Что такое ректоскопия и как она проводится?

Ректоскопия — процедура, включающая эндоскопию нижнего отдела толстой кишки: прямой и частично сигмовидной кишки.

В прямую кишку вводят ректоскоп длиной около 25 см и диаметром 2 см. Он содержит встроенную камеру и источник света, благодаря которым изображение внутренней части кишечника врач наблюдает на экране монитора. Основной целью исследования является оценка слизистой оболочки кишечника на наличие патологических изменений, например, дивертикулов, полипов и колоректального рака. В ходе осмотра врач берет участок подозрительного образования на гистологическое исследование. Ректоскопию также можно использовать для выполнения простых операций, таких как удаление полипов или остановка кровотечения.

Ректоскопия — безопасное и безболезненное исследование, поэтому бояться его не стоит.

Показания к ректоскопии

К тревожным симптомам, указывающим на показание к ректоскопии, относятся:

• кровь в кале (тест на скрытую кровь);
• ректальное кровотечение
• запор, чередующийся с поносом;
• ощущение давления на стул;
• карандашная форма стула;
• боли в заднем проходе;
• боли внизу живота;
• подозрение на воспалительные заболевания кишечника, в т.ч. язвенный колит;
• железодефицитная анемия;
• потеря веса без видимой причины;
• эндометриоз.

Ректоскопию проводят и по терапевтическим показаниям, например, при необходимости удаления полипов, удаления инородного тела, остановки кровотечения, расширения сужения толстой кишки.

Как выглядит процедура ректоскопии?

Во время исследования пациент находится в коленно-локтевом положении. В исключительных ситуациях (значительная слабость, пожилой возраст) допускается лежать на боку. Врач проводит ректальное исследование, а затем вводит зеркало в прямую кишку. При введении ректоскопа вы можете почувствовать легкое растяжение. Зеркало покрыто специальным анестезирующим гелем, что делает само обследование безболезненным. Ректоскопия в диагностических целях обычно занимает около 10 минут. Немного дольше процедура может занять в случае лечебной ректоскопии, целью которой будет, например, удаление ранее диагностированных полипов.

Подготовка к ректоскопии

Правильная подготовка значительно облегчает врачу проведение обследования. Подробный способ подготовки обсуждается с врачом на первом приеме. Обычно вам необходимо изменить свою диету как минимум за три дня до исследования. Желательно употреблять жидкую или полужидкую пищу, воздерживаться от продуктов, которые вызывают вздутия живота и трудноперевариваемых блюд. Накануне исследования вечером следует сделать клизму. В день исследования можно пить только воду и примерно за 1-2 часа до ректоскопии следует поставить повторную клизму. Нет необходимости прекращать прием лекарств (например, лекарств от высокого кровяного давления, антиаритмических препаратов). Однако нельзя использовать слабительные средства, так как это затруднит выполнение анализа врачом.