May 6, 2020

Червоні прапорці щодо болю в попереку в 16 гайдлайнах з 15 країн

Автори включили до аналізу 16 вказівок з 15 різних країн і один для Європи в цілому.

Всі вказівки були зосереджені на лікуванні пацієнтів із болем у попереку в умовах первинної медичної допомоги або в умовах багатопрофільної допомоги.

В цілому автори виявили 46 дискретних червоних прапорів, пов’язаних з чотирма основними категоріями серйозної патології: злоякісність, перелом, синдром cauda equina та інфекція.

Більшість вказівок представляли два червоні прапорці для перелому ("основна або значна травма" та "використання стероїдів або імуносупресорів") та два для злоякісності ("історія раку" та "ненавмисне зниження ваги").

Найчастіше біль у нічний час або в спокої також розглядався як червоний прапор для різних основних патологій.

Вісім керівництв ґрунтувались на виборі червоних прапорів на консенсусі чи попередніх вказівках;

П'ять не містили жодних посилань на підтримку вибору червоних прапорів, три керівні принципи загалом містили посилання, а дані про діагностичну точність надавались рідко.

Джерело:

https://rd.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-016-4684-0