ИСТОРИЯ ИЗУЧЕНИЯ И РАЗВИТИЯ МЕДИЦИНСКОЙ МИКОЛОГИИ В РЕСПУБЛИКЕ АРМЕНИЯ

Авторы: Нанагюлян С.Г., Оганесян Е.Х

В связи с широким распространением микотических заболе-ваний различной локализации с разнообразными клиническими проявлениями, медицинская микология, привлекшая внимание как медиков, так и микологов, стала развиваться в Армении как новое направление медико-биологических наук.

Становление и развитие различных областей микологии на кафедре ботаники и микологии ЕГУ было начато с середины прошлого столетия и проходило в тесной связи с медиками. Ранние исследования относительно выявления, изучения микотических заболеваний и разработки мер по их лечению были проведены в Ереванском Республиканском и Городском кожно-венерологическом диспансерах Минздрава АрмССР и касались в основном дерматомикозов. Изучению трихофитии в Армении и опыта организации борьбы с ними посвящены работы Э.Е. Даниеляна (1963-1965).

Фундаментальные исследования, разносторонне осветившие этиологию, глубину патологического процесса, вызываемые патогенными грибами, проведены М.Е. Миракян (1965-1987). Ею уста-новлена этиологическая роль дерматомицетов, дрожжеподобных и плесневых грибов в развитии грибковых заболеваний, проведено санитарно-микологическое обследование объектов производственной среды в различных климатических условиях Армении. Ряд работ М.А. Айрапетяна (1967, 1969) посвящены исследованию профессиональных дерматомикозов в резиновой промышленности и выявлению роли аутосенсибилизации.

В последние годы особый интерес представляют работы главного специалиста МЗ РА по дерматологии и венерологии д.м.н., проф. К.Р. Бабаяна, под руководством которого проводятся исследования дерматомикозов, изучается негативное воздействие кортикостероидных препаратов на течение микотических процессов.

Значительный вклад в развитие медицинской микологии в Армении внесли работы Л.Л. Осипян (1975), выполненные совместно с сотрудниками медицинских учреждений. В многопрофильных работах, проведенных под ее руководством исследована роль воздуха как резерватора и источника загрязнения контаминированности продуктов питания, сырьевых площадок, производственных и склад-ских помещений, выявлены пути распространения аспергиллезов птиц на птицефабриках (Вердян, 1983; Ханбегян и др., 1988; Харатян, 1990; Осипян, Батикян, 1991; Оганесян, 1992; Батикян, 1995 и др.).

Большой интерес представляют работы А.Г. Есаяна (1980), про-веденные на кафедре ботаники ЕГУ, относительно изучения мико-биоты воздуха окружающей среды в условиях Армении. Показаны сезонные изменения количественного и качественного состава микобиоты воздуха, играющие важную роль в возникновении аллергических заболеваний людей.

Э.Ю. Саркисян под руководством Л.Л. Осипян провела кли-нико-микологические обследования в медицинском центре “New Med” по выявлению возбудителей онихомикоза – заболевания, довольно часто диагностируемого в Армении (2012). По данным центра перинатологии, акушерства и гинекологии, в Армении зна-чительно увеличилась частота встречаемости вульвовагинального кандидоза. В связи с этим, всесторонне изучены вопросы относи-тельно динамики распространения данного заболевания, выявлены предрасполагающие факторы возникновения, развития и основные возбудители болезни (Осипян, Абраамян, Саркисян, 2004–2013).

Разработке эффективного комплексного метода лечения мико-тических наружных и средних отитов, микозов послеоперационных полостей уха с применением низкоинтенсивного гелий-неонового лазера посвящена диссертационная работа А.В. Айрапетяна (2005).

Начиная с 2003 года по настоящее время нами проводятся специ-альные исследования по изучению распространения и роли грибов – возбудителей микозов ЛОР-органов. Исследована микобиота потенциально патогенных видов, загрязняющих больничные палаты и способствующие развитию микогенной аллергии у больных, а также оказывающие негативное влияние на течение патологического процесса. С целью определения степени опасности, угрожающей здоровью стационарных больных и обслуживающего персонала, проведен анализ структуры комплекса микромицетов воздуха боль-ниц, выявлены виды доминирующих оппортунистических грибов (Оганесян, Абрамян, Нанагюлян, Элоян, Шахазизян, 2003–2014).

Микотические заболевания часто не имеют характерной клинической картины, поэтому они могут быть выявлены только при лабораторном исследовании. Для студентов медицинских вузов республики преподавание отдельных вопросов медицинской микологии проводится на кафедрах дерматологии и венерологии, инфекционных болезней и микробиологии.

Велика заслуга академика НАН РА Л.Л.Осипян в преподавании курса медицинской микологии в Армении. Ереванский государственный университет стал первым и долгое время единственным в СССР университетом немедицинского профиля, где на биоло-гическом факультете с 1975 г. по настоящее время читается курс медицинской микологии.

Широкое распространение и многообразие деятельности микроскопических грибов, отражается как на окружающей среде, так и на здоровье людей. При этом неоспорима чрезвычайно важная роль микологов в выявлении и идентификации возбудителей микозов, и конечно же немаловажна роль врача в постановке диагноза и назначении адекватной терапии. Таким образом, в развитии медицинской микологии очевидна необходимость кооперирования микологов и врачей, в связи с чем необходимо усилить подготовку специалистов врачей-микологов, владеющих современными методами выделения и идентификации грибов.