Фальсифицирование и вызывание заболевания у детей: психопатология жестокого обращения с детьми.

ОкончаниеДополнительное чтение

    · Отчет Clothier (Clothier et al, 2004) — описание расследования поведения медицинской сестры Beverly Allitt, которая обвинялась в четырех убийствах и девяти покушениях на убийство детей в детском отделении в 1991 году. У Allitt было имитируемое расстройство, но она прекратила фальсифицирование заболевания у себя в течение трех месяцев, во время которых вызвала заболевание у 13 детей.

    · Julie Gregory описал свой опыт воспитания матерью, которая вызывала заболевание, в книге, ставшей бестселлером в 2004–2005 годах (Gregory, 2004).

    · История еще одного индивида, чья мать вызывала заболевание, описана Bryk и Siegel (1997).

    · Sanders, M. и Bursch, B. (2002) предлагают полезные методические рекомендации по оценке возможного фальсифицированного или вызванного заболевания по требованию судов.

Вопросы с множественным выбором

    1. Фальсифицирование или вызывание заболевания у ребенка:

    а) обычно называется синдромом Мюнхгаузена по доверенности;

    б) чаще всего наблюдается среди мужчин;

    в) синоним неслучайной физической травмы;

    г) всегда касается только одного ребенка;

    д) не считается формой жестокого обращения с ребенком.

    2. Было показано, что у лиц, которые фальсифицируют или вызывают заболевание у детей:

    а) редко бывает соматоформное расстройство;

    б) нормальные проявления привязанности;

    в) отмечались редкие случаи жестокого обращения,
    заброшенности и разлуки в их собственном детстве;

    г) патологическая картина ЭКГ;

    д) наблюдаются истерические фантазии.

    3. Фальсифицированное или вызванное заболевание:

    а) всегда впервые выявляется в больнице общего профиля;

    б) никогда не приводит к смерти;

    в) никогда не включает удушение;

    г) может приводить к развитию ятрогенного заболевания у ребенка вследствие проведения чрезмерного количества исследований;

    д) никогда не ассоциируется с имитируемым расстройством у взрослого, проявляющего жестокость.

    4. Воссоединение матери и ребенка после выявления фальсифицированного или вызванного заболевания:

    а) никогда не следует предпринимать;

    б) реже успешное, если мать признает обман;

    в) должно предусматривать тесное сотрудничество между службами социальной помощи и детскими психиатрическими службами;

    г) всегда успешное;

    д) никогда не должно включать обоих родителей (если участвует партнер).

    5. Установление факта, что взрослый фальсифицирует или вызывает заболевание у ребенка:

    а) часто требует тщательного изучения историй болезни и других документов;

    б) лучше всего осуществляется педиатром;

    в) часто может произойти во время одной-единственной беседы с предполагаемым правонарушителем в амбулаторном психиатрическом подразделении;

    г) исключительно медицинская проблема, не требующая сбора информации в службах социальной помощи;

    д) не имеет никакого значения для последующего трудового статуса индивида, проявляющего жестокость.

Ответы на вопросы с множественным выбором

Н — неверно. В — верно.

Christopher Bass и Gwen Adshead
Адрес для корреспонденции: Christopher Bass Headley Way, Headington, Oxford OX3 9DU, UK.
E-mail: [email protected]
Fabrication and induction of illness in children: the psychopathology of abuse
© 2007 The Royal College of Psychiatrists.
Printed by permission