March 5

3 главных заблуждения про "можно и нельзя", которые мешают наслаждаться спокойной беременностью

Для кого и зачем мы написали эту статью?

  • Это ваша первая беременность, и каждая попытка найти ответ на беспокоящий вопрос заканчивается тем, что вы собираете много противоречивой информации и спокойнее не становится
  • Вы - опытная мама, но в первый раз не всё прошло так, как вам бы хотелось, и вы хотите избежать тех тревожных ситуаций, что были в прошлом
  • Платное ведение беременности по разным причинам вам не подходит, но хочется получить информацию из проверенных источников, а не гуглить в интернете

Кто мы такие?

Команда врачей и специалистов, которые регулярно проходят обучение и повышение квалификации. Все наши рекомендации основаны не на житейском опыте одного отдельно взятого человека, а на современных научных исследованиях.

Мы не будем советовать вам сомнительные и опасные процедуры. Мы не дадим рекомендации сдать анализы на всё на свете, если в этом нет необходимости.

Всё чаще мы видим удручающую картину:

  • врачи в бесплатных поликлиниках не всегда хотят объяснять свои рекомендации, или опираются на данные 90-х годов, которые сильно устарели.
  • из-за большого количества пациентов медики не готовы развёрнуто отвечать на вопросы будущих мам, не дают расшифровку анализов, не объясняют запреты

В итоге женщины идут в интернет - собирать мнения других таких же мам - "Девочки, может кто-то сталкивался?", "Девочки, посмотрите анализы":

скриншот с сайта babyblog, и там таких много

"Чинить" последствия интернет-лечения чаще всего, в несколько раз сложнее (и вам, и нам).

А ещё может показаться, что период беременности состоит из сплошных запретов. Беременным запрещают:

  • летать,
  • заниматься спортом или сексом,
  • красить волосы
  • пить кофе

Иногда просто на всякий случай, чтобы не разбираться в нюансах каждой ситуации. В итоге в течение 9 месяцев беременности женщина проходит не только через этап физической перестройки организма, но и через бесконечное беспокойство за будущее ребёнка и стресс от отказа от привычной жизни.

И вот мы, медики, задались вопросом - а как мы можем повлиять на эту ситуацию? Не только в частном порядке, на личных приёмах с пациентками. Но как мы можем помочь сразу многим будущим мамам максимально спокойно пройти этот этап жизни? И подготовили эту статью. В ней мы постарались собрать ответы от специалистов с разной специализацией, чтобы охватить 3 популярных заблуждения из разных сфер.

Выдыхаем. На самом деле не все те ограничения, о которых предупреждают родственники и пишут в интернете, действительно стоит соблюдать.

Беременность и кофе

Реальность:

Итак, что говорят авторитетные источники?

В 2015 году Европейская ассоциация безопасности продуктов питания (European Food Safety Authority, EFSA) опубликовала позицию в отношении кофеина: безопасной суточной дозой кофеина, не несущей вреда для плода, считается 200 мг. Комитет Американского колледжа акушеров и гинекологов в 2020 году также подтвердил это заключение.

Простыми словами - всё дело в количестве. В течение дня абсолютно допустима чашка кофе и, например, немного шоколада. Если этот напиток вас бодрит и делает счастливой, пейте на здоровье, но главное, не превышайте безопасную норму в 200 мг. Обязательно уточняйте, сколько кофеина содержится в ваших любимых продуктах.

Для вашего удобства мы сделали таблицу с содержанием кофеина в популярных напитках, она придёт вам в диалог после этой статьи.

Однако, если даже после небольшой дозы кофеина вы ощущаете тревожность, тошноту и недомогание или у вас есть какие-либо сопутствующие заболевания (например, нарушения работы ЖКТ, мигрень), от кофеина лучше отказаться полностью.


Беременность и сахарный диабет

Реальность:

Тест с глюкозой в настоящее время проводится абсолютно всем беременным, у которых не было проблем с сахаром до 24 недели беременности.

Нормы сахара во время и вне беременности различные. Коварство в том, что вы не будете ощущать повышенный сахар, но он очень негативно влияет на беременность и повышает риски гестоза, преэклампсии и эклампсии, диабетической фетопатии плода, развития сахарного диабета 2 типа у матери и ребенка.

Реальная история: Пациентка М. без факторов риска ГСД выполнила тест с глюкозой на сроке 25 недель беременности.

Тест перенесла хорошо. К тесту подготовилась, так как посетила врача и знала все лайфхаки во время проведения теста. Это совсем не так страшно, как рассказывают в интернете. По результатам теста было выявлено повышение глюкозы в крови и установлен диагноз гестационного сахарного диабета.

Пациентка М. была направлена к эндокринологу, который ей очень подробно дал рекомендации по диетотерапии и контролю сахара в крови. После этого М. была на связи с доктором и до конца беременности удерживала сахара в норме на фоне соблюдения диеты. Роды в срок, родился ребенок с нормальным весом. Диагноз ГСД сняли после родов.

Диагноз ГСД обозначает повышенные риски для матери и плода, но мы можем их минимизировать своевременно устанавливая диагноз и соблюдая все рекомендации.


Беременность и анестезия

Реальность:

Современные стоматологические анестетики (Артикаин) совершенно безвредны для беременных, потому что не попадают из крови мамы в кровь ребёнка.

Более того, сейчас эффективность анестезии настолько возросла, что для полного обезболивания достаточно совсем маленькой дозы. Нет смысла ждать окончания беременности, потому что к этому времени могут начаться куда более серьёзные проблемы - пульпиты (воспаление "нерва"), кисты и так далее. Даже крошечный кариес не может "самоизлечиться", поэтому зубы лечим своевременно.

Тем не менее, все стоматологические процедуры стараются делать во 2 триместре, вот почему:

  • В 1-ом триместре стараются зубы не лечить, чтобы в период основного формирования плода в организм не поступала лишняя «грязь» и бактерии в процессе «сверления» зуба или чистки.
  • В 3-ем триместре стараются не доставлять маме лишний стресс, чтобы не стимулировать преждевременные роды.
  • 2-ой же триместр полностью безопасен, всё нужное можно вылечить в этот период.

А в случае острых состояний, триместр вообще значения не имеет, потому что риски от даже банального пульпита кратно выше, чем риски от проведения стоматологических процедур.

Реальная история. Недавно позвонила знакомая: 35я неделя беременности, разболелся зуб, что делать?

По описанию симптомы пульпита, болит постоянно и сильно. И при таком раскладе возникает ряд проблем.

Большинство врачей в частных клиниках за такую работу не возьмётся без анестезиолога, а многие не возьмутся вообще. Снимок делать все боятся, да и принимать роды в стоматологическом кресле никто рисковать не хочет.

Стало быть, надо ехать в госучреждение, в идеале в стационар. Ну потому что вдруг что, а там и команда анестезиологов есть, и роды если что примут.

Почему не пошла к стоматологу раньше? Боялась, что беременным нельзя делать анестезию и это вредно для малыша.

Да, девушка доедет до больницы, под контролем нескольких специалистов ей вылечат зуб, и всё будет хорошо. Но какого количества проблем и стресса можно было бы избежать, обратись она к стоматологу раньше, не идя на поводу глупых мифов.

При этом многие мои пациентки спокойно и безболезненно лечат кариес во 2 триместре, если имеют риски подобных ситуаций.


БОНУСЫ

Надеемся, что статья была для вас полезной)

Чтобы ваша беременность прошла спокойно, мы подготовили для вас несколько полезных бонусов, которые вам пригодятся во II и III триместрах беременности:

1. Упражнения к потугам

Для спокойных родов очень важно правильное дыхание. Наши упражнения помогут вам заранее закрепить этот навык и не отвлекаться в самый ответственных момент.

2. Признаки послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия, к сожалению, встречается. В этом чек-листе мы собрали основные её признаки, которые требуют немедленного обращения к специалисту.

3. Список вещей в роддом

Мы собрали в этот список все необходимые документы и личные вещи, которые будут нужны вам как на этапе ожидания родов, так и после рождения малыша. Сохраните его, чтобы ничего не забыть.

Возвращайтесь в диалог, чтобы их получить)