КТ легких: что это такое, для кого она предназначена и как к ней подготовиться?

Компьютерная томография лёгких — это передовой метод визуализации, широко используемый для диагностики различных заболеваний и состояний органов дыхания. Эта технология позволяет получать детальные изображения лёгких, что позволяет точно выявлять, оценивать и контролировать поражения. Показания к КТ лёгких включают подозрение на рак лёгких, тромбоэмболию лёгочной артерии, пневмонию, интерстициальные заболевания, такие как лёгочный фиброз или саркоидоз, а также туберкулёз. КТ-изображения позволяют врачам точно оценить состояние пациента, что способствует более эффективному планированию лечения и мониторингу его результатов.

Как работает компьютерная томография?

Компьютерная томография (КТ) — это передовой метод медицинской визуализации , использующий рентгеновские лучи для создания детальных изображений внутренних структур организма. Во время обследования пациент лежит на специальном подвижном столе, который медленно перемещается через кольцо, содержащее источник рентгеновского излучения и набор детекторов.

Во время сканирования источник излучения вращается вокруг пациента, испуская рентгеновские лучи, которые проходят через различные структуры тела, включая мягкие ткани, кости и внутренние органы. Детекторы, расположенные напротив источника излучения, регистрируют количество радиации, прошедшей через тело, создавая серию двумерных изображений поперечного сечения.

Показания к обследованию

Записаться на КТ лёгких можно по направлению врача-специалиста. Диагностические показания к КТ лёгких:

подозрение на злокачественные новообразования легких, включая первичный рак легких и метастазы из других органов;
подозрение на интерстициальные заболевания, такие как идиопатический легочный фиброз, саркоидоз и другие;
подозрение на тяжелые и хронические инфекции легких, такие как туберкулез, пневмония и абсцессы;
диагностика повреждений легочных и плевральных структур;
диагностика необъяснимых респираторных симптомов, таких как хронический кашель, одышка или кровохарканье (кашель с кровью).

Кроме того, КТ лёгких используется для мониторинга хода лечения различных заболеваний лёгких, оценки эффективности лечения и планирования хирургических и интервенционных процедур. Это исследование применяется в случаях, когда другие методы диагностики, такие как рентгенография, не дают достаточной информации. КТ лёгких позволяет обнаружить даже небольшие очаги поражения и точно определить источник проблемы, что имеет решающее значение для эффективного лечения пациентов с респираторными заболеваниями.

Противопоказания к КТ легких

КТ лёгких — безопасное исследование, но в некоторых случаях требуется дополнительная консультация врача. Обследование не следует проводить беременным женщинам без крайней необходимости.

Кроме того, пациентам с заболеваниями почек следует сообщать врачу о своём состоянии, особенно если планируется введение контрастных веществ, поскольку контрастные вещества могут влиять на функцию почек. Пациентам с аллергией на йод или другие контрастные вещества также следует заранее сообщить об этом врачу, чтобы он мог принять соответствующие меры предосторожности или использовать альтернативные методы диагностики.

Пациенты с клаустрофобией могут испытывать дискомфорт во время обследования из-за нахождения в замкнутом пространстве внутри сканера. В таких случаях для уменьшения тревожности и облегчения проведения обследования можно использовать седативные средства.

Если пациент соблюдает рекомендации и обсуждает все вопросы со специалистом, КТ легких может быть проведена безопасно и эффективно, предоставляя ценную диагностическую информацию, имеющую решающее значение для надлежащего лечения и ухода за пациентом.

Как подготовиться к КТ легких?

В день исследования пациенту следует надеть удобную одежду без металлических деталей и снять все украшения и часы. Если планируется введение контрастного вещества, пациенту следует воздержаться от приема пищи не менее чем за четыре-шесть часов до исследования.

Если планируется введение контрастного вещества, пациент должен сообщить врачу о наличии у него аллергии, особенно на йод, и о наличии почечной недостаточности в анамнезе. Пациенту также может быть предложено пройти тест на уровень креатинина, чтобы убедиться в способности почек перерабатывать контрастное вещество.

Как это выполняется?

КТ лёгких проводится в отделениях радиологии, оснащённых средствами радиационной защиты. Процедура включает следующие этапы:

пациент лежит на спине на столе сканера. При необходимости в вену на руке вводится контрастное вещество для улучшения визуализации определённых тканей (сосудов, воспалений, инфекций или опухолей);
стол вставляется в цилиндрический рентгеновский аппарат;
электромагнитные волны проходят через ткани, которые поглощают излучение в разной степени в зависимости от своей природы;
устройство вращается вокруг пациента, а стол движется вперед и назад, делая снимки с разных ракурсов;
прошедшее излучение преобразуется в изображения тканей, окрашенных в различные оттенки серого. Клетки, поглощающие больше контраста, выглядят ярче и их легче идентифицировать;
двумерные срезы, обычно толщиной от 1 до 10 миллиметров, накладываются друг на друга, создавая трехмерное изображение структур легких.

После диагностики

После компьютерной томографии с введением контрастного вещества пациентам рекомендуется обильное питье, что способствует более быстрому выведению контрастного вещества из организма. Введение контрастного вещества может иногда вызывать лёгкие побочные эффекты, такие как тошнота, сыпь, ощущение жара, зуд кожи или головная боль, хотя обычно эти реакции лёгкие и преходящие и не требуют вмешательства специалиста.

Результаты КТ лёгких обычно готовы в течение нескольких дней. Рентгенолог анализирует изображения и предоставляет заключение направляющему врачу, который обсуждает результаты с пациентом и рекомендует дальнейшее лечение, которое может включать в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, а иногда и хирургическое вмешательство.

Благодаря своей универсальности и точности компьютерная томография лёгких является незаменимым диагностическим инструментом, способствующим принятию верных диагностических и терапевтических решений, что приводит к повышению эффективности лечения пациентов. Кроме того, это исследование значительно повышает качество оказания медицинской помощи и способствует спасению жизни и здоровья пациентов.