Как выдавать прогрессивные и другие «сложные» очки?
Известно, что выдача прогрессивных/офисных очков начинается еще на этапе подбора. Ведь от того, как мы сможем понять потребности клиента, донести нужную информацию и установить контакт зависит успех и при выдаче, и при адаптации к очкам.
Я считаю важным, приглашать своих пациентов в свою смену. Мы уже знакомы, контакт налажен. И будет логично и правильно самим выдать очки, которые назначили и ответить на все, возникшие вопросы.
Конечно, сначала необходим входной контроль: проверка диоптрийности линз и правильности установки в соответствии с разметкой и «горизонтом» оправы. В дальнейшем, соответствие разметки мы проверяем и на пациенте.
Также проверяем удобство посадки очков, положение носоупоров, заушников. Поправляем, при необходимости. После этого - убираем разметку и приступаем к выдаче очков. Предварительно, просим нашего пациента выделить время ( около 30 мин.), в течение которого мы объясним, как пользоваться новыми очками. Так как очки - это оптический инструмент, которым, как и любым инструментом, надо научиться пользоваться.
Проводить выдачу прогрессивных/офисых очков следует в кабинете оптометриста или в удобном месте в салоне, где можно присесть и посмотреть вдаль (расстояние от 5 метров). Выдавать такие очки за стойкой, «на ходу» не рекомендуется.. Особенно, первичным пользователям. Ведь им необходимо провести полный инструктаж.
Если мы выдаем очки в кабинете, сначала предлагаем пациенту занять место, где проводим обследование, затем - надеть очки и посмотреть на экран с таблицей для проверки остроты зрения ( при выдаче прогрессивных универсальных очков). Зная максимальную остроту зрения пациента в очках, спрашиваем, видит ли он соответствующую строчку, просим прочитать. Это - проверка зрения вдаль. Затем просим посмотреть на экран своего смартфона, спрашиваем, видит ли он вблизи. Это важный нюанс! Мы просим пациента посмотреть на экран смартфона, а не на нашу тестовую таблицу для близи или журнал! Смартфон - это наиболее привычный объект, который присутствует в жизни практически каждого человека и имеет небольшое поле зрения.🤓
Для проверки зрения в очках на средних дистанциях, просим пациента взять на вытянутую руку (около 60 см) текст, например, памятку по адаптации к прогрессивным очкам, или тестовую таблицу для близи (ориентируемся на тексты №№ 4 -5), спрашиваем, видит ли он текст, просим прочитать небольшой отрывок. Не стоит подводить пациента к экрану своего монитора, ведь условия на его рабочем месте могут значительно отличаться ( расстояние до экрана, расположение по высоте, диагональ, размер шрифта и пр.). Таким образом, на 3 наших вопроса: видит ли он вдали, вблизи и на средней дистанции, мы должны получить 3 ответа «да». Это важный практический и психологический момент! Мы с вами удостоверяемся в том, что пациент видит на всех расстояниях. Пациент также получает подтверждение в том, что видит.
Это позволит более комфортно пройти процессу адаптации.
Далее мы выдаем памятку по адаптации, знакомим с каждым пунктом.
Время адаптации индивидуально. В среднем, оно составляет от 4 до 8 недель, в течение которых мозг обучается пользоваться новым инструментом. На это время следует отказаться от использования «старых» очков, чтобы обучение проходило быстрее и комфортнее.
Очень важно проводить мониторинг пациентов, обзванивать, интересоваться как проходит адаптация, какие есть вопросы. Первый звонок желательно сделать уже через 2-4 недели.
При выдаче готовых прогрессивных/офисных и некоторых других рецептурных очков мы также говорим о гарантийной программе - времени которое предоставляется производителем для обучения пользованию новыми очками. У разных производителей это время варьируется от 3 до 6 месяцев.
В процессе обучения, в нашем мозгу формируются устойчивые нейронные связи, которые позволяют в дальнейшем чувствовать себя комфортно и без ограничений в очках любых дизайнов.
В завершении выдачи новых очков ( любых дизайнов! ) необходимо пригласить пациента на повторный осмотр.
В стандартных случаях - через 6 месяцев.
В нестандартных - через 2-3 месяца. Что относится к нестандартным случаям?
1. Так называемые "переходные" очки, когда мы не можем сразу назначить полную переносимую коррекцию.
2. Случаи назначения очков при бинокулярных нарушениях, призматической коррекции.
При необходимости, изменения в рецепт можно вносить после полной адаптации зрительной системы - уже через 2-3 месяца.