Избавление от алкогольной зависимости
Приветствую, док. Вопрос не про вещества, но напрямую связан с зависимостью. В последний месяц стал выпивать более 5 литров пива в день. На утро себя жалею и говорю, что это был последний раз. Тяга очень сильная, абстяга тоже отражается (тремор рук, сушняк). Может быть есть какие-то действенные препараты для снижения тяги?
Доброго времени суток! Отмечу, что вопрос всё же про вещества — этанол к ним и относится, причём по степени деструктивных явлений для организма тягается на равных с любыми ПАВ.
В терапии синдрома зависимости (в вашем случае — на примере алкоголя) выделяют два основных направления: медикаментозная терапия и психотерепевтическая. Причём вклад последней порой оказывается куда весомее.
Итак, сперва разграничим две вещи: абстинентный синдром и выраженное влечение к веществу ("тяга", за рубежом — крэйвинг).
"Снизить тягу" — это правомерно в случае, когда человек сперва прошёл детоксикационные мероприятия. Следовательно, с них стоит и начать. Рекомендую обратиться в специализированные учреждения/частному наркологу. (например, у нас доступна такая помощь в Москве). Это минимальные, но необходимые мероприятия для дальнейшего лечения.
Следующим этапом можно рассмотреть назначение медикаментов. В настоящее время в РФ широко используется налтрексон (не путать с налоксоном) — антагонист опиоидных рецепторов, применяемый для лечения и алкогольной зависимости.
Выпускается в трёх формах: пероральная (капсулы), хирургическая имплантация, инъекционная (внутримышечно). В вашем случае (если вы настроены на лечение) подойдёт пероральная форма.
50 мг ежедневно (1 капсула) на протяжении 3-4 месяцев.
Что даст? Снизит эйфоризирующий эффект алкоголя ("пью, а кайфа нет"), уменьшит феномен тяги, вдобавок окажет позитивное влияние на опиоидную систему, которая играет крайне важную роль в зависимости к алкоголю. Кроме того, с течением времени на приём алкоголя вызовет специфическую реакцию организма в виде ряда негативных проявлений: тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли и т.д.
Здесь по аналогии со старым дисульфирамом, который использовался (ется) для лечения алкоголизма — выработка условного отрицательного рефлекса.
Однако одной фармакологией не обойдёшься. Далее целесообразно обратиться к психотерапевту (на регулярной основе!). Если такой возможности нет, то подойдут собрания групп анонимных алкоголиков (сейчас некоторые из их можно посещать дистанционно). Самое важное — ваше собственное решение. Без мотивации и желания ничего не получится, какие бы препараты не принимались.
Также необходимо пройти общемедицинское обследование на предмет выявления приченённого вреда здоровью. Кажется, что пиво — это лишь мелочь, но, увы, это не так. Последствия могут быть разные и их необходимо учитывать. В случае чего — корректировать и их. Также важно исключить (это уже прорабатывается путём психотерапии) те факторы, которые поспособствовали приёму такого количества алкоголя. Если употребляете не один (в компании, например), то временно ограничить нахождение с такими людьми или перевести времепровождение в иное русло.
Думаю, про общепрофилактические мероприятия в виде здорового питания, режима сна и умеренной физической нагрузки говорить не нужно.
Благодарю за обращение и будьте здоровы!