

❓ «Кажется, будет сложно. Я боюсь не понять»

Всё будет разложено по полочкам. Примеры на клиентах, метафоры, признаки, модели, которые вы запомните.

❓ «Если у клиента расстройство — я просто отправлю его к психиатру»

Пока терапевт поймёт, что это расстройство — может пройти несколько месяцев, и здесь будет сложнее отказаться от клиента или договориться о сотрудничестве в тройке с психиатром. Задача не «ставить диагноз», а вовремя почувствовать тревожный звоночек сложного клиента и оценить свои силы.

❓ «А я вообще в другой модальности. Это точно для меня?»

Да. Это про реальность, а не про школу. У клиента нет вывески «я по гештальту». Он приходит с характером, болью и защитами. Мы диагностируем то, что у всех есть в кабинете — характер, способность быть в терапии или госпитальный психиатрический случай.

❓ «А вдруг я узнаю про себя то, что не выдержу?»

Узнаешь. Но как раз в этом и сила: когда ты знаешь, где у тебя уязвимость — ты можешь опираться, а не защищаться. Иначе — клиенты будут вскрывать это сами, и ты не заметишь, как станешь их марионеткой.

❓ «Я боюсь, что меня “раскроют” как плохого терапевта»

Тут не будет «тыкание в ошибки». Будет: смотри, вот что с тобой происходило — и вот почему. Это место, где даётся ясность, а не стыд.

❓ «Мне страшно, что Александр резкий, вдруг он так же обойдётся со мной»

Так правда думают те, кто не был на глубоких программах со мной. И в этом есть доля истины — на видео я кажусь более холодным. Но я не жестокий и не отвергающий, а также лояльно отношусь к ошибкам учеников :) В любом случае, если почувствуешь, что тебя прижимают, я или кто-то из коллег — скажи об этом вслух. Я за безопасный дружелюбный контакт без наигранности :)