Интервью
November 4, 2020

Вирус vs Вакцина

Интервью о самой наболевшей теме с целью ознакомления и прояснения некоторых возникших вопросов. Мы ничего не пропогандируем, помите об этом.

- Привет! Давай познакомимся, расскажи нашим читателям немного о себе.

- Приветик! Меня зовут Дима, мне 24 года. Живу и развиваюсь в городе Тюмени. Я закончил местный медицинский университет. До обучения в университете жил в сельской местности, в совершенстве владею трактором)) Сейчас получаю специальность врач анестезиолог-реаниматолог. До пандемии я работал в детской реанимации, в настоящее время работаю реаниматологом в моноинфекционном госпитале. Также я диджей, промоутер.

- Ты сделал вакцину, как себя сейчас чувствуешь?

- Да, чувствую себя неплохо, периодически при выраженном эмоциональном возбуждении испытываю новые ощущения, отдаленно похожие на реакцию после вакцины. Очень символично, что вакцина была поставлена в профессиональный праздник - день анестезиолога.


- Очень многие против вакцинации от данного вируса. Что сподвигло тебя на то, чтобы ее сделать?

- Одна из причин, это желание самому попробовать и прочувствовать данную вакцину, как и любую, можно сказать: побыть в авангарде. При этом, немного устал быть в постоянном тонусе, максимальной осторожности, хочется быть поближе к дорогим мне людям. А также, желание не бросать коллектив, на период болезни.

- Как чувствовал себя после вакцинации? Было ли тебе лучше или может стало хуже?

- Вечером появился небольшой дискомфорт. После любых прививок я плотно кушаю и ложусь спать, так легче переносить реакцию, плюс во сне я не мешаю иммунитету делать свою работу. Так получилось, что утром нужно было выходить на работу. В отличии от прививки от гриппа спал я не очень крепко. Утром, начиная работать было чувство, как будто тело выворачивается наружу. Я подумал, что не стоит акцентировать на этом внимания, чтобы не усиливать это ощущение, отвлекся на музыку и работу, через некоторое время остался только легкий дискомфорт и чувство легкой стимуляции. Бегал заряженный всю оставшуюся смену.
Я имел представление о работе вакцин и понимал, что это нормальная реакция на подобное вмешательство. Отсутствие паники помогло избежать большинства популярных побочных эффектов.

- Ты заражался предварительно вирусом?

- Нет, до вакцины я не контактировал с вирусом. Весь период работы в госпитале у нас регулярно производился забор мазков, так же контроль наличия антител к вирусу. Перед вакциной проводился повторный контроль наличия выделения вируса и отсутствия антител.

- Где и как ты ее делал?

- Изначально формировался список сотрудников, желающих пройти вакцинацию. Далее, после поступления вакцины в поликлинику, в назначенное время мы пришли к процедурному кабинету, где нам произвели инъекцию в мышцу верхней трети плеча.

- Расскажи немного о самой вакцине, что тебе известно. На основе чего она делалась?

- Данная вакцина сделана на основе другого хорошо изученного вируса - аденовируса, который является одним из возбудителем сезонных ОРВИ. С помощью генной инженерии в геном аденовируса вставлена часть генома коронавируса, которая кодирует производство S-белок, так называемый S-шипик, с помощью которого коронавирус проникает в клетку-мишень.
Получается, что хорошо знакомый нам вирус просто доставляет кусочек информации, необходимой для защиты от нового вируса. Немного уходя от темы хочется рассказать о вакцине от гриппа. Здесь используется дрожжевая клетка, с "натянутой" на нее оболочкой вируса гриппа. Эта дрожжевая клетка контактирует с клеткой нашего организма, вызывая ответную, хорошо знакомую всем реакцию, при этом являясь пустышкой, не изменяющей работу генетического аппарата клетки. В случае с аденовирусом, в вакцине он лишен гена размножения. "Никаких имен, я всего лишь перевозчик"

- Как выглядят испытания и какие результаты бывали?

- Начнем с того, что препараты на основе аденовируса человека массово применяются уже более 50 лет. Вакцина с внедренной частицей коронавируса, насколько мне известно, применялась сначала на лабораторных животных, затем на небольшой группе добровольцев. Разумеется это все сделано по строгим правилам. Результаты, в любом случае, были разнообразные.
Во-первых, очень тяжело получить изолированный эффект от любого препарата. Непросто определить где действие препарата, а где индивидуальная реакция уникального организма. Любой препарат имеет побочное действие, он просто реализует свой механизм и дает какой-либо ожидаемый эффект.
Во-вторых, мы постоянно находимся во взаимодействии с окружающей средой, сложно понять где реакция на препарат, а где реакция на изменения вокруг.
В-третьих, не стоит забывать про работу нашего мозга, который перестраивает работу организма согласно работе психики, всегда есть определенный риск.

- Как относишься к тому, что используют донорскую плазму, чтобы вылечить тех, кто тяжело переносит ковид? Насколько это эффективно?

- Положительно. Введение плазмы является методом пассивной иммунизации. Активная иммунизация - введение антигена, для того чтобы организм выработал антитела, пассивная - введение антител.

Однозначно сказать тут нельзя, думаю, что эффективно. Помимо антител в плазме есть еще много разных веществ, которые находились в доноре. При этом не стоит относиться к плазмотрансфузии как к панацее, как и любой метод лечения её применение должно быть обосновано. Именно по этому такой вид иммунизации используется только по показаниям со строгим лабораторным контролем.

- Ты сам врач, как относишься к пациентам?

- Изначально, ко всем хорошо. Стараюсь создать комфортную атмосферу, чтобы облегчить состояние пациента. Всегда мил с теми, кто мил со мной. С трудными пациентами пытаюсь найти общий язык, если это возможно.

котик-доктор Неболей

- Бывало ли такое, что пациенты хамили?

- К сожалению, довольно часто сталкиваюсь с агрессией со стороны пациентов. Многие предпочитают спорить, проявлять сильные эмоции, пытаться перестроить окружение под свои привычки. Приходится много времени, которого катастрофически не хватает, тратить на беседы с такими людьми, объясняя им, что они наносят вред себе, тратя ресурсы истощающегося организма крайне не рационально. Также это сопровождается не соблюдением рекомендаций, самостоятельное прекращение лечебных процедур, сопротивление методам поддержки разных органов, самостоятельным удалением катетеров, трубок, зондов. Иногда это сопровождается нанесением физического вреда персоналу.

Получается, что пациент, вместо борьбы с болезнью, борется с оказываемой ему помощью, попутно нанося себе дополнительный урон, снижая эффективность своего лечения, а мы боремся и с болезнью, и с характером человека.

Есть категория людей, которая очень трепетно относится к своему состоянию, катастрофизируя (ред. "преувеличивая") любые изменения своего состояния, тем самым так же тратя ресурсы организма не рационально. Кто-то просто избегает не комфортные состояния, чрезмерно жалея себя, тоже усугубляет свое состояние.

Несмотря на всё это, есть и хорошие дисциплинированные люди, которые прислушиваются, тянутся за помощью. У таких пациентов значительно выше эффективность лечения и, соответственно, ниже длительность лечения. В таких взаимоотношениях приятно всем. Разговариваем, шутим, радуемся.
Хотелось бы напомнить, что лечение это совместный процесс, основанный на взаимопомощи.

- Как относишься к тому, как вообще люди реагируют на меры предосторожности ( кто-то их соблюдает 50/50, а кто-то не соблюдает от слова совсем и умудряется «покачать» свои права) ?

- Мне грустно от того, что люди не видят целой картины происходящего. Эти люди потом приходят домой, либо в гости к родителям, любимым бабушкам, близким. Потом уже пытаются "покачать" права с лечащим врачом по телефону, провоцируя на конфликт.

котик, напоминающий о мерах индивидуальной защиты

- Можешь как-то прокомментировать данную ситуацию?(ред. перейдя по ссылке вы можете увидеть пост от еще одного вакцинированного добровольца)

- Могу сказать только одно: индивидуальная реакция. Всем порекомендовал бы поменьше читать подобные статьи. Единственное, что хотелось бы прокомментировать, это ситуацию про хамство по телефону. Я могу только догадываться на личном примере, какую нагрузку испытывает человек, ответивший по телефону.

В условиях дефицита ресурсов, в силу эмоционального состояния не всегда получается подобрать слова, чтобы быть правильно понятым. Не думаю, что там имелась цель нахамить, лично мое мнение. Даже сам автор столкнулся с ошибочным трактованием своего текста, делая поправку на свое состояние.

- Нам интересно твое мнение, посоветовал бы ты другим вакцинироваться или нет?

- Я бы порекомендовал не отказываться от любых прививок. В любом случае какие-либо возможные осложнения от прививок безопаснее, чем осложнения от реальных возбудителей инфекций. Не стоит забывать, что разработкой любых вакцин занимаются такие же люди, которые как и мы все, стараются сделать мир чуточку лучше.

- И напоследок. Самые популярные ошибки, которые допускают заболевшие люди?

- Самые частые и опасные - это недоверие и паника.

По сути, одно вырастает из другого. Паника приводит к некорректному восприятию информации, неправильной оценке происходящего. Также, усугубляет стресс, возникший на фоне болезни. У организма быстрее расходуются ресурсы, причем расходуются на препятствующие выздоровлению процессы. Недоверие приводит к самостоятельному ограничению лечебных мероприятий: где-то не до конца выполняются рекомендации, а где-то и совсем пациенты начинают сами корректировать свое лечение, утверждая, что они делают так, как необходимо. Опасным является прекращение какой-либо лечебной процедуры: снятие масок, удаление катеров, вставание с кровати, когда это запрещено, неадекватное дыхание. Непринятие происходящего тоже мешает полноценному лечению.

Человек слишком эмоционально реагирует на происходящее, пытается преувеличить свои страдания в глазах окружающих, тем самым действительно усугубляя его, опять же, тратя свои резервы на эмоции. У кого-то заостряется эгоизм, кто-то не проявляет сострадание к окружающим. Самым оптимальным вариантом будет: сохранять максимальное спокойствие, внимательно слушать медицинский персонал, выполнять все рекомендации, заботиться об окружающих людях.

В завершении хотелось бы порекомендовать всем доверять врачам, соблюдать все меры предосторожности, сохранять спокойствие, поменьше читать всякого негатива в интернете, не суетиться, равномерно дышать, хорошо питаться, достаточно отдыхать, ценить каждый момент жизни, радовать окружающих.

Ну и самое главное, слушать хорошую музыку)))

- Спасибо за столь подробное интервью!

- Пожалуйста. Было приятно поучаствовать!

Котик для тех, кто дочитал <3