Когда нужно делать колоноскопию?

Даже если вы никогда не проходили колоноскопию, возможно, вы слышали о ней. Подготовка к ней, вероятно, привлекла ваше внимание. Она включает в себя очищение кишечника с помощью слабительного напитка накануне вечером. Звучит не слишком заманчиво, не так ли? Однако есть причина, по которой врачи рекомендуют пациентам в возрасте от 45 до 75 лет проходить это обследование с симптомами или без них.

Что она проверяет?

Колоноскопия — это скрининговое обследование на колоректальный рак (рак толстого кишечника). Это рак, который начинается в толстой или прямой кишке. Оба являются частью толстого кишечника. Толстая кишка поглощает воду и питательные вещества из пищи и хранит отходы, которые становятся фекалиями. Затем они перемещаются из толстой кишки в прямую кишку, прежде чем покинуть тело.

Симптомы рака толстой кишки включают изменение привычек кишечника (часто запор), кровь в стуле, ощущение, что кишечник не опорожняется, а также постоянные спазмы или газы. Симптомы также могут включать потерю веса, тонкий как карандаш стул, слабость и утомляемость. Однако к тому времени, когда у вас появляются симптомы, рак обычно уже достаточно развит.

Несмотря на то, что скрининг рака является основной причиной проведения колоноскопии, его можно использовать для выявления таких проблем, как:

язвенные поражения;
воспаление;
дивертикулы (мешочки) вдоль стенки толстой кишки;
суженные участки (стриктуры) толстой кишки;
причина необъяснимой хронической диареи;
необъяснимое кровотечение в желудочно-кишечном тракте.

Колоректальный рак является третьей по распространенности причиной смертности от рака как среди мужчин, так и среди женщин. Однако, если его обнаружить на ранней стадии, выживаемость колоректального рака составляет 90%.

Колоноскопия не только позволяет выявить колоректальный рак, но и является одним из немногих скрининговых обследований, которые действительно могут предотвратить рак толстой кишки. Обнаружив и удалив полипы толстой кишки до того, как они станут злокачественными, врачи могут предотвратить их дальнейшее перерастание в рак.

Процедура

С помощью колоноскопии ваш врач может увидеть всю толстую и прямую кишку изнутри. Они будут использовать гибкую полую трубку с освещением толщиной примерно с ручку, называемую колоноскопом. На конце у него крошечная видеокамера. Ваш врач осторожно введет трубку в толстую кишку и по пути сделает снимки. Он будет закачивать небольшое количество воздуха внутрь толстой кишки, чтобы держать ее открытой, пока трубка находится на месте. Врач будет искать полипы (небольшие новообразования в толстой кишке), которые со временем могут перерасти в рак. Если он их найдет, он сможет удалить их во время обследования.

Вот почему перед обследованием важно, чтобы у пациента была чистая толстая кишка, чтобы врач мог четко видеть, что происходит внутри. Обследование занимает около получаса.

Когда нужно делать колоноскопию?

Ваш врач может порекомендовать вам первую колоноскопию в возрасте 45 лет, поскольку большинство людей, заболевших колоректальным раком, старше этого возраста. Но если у вас есть близкий родственник (например, родитель, брат, сестра или ребенок), который болел колоректальным раком, вам могут посоветовать начать раньше. Хорошей новостью является то, что вам нужно делать это обследование только один раз в 10 лет, если только врач не обнаружит полипы в первый раз. Затем вам может потребоваться повторная колоноскопия через 3–5 лет.

Существуют и другие способы обнаружения рака толстой кишки:

анализ кала на скрытую кровь проверяет образец стула на наличие крови. Его необходимо делать ежегодно;
фекальный иммунохимический тест (FIT) использует антитела для обнаружения человеческой крови в кале. Его тоже делают раз в год;
FIT- ДНК-тест представляет собой комбинацию FIT со вторым тестом, который ищет измененную (раковую) ДНК в вашем стуле. Его делают каждые 1-3 года;
КТ-колонография использует рентгеновские лучи и компьютеры, чтобы предоставить врачу изображения всей толстой кишки для анализа;
ректороманоскопия похожа на колоноскопию, но при ней исследуется прямая кишка и только часть толстой кишки. Это может сделать лечащий врач и не требует седации. Однако подготовить кишечник все равно придется заранее.

Если полип обнаружен, вам все равно потребуется колоноскопия для его удаления. То же самое верно, если в образце стула обнаружена кровь. Вот почему колоноскопия считается золотым стандартом, поскольку она сочетает в себе выявление и лечение.

Самая распространенная причина, по которой люди отказываются от колоноскопии, заключается в том, что их врач никогда не упоминал им об этом обследовании. Если ваш врач не упоминает об этом, спросите, нужно ли вам это сделать. Вторая причина — подготовка кишечника.

Если ваш врач советует вам пройти этот тест, значит, вы уже впереди. Теперь вам осталось разобраться с подготовкой кишечника. К счастью, существует множество различных методов подготовки. Посоветуйтесь с врачом, какой из них вам больше подходит. Это небольшая цена за профилактику рака.