October 5, 2023

Фурункул наружного слухового прохода

Фурункул наружного слухового прохода – это локализованная кожная инфекция, поражающая один или несколько волосяных фолликулов наружного слухового прохода.

Этиология

Самый частый возбудитель - Staphylococcus aureus (включая метициллин-резистентные штаммы, MRSA), который встречается в 75% случаев.

Клиническая картина

· Боль в ухе

· Зуд в ухе

· Снижение слуха (при отеке наружного слухового прохода и большом размере абсцесса)

· При вскрытии фурункула – выделения из уха

· Лихорадка

При отоскопии: гиперемия и локальная инфильтрация кожи наружного слухового прохода, формирование гнойного стержня, при абсцедировании фурункула – флюктуация.

При рецидивирующем фурункулезе рекомендовано определение уровня глюкозы крови.

Лечение

До созревания фурункула

· Антибактериальные капли на турундах 2 раза в день

· Тепло на область фурункула: отжатые турунды с борным спиртом 2–3 раза в день

После вскрытия фурункула

· Антибактериальные капли на турундах 2 раза в день

· Антибактериальные мази – мупироцин 2–3 раза в день

По показаниям (при тяжелом течении, выраженной интоксикации) – системная антибактериальная терапия.

При абсцедировании фурункула показано вскрытие и дренирование абсцесса.

Нет четких сроков длительности местной или системной терапии, лечение проводится до улучшения состояния, обычно от 5 дней и дольше.