April 24, 2020

Давайте по быстренькому или про экспресс методы.

Одна из самых распространенных проблем в онлайн формате консультаций, это когда психолог проводит психотерапию на первой консультации. И я объясню, почему это проблема.

Самое важное, это то, что смысла в терапии на первой сессии не очень много. И дело не в том, что нужно спасать клиента. Да, безусловно, клиент приходит за помощью.

Но, какова эффективность? Клиент с вами не на том уровне контакта, который позволит получить стойкие результаты. На эмоциональном уровне, в виду своеобразной готовности, вы можете получить даже катарсические проявления и снятие эмоционального напряжения. Клиент это воспримет как результат всей работы с психологом. А результат, по факту, промежуточный.

Но если смотреть на процесс и проблему как на системное явление, мы понимаем, что за 45 минут не решить практически проблему клиента. Несмотря на метод и подход в терапии.

За первую консультацию мы с вами даже всей проблемы не увидим, потому что он не расскажет всего. Сколько раз в ходе терапии, открывались новые факты, которые прямо влияют на решение. Я встречал достаточно много.

Эти причины, а не подсаживание на терапию, основа для долгосрочной работы. Долгосрочная работа нужна клиенту больше, чем психологу. Именно для решения проблемы.

Поэтому первая консультация больше диагностическая, чем терапевтическая.

Как же дать первичный результат. Он тоже очень важен. Экспресс методами. То, что дает помогает сразу.

И я не буду перечислять всего что есть. Всего я и не знаю. Назову те, что использую. Методы это краткосрочные, которые можно достаточно легко сделать. Ваш список у вас наверное тоже есть.

Вот некоторые из методов, которые я использую ( и ситуации, которые запомнились).

  • Буквальный рефрейминг (дико меняет состояние клиента и осмысление проблемы. Случай развода и переживание одиночества, в конце 30 минут сессии клиент заливался смехом. Хотя до этого проявлялась субдепрессивная симптоматика .)
  • Работа с субмодальностями (работает с явными визуалами. Помогла для проработки травматических переживаний связанных с образом смерти любимого дедушки. И послужило ресурсом для проговаривания тех эмоций, не высказанных в 6 летнем возрасте. )
  • Разрушение негативных якорей (Помогла снять первичный приступ ПА, который появился при поездке на работу. И стала ресурсом для дальнейшей терапии и проработки эмоций, связанных с насилием в 17 летнем возрасте, воспоминания о котором были абсолютно вытеснены. )
  • Вопрос почему? для чего?(в различных ситуациях и вариациях. В одном из случаев, мы пришли к ABC анализу убеждений клиента о себе на первой же консультации. Эти убеждения сказывалось на отношениях. И терапия в 12 сессий прошла в целом русле КПТ. Вообще эти вопросы проясняют многое, в моем случае. )

В целом, этих методов много. Поэтому каждый выбирает свои техники. Но они, как аптечка, должны быть у каждого. Они дают именно тот промежуточный результат и утверждает вас в роли психолога на первой сессии. И отталкиваясь от него возможно плодотворное сотрудничество с клиентом.