При каких заболеваниях необходимо МРТ коленного сустава?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) коленного сустава использует мощное магнитное поле, радиоволны и компьютер для получения детальных изображений структур коленного сустава. Обычно она применяется для диагностики или оценки боли, слабости, отека или кровотечения в суставе и вокруг него. МРТ коленного сустава не использует ионизирующее излучение и может помочь определить необходимость хирургического вмешательства.

Сообщите врачу о любых проблемах со здоровьем, недавних операциях или аллергиях, а также о вероятности беременности. Магнитное поле не вредно, но может вызвать сбои в работе некоторых медицинских устройств. Большинство ортопедических имплантатов не представляют риска, но вам следует всегда сообщать технологу, если в вашем теле есть какие-либо устройства или металлические предметы, такие как осколки, особенно в головном мозге, спинном мозге, сердце или глазах или рядом с ними. Рекомендации по приему пищи и питью перед обследованием различаются в зависимости от учреждения. Если вам не указано иное, принимайте свои обычные лекарства, как обычно. Оставьте украшения дома и снимите любой металлический пирсинг. Наденьте свободную, удобную одежду. Вас могут попросить надеть халат. Если у вас клаустрофобия или тревожность, вы можете попросить своего врача дать вам легкое седативное средство перед обследованием.

Что такое МРТ коленного сустава?

МРТ коленного сустава позволяет получить подробные изображения структур коленного сустава, включая кости, хрящи, сухожилия, связки, мышцы и кровеносные сосуды, с многих ракурсов.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — неинвазивный метод исследования, который врачи используют для диагностики заболеваний.

МРТ использует мощное магнитное поле, радиочастотные импульсы и компьютер для получения детальных изображений внутренних структур организма. МРТ не использует радиацию (рентгеновские лучи).

Подробные МРТ-изображения позволяют врачам обследовать организм и выявлять заболевания.

Каковы наиболее распространённые области применения этой процедуры?

В сочетании с традиционными рентгеновскими лучами МРТ обычно является наилучшим выбором для обследования основных суставов тела, таких как коленный.

Обследование обычно проводится для диагностики или оценки:

боль в колене, слабость, отек или кровотечение в тканях внутри и вокруг сустава;
поврежденный хрящ, мениск, связки или сухожилия;
травмы колена, связанные со спортом, такие как растяжения и разрывы связок, хрящей или сухожилий;
переломы костей, которые могут быть не видны на рентгеновских снимках и других методах визуализации;
ущерб от артрита;
накопление жидкости в коленном суставе;
инфекции (например, остеомиелит);
опухоли (первичные опухоли и метастазы), поражающие кости и суставы;
ощущение, что колено отдает в сустав;
уменьшение подвижности коленного сустава;
травма или боль в коленной чашечке;
осложнения, связанные с имплантированными хирургическими устройствами;
боль или травма после операции на колене.

Ваш врач также может назначить МРТ, чтобы определить, необходима ли артроскопия коленного сустава или другая хирургическая процедура, а также для отслеживания прогресса после операции на колене.

Специальная форма МРТ, называемая МР-артрограммой, предполагает введение контрастного вещества в сустав, что позволяет рентгенологу лучше рассмотреть структуры колена.

Как следует подготовиться?

Вам необходимо будет переодеться в больничную одежду. Это необходимо для предотвращения появления артефактов на итоговых снимках и соблюдения правил безопасности, связанных с сильным магнитным полем.

Рекомендации по приему пищи и напитков перед МРТ различаются в зависимости от вида обследования и учреждения. Принимайте пищу и лекарства как обычно, если ваш врач не рекомендовал вам иное.

В некоторых исследованиях МРТ используется инъекция контрастного вещества. Врач может спросить вас, есть ли у вас астма или аллергия на контрастное вещество, лекарства, продукты питания или окружающую среду. В исследованиях МРТ обычно используется контрастное вещество под названием гадолиний. Врачи могут использовать гадолиний у пациентов с аллергией на йодсодержащий контраст. Вероятность развития аллергии на гадолиний у пациента гораздо ниже, чем на йодсодержащий контраст. Однако даже если у пациента есть аллергия на гадолиний, его использование может быть возможно после соответствующей премедикации.

Сообщите лаборанту или рентгенологу о наличии у вас серьёзных проблем со здоровьем или недавних операциях. Некоторые состояния, например, тяжёлое заболевание почек, могут быть противопоказаны для безопасного введения гадолиния. Вам может потребоваться анализ крови, чтобы убедиться в нормальной работе почек.

Женщины должны всегда сообщать своему врачу и лаборанту о беременности. МРТ используется с 1980-х годов, и сообщений о каких-либо побочных эффектах для беременных женщин или их будущего ребенка не поступало. Однако ребенок будет находиться в сильном магнитном поле. Поэтому беременным женщинам не следует проходить МРТ в первом триместре, за исключением случаев, когда польза от исследования явно перевешивает потенциальный риск. Беременным женщинам не следует вводить контрастное вещество на основе гадолиния без крайней необходимости.

Если у вас клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств) или тревожность, попросите врача выписать вам легкое седативное средство до даты обследования.

Младенцам и маленьким детям часто требуется седация или анестезия для проведения МРТ без движения. Это зависит от возраста ребёнка, его интеллектуального развития и типа исследования. Седацию можно получить во многих медицинских учреждениях. Для безопасности вашего ребёнка во время обследования должен присутствовать специалист по детской седации или анестезии. Вам объяснят, как подготовить ребёнка к процедуре.

В некоторых учреждениях могут быть сотрудники, работающие с детьми, чтобы помочь избежать необходимости в седации или анестезии. Они могут подготовить детей, показав им модель МРТ-сканера и воспроизведя звуки, которые они могут услышать во время исследования. Они также ответят на любые вопросы и объяснят процедуру, чтобы снизить тревожность. В некоторых учреждениях также предоставляются очки или гарнитура, чтобы ребёнок мог смотреть фильм во время исследования. Это помогает ребёнку сохранять неподвижность и обеспечивает получение качественных изображений.

Оставьте все украшения и другие аксессуары дома или снимите их перед МРТ. Металлические и электронные предметы не допускаются в кабинет МРТ. Они могут создавать помехи магнитному полю аппарата МРТ, вызывать ожоги или стать опасными снарядами. К таким предметам относятся:

ювелирные изделия, часы, кредитные карты и слуховые аппараты – все это может быть повреждено;
булавки, шпильки, металлические молнии и аналогичные металлические предметы, которые могут искажать изображения МРТ;
съемные зубные протезы;
ручки, перочинные ножи и очки;
пирсинг тела;
мобильные телефоны, электронные часы и устройства слежения.

В большинстве случаев МРТ-исследование безопасно для пациентов с металлическими имплантатами, за исключением некоторых типов. Пациентам со следующими имплантатами не разрешается проходить сканирование, и им не следует входить в зону МРТ без предварительной оценки безопасности:

некоторые кохлеарные (ушные) имплантаты;
некоторые типы клипс, используемых при аневризмах головного мозга;
некоторые типы металлических спиралей, помещаемых в кровеносные сосуды;
некоторые старые сердечные дефибрилляторы и кардиостимуляторы;
стимуляторы блуждающего нерва.

Сообщите рентгенологу, если у вас в организме есть медицинские или электронные устройства. Эти устройства могут помешать проведению исследования или представлять опасность. Ко многим имплантированным устройствам прилагается брошюра с описанием рисков, связанных с МРТ. Если у вас есть эта брошюра, передайте её врачу-рентгенологу до начала исследования. МРТ не может быть проведена без подтверждения и документации типа импланта и совместимости с МРТ. Вам также следует принести с собой документ на случай, если у рентгенолога или рентгенолога возникнут вопросы.

При наличии каких-либо сомнений рентгенография поможет обнаружить и идентифицировать любые металлические предметы. Металлические предметы, используемые в ортопедической хирургии, обычно не представляют риска при МРТ. Однако недавно установленный искусственный сустав может потребовать проведения другого метода визуализации.

Сообщите рентгенологу или лаборанту о наличии в вашем теле осколков, пуль или других металлических предметов. Инородные тела вблизи глаз, а особенно застрявшие в них, очень важны, поскольку они могут смещаться или нагреваться во время сканирования и вызывать слепоту. Красители, используемые в татуировках, могут содержать железо и могут нагреваться во время МРТ. Это случается редко. Магнитное поле обычно не влияет на пломбы, брекеты, тени для век и другие косметические средства. Однако эти предметы могут искажать изображения области лица или мозга. Сообщите о них рентгенологу.

Любой человек, сопровождающий пациента в смотровой кабинет, также должен пройти проверку на наличие металлических предметов и имплантированных устройств.