Управляющий центра пластической хирургии

— Как дошли до жизни такой? Где учились и кем работали? — Коммерческая медицина — это бизнес. Потому вышка по управлению и колледж медицинский, чтобы ориентироваться в теме.

— Сколько длилась самая долгая операция и что в ней оперировали? — У нас не самые сложные операции. Во внутренности не лезем, потому в среднем операции от 15 минут (отопластика — уши) до 4 часов. Больше под наркозом держать не очень полезно.

— Что чаще всего хотят изменить в себе люди? — Это очень популярный вопрос. Чаще всего девочки хотят грудь. Оно и понятно. Потом идёт самая "заметная" операция — блефаропластика (операция по изменению формы век, разреза глаз — Изнанка)(сразу "сбрасывается" лет 15), уши, нос, живот, попа, голени — примерно одинаково оперируется. Мальчики часто делают живот и нос.

Сейчас среди нетрадиционных мальчиков популярно делать грудь имплантами. Питер задал моду

— "Мальчики часто делают живот". Живот — это как? — Абдоминопластика. Убрать лишнюю кожу с живота. Иногда ставят имплантаты, типа "пресс".

— Пластический хирург может пойти работать в поликлинику обычным хирургом? — Все пластики — выходцы из обычной хирургии. Так что да — любой пластик может вернуться или параллельно работает в хирургии, в том числе в детской.

— Себе самому что нибудь делали / думали сделать? — Скоро задумаюсь убрать мешки из-под глаз. А вообще, ничего зазорного нет. Главное — найти хирурга, который смотрит на мир так же. Чтобы не было диссонанса "ожидание/реальность».

— Почему вы выбрали эту отрасль? — У нас не только пластика. У нас многопрофильный центр от педиатрии до колоноскопии. Пластика — как одно из отделений. И наиболее интересное, пожалуй.

Почему пошел? У нас в стране с медициной беда. И лучше не будет. Частные центры обладают передовыми технологиями. Но за деньги.

— Что можете сказать о психическом здоровье ваших пациентов? — Есть адекватные. "Наши матери в шлемах и латах бьются в кровь о железную старость". То есть просто женщины, которые хотят максимально долго сохранить молодость и, желательно, естественность.

А есть конкретно поехавшие. Таким лучше отказывать, так как потом проблем будет больше. Они сами не знают, чего хотят, и будут всегда недовольны результатом

— Про поехавших и инциденты, что с ними случались, расскажете поподробнее? — Это чаще всего просто скандальные женщины. Есть и персонажи, которые делают операции, а потом активно судятся. Отжимают обратно стоимость операции+моральный ущерб. Мы пока таких успеваем отлавливать "на входе". Если есть подозрения — лучше отказаться.

— Какое соотношение операций по здоровью (например, поправить искривленную перегородку носа для дыхания) и исключительно для эстетики? — По здоровью именно в риносептопластике (нос) у нас большинство. Эстетика меньше волнует.

По груди: часто уменьшают из-за больших объемов и веса (нагрузки на позвоночник, грыжи и прочие гадости), так же есть восстановление груди после онкологии (рак груди, но это не мед. показания, а эстетика). Глаза — часто веки нависают и мешают обзору, портят зрение (это женщины 60+ в основном)

В остальном — только "красота".

— Часто ли жалуются на вашу клинику, и много ли было неудачных операций (клиентов)? — Как ни странно, но немного. Неудачные операции — это не "изуродовали" и не летальный исход. Причина неудачности и жалоб чаще всего — несоответствие ожиданиям. Недавно девушка во всех интернетах написала жалобу о неудачной операции. Начали разбираться, пригласили на приём. Оказалось, что в рекламе у модели был пресс, а ей убрали жир, а пресс не появился. И она убеждена, что это косяк клиники, а не фитнес-зала.

— Как найти хорошего пластического хирурга? На что стоит обратить внимание? — На общение. Хирург должен смотреть на мир вашими глазами. Отзывы могут быть субъективны. На приеме посмотрите фотографии "до/после", оцените квалификацию. Инстаграм многое скажет. Негативные отзывы будут у любого хирурга. И чем популярнее хирург, тем больше негатива.

Не рвитесь к именитым, не гонитесь за дешевизной.

Оцените саму клинику, наличие необходимой аппаратуры. У многих нет элементарного, у некоторых после операции врачи уходят домой, а не ночуют с пациентом. А сутки после операции под общим наркозом — самые опасные.

— Какой была самая сумасшедшая операция, которую проводили в клинике, в которой вы работаете? — Самая сумасшедшая... Они все немного сумасшедшие и все с особенностями. Люди-то разные все. Наверное, запомнился первый мальчик, который делал себе грудь. Для меня это немного дико. Но он говорит, что на подобные забавы большой спрос у "випов".

— Вы участвуете в обсуждении мотиваций пациента? Или если клиент хочет, то это закон? — Обсуждение операции идёт обязательно. Хирург всегда выскажет свое мнение. Главное — это гармоничность нового образа. Тем не менее, желание пациента — закон. Если это не несёт вреда здоровью.

— Как долго вы в этой сфере и куда думаете дальше двигаться? — С новыми законами тут бы удержаться там, где сейчас. Вообще, в перспективе реконструкция (восстановление после ожогов и травм). Но это очень серьезная отрасль.

— Каким пациентам отказываете и чем это мотивируете? — Во-первых тем, у кого есть объективные противопоказания (диабет, например). Психически нестабильным, тем, кто точно не знает, чего хочет. От любых проблем лучше уходить. Отказываем честно: "Знаете, мы, скорее всего, не сможем оправдать ваши ожидания. Попробуйте проконсультироваться у другого хирурга».

— Насколько доходно быть пластическим хирургом? — Начинающий будет получать 50, пока руку не наработает. Именитые легко перекатывают за миллион.

— Стоит ли ехать за рубеж, чтоб сделать себе операцию косметическую? — Например, куда?

Европейские пластики пациента не слушают. Они делают так, как хотят, серьезно. Не обсуждают, а ставят перед фактом. Плюс там сильно дороже.

Беларусь? Сильные врачи. Но все оперируют и в России. По цене не сильно разнятся.

— В Америку, например. Или Южную Корею. — Корея — мясники. ОЧЕНЬ много переделок после них. Плюс много осложнений. Используют некачественные материалы. По крайней мере это о тех, кто мне попадались.

Америка — далеко, дорого. Операция встанет под 500 000 — миллион. Плюс визы, проживания, наблюдения. У нас за эти деньги можно вкруг обоперироваться. Грудь "все включено" — 156 т. р.

— Почему у них так дорого? Или это у нас так дешево из-за экономии? — Там не дорого. Там зарплаты выше. Ну то есть для них пластика — это те же три зарплаты, что и у нас. Только у них зарплаты выше.

— Много таких пациентов, которые начинают, например, с ринопластики и затем попросту не могут остановиться, переделывая себе все подряд? — Если будет вторая операция, то 80%, что не остановится.

— Много «переделанных» людей, которые до операций были куда привлекательнее, встречали? — Есть такие. Была, например, мила девчушка славянской внешности. Щёчки пухленькие, фигурка "крепкая", а стала клоном с большими глазами, огромными скулами и грудью 4+. Таких тысячи одинаковых. Зачем?

— Бывало ли такое, что клиент хотел что-то изменить, что, по вашему мнению, разрушило или ухудшило бы общий вид и гармоничность? И после обсуждения, клиент отказывался проводить изменения? — Девушек часто отговариваем от маммопластики. Советуем дождаться родов и кормления, чтоб потом опять грудь не переделывать.

— Насколько тяжело быть пластическим хирургом? Можно ли назвать эти деньги легкими? — Это далеко не лёгкие деньги. И совсем непросто. Плюсом — это очень дорого. И вложения могут не отбиться. Высокая конкуренция. Особенно сейчас. Закрывают много клиник и хирурги сидят без работы.

Тут будут последствия. Многие уйдут в тень, будут оперировать в подвалах. Вырастет смертность. Опять затянут гайки. И лучше не станет. Цены на пластику, кстати, к концу года вырастут (инсайд).

— Лично вы как относитесь к тому, когда женщины делают себе необъятную грудь или ягодицы, которые ну очень непропорциональны? — Всё хорошо в меру. Главное — образ должен быть гармоничным. Перебор — это плохо. Негативно отношусь.

— Поменялись ли ваши вкусы и предпочтения в отношении противоположного пола после освоения профессии? — Нет, не поменялись.

Пациент — это не совсем женщина. Это загадка

Ее надо понять, прожить всю ее жизнь за час консультации, увидеть мир ее глазами и понять, что именно она хочет.

— Чем обычно люди мотивируют свое желание сменить или изменить внешность? — Для женщин: 1) роды (грудь, живот); 2) возраст (глаза). Просто хотят вернуть (именно вернуть, а не обрести новое) былое. Это самые искренние и благодарные пациенты. Знают, чего хотят.

Дети — это отопластика (уши) — очень важная психологически операция.

Мужчины — это 1) удаление молочных желез (есть такое заболевание, когда грудь начинает расти); 2) убрать лишнее с живота (последствия резкого похудения); 3) подтяжка лица, глаза (никто не хочет стареть).

— Как сильно ваша деятельность зависит от импорта, и как влияет кризис на ваш бизнес? — Зависит и сильно. Всё имплантаты — заграничные: США, Франция, Германия. Все инструменты — заграничные (Израиль, Иран). Гуляет курс — гуляют цены. Оборудование — тоже немцы, корейцы. Соответственно комплектующие российские не рассматриваются.

— Как оцениваете нашу школу подготовки пластических хирургов? Можно ли стать профессионалом без зарубежа? — Хорошая школа. Уже все, чему могли научиться в базе — научились. Формируется своя русско-белорусско-украинская школа. Тем не менее, за рубежом эта отрасль очень быстро развивается за счёт технического прогресса. Там уже вовсю делают чуть ли не бесшовные операции, а у нас на это просто нет денег, чтобы закупить оборудование (речь идёт о сотнях миллионов).

— Насколько веяния моды сильны в пластической хирургии? Ну, там, ломанулись все скулы, бедра делать… — Очень сильны.

Только оклемались от Джоли и удаления комочков Биша (скулы), как пришла Кардашьян с попами и ещё какая-то мадама с торчащими сосками

— Тяжело ли провести операцию по смене пола? Насколько они востребованы? — В последнее время востребованы. Ну толерантность, самоопределение и все такое. Сам процесс долгий и муторный (мы таким не занимаемся). Очень долго для пациента по документам и проверкам. Это должен быть медицинский диагноз.

А сам процесс (после гормонов) довольно простой. Отрезал, сформировал чего надо, приделал куда надо, зашил. Восстановление долгое, конечно и препараты пить всю жизнь.

— А из женского полового органа как делается мужской при «смене пола»? И часто женщины «превращаются» в мужчин? — Из наиболее популярных — это фаллопластика. Когда делают протез мужского органа и "оживляют" его родными тканями с живота, бедра, руки. Эдакий терминатор получается.

И второй способ — полностью из своих тканей. Уретру делают из влагалища, мошонку — из половых губ. Функционал, естественно, немного ограничен.

— Какая самая сложная операция из наиболее популярных манипуляций со внешностью? — Круговая подтяжка лица. Много нервов (на лице). Не умея, можно оставить человека инвалидом. К тому же — это самый видный для всех результат пластики. Много нюансов, много мелочей.

Ринопластика — тоже трудоёмкая вещь. Там прямо надо ломать кости-хрящи.

— Как часто, не у вас в клинике, а вообще, например, по стране, происходят катастрофические последствия после операций, и как часто это вина хирургов? — Вообще по стране в 2017 году около десятка смертей. По Москве — 6. Это стало причиной принятия нового приказа по ужесточению условий для проведения пластики.

Чаще всего вины хирургов нет. Чаще всего вина либо руководства клиники (пациенту стало плохо ночью, а дежурила только медсестра, так как дешевле; врач просто не успел). И ещё вина анестезиолога (не уследил за показаниями, перебрал с наркозом, и встало сердце).

Возможна вина пациента (фальсификация анализов, скрытие хронических заболеваний). То есть пациент заведомо знал о запрете на операцию, но решил понадеяться на "авось".

— Каков режим дня у пластических хирургов? Имеются у них проф. заболевания? — Да обычный режим. Утром на работу, вечером — домой. Периодически ночёвки с пациентами (посменно с другими врачами). Те, кто работает в гос. клиниках — ещё и тамошний режим берут на себя.

Сложнее у "гастралеров". Эти катают по разным городам, оперируют чаще по выходным. Там прямо напряжно физически, так как чаще всего они несколько часов за рулём, потом несколько часов консультаций, потом несколько операций и потом в другой город

— Есть ли какие-либо виды пластических операций, которые запрещено производить? — Изменение внешности преступника, пожалуй. Не для России — это религиозные запреты (в мусульманских странах с этим строго).

Запрет на операцию по мед. показаниям (онкологические заболевания, например), и ещё когда риск хирургического вмешательства несоизмерим с необходимостью операции (преклонный возраст, когда из наркоза можно просто не выйти).

— Не устаете целый день работать стоя? Как боретесь с варикозом? — Столы регулируются по высоте — спина не устает. Есть чулки, например от варикоза, а есть врачи-флебологи — они всегда готовы помочь и провести ЭВЛК (лазерное лечение варикоза — Изнанка).

**У каждого есть возможность заказать рекламное интервью. По всем вопросам пишите сюда