Контракт emdr

1. Конфиденциальность - всё, что мы (психолог и клиент) обсуждаем в процессе работы, ни при каких условиях не будет раскрыто третьим лицам, за исключением случаев, предусмотренных законом. Для более эффективного отслеживания динамики процессов психолог может вести рукописные записи. Эти записи ни при каких условиях не могут быть выложены в сети интернет или обнародованы иным способом. Они используются в анонимном виде для супервизии психолога. Для анонимного использования материалов кейса в научных работах или докладах обязательно письменное согласие клиента.

В случае работы по программе, содержащей упражнения, клиент по своему желанию может вести аудиозапись встречи или видеозапись экрана при дистанционной работе. Ответственность за сохранность и конфиденциальность этих записей клиент несёт самостоятельно.

2. Частота встреч 1 раз в неделю. По желанию клиента или предложению психолога частота встреч может быть увеличена. День недели и время встречи фиксированы. Их изменение при необходимости может быть предметом обсуждения, но важно сохранить регулярность сессий. Длительность терапевтической сессии 55 минут

3. Формат работы. Терапевтические сессии могут происходить очно в кабинете по адресу Москва, Мельницкий переулок дом 6с1, либо по видеосвязи (Zoom, Skype). Стоимость одинакова для обоих вариантов работы. При необходимости форматы работы можно совмещать

Если вы работаете онлайн, позаботьтесь, пожалуйста, об организации пространства. Лучше, если это будет спокойное тихое помещение без посторонних людей и животных, которые могут вас отвлекать. Приготовьте для себя бумажные салфетки, стакан воды, проверьте, что в комнате комфортная температура. Для работы очень важна ваша приватность. Убедитесь, что во время сессии в комнату внезапно не зайдут посторонние лицы, предупредите ваших близких или коллег, что в течение часа вы будете заняты.

Для работы нам понадобится быстрый интернет, работающий микрофон и камера. Может быть полезно иметь рядом зарядку, второе дублирующее устройство и второй источник сигнала (например, мобильный интернет) на случай неожиданностей. Предпочтительно использовать устройство с большим экраном: компьютер или планшет (не мобильный телефон) и с хорошей камерой. Чем больше доступный экран, тем комфортнее для вас будет происходить переработка. Чем более четкое изображение и хорошее освещение, тем больше информации я смогу получить в процессе, чтобы сделать переработку максимально эффективной. Хорошо, если в кадр попадает не только ваша голова, но и верхняя половина тела и руки

Обычно клиент сам звонит психологу, когда его время наступило, например в 10.00. Если клиент опаздывает на онлайн-сессию, то время его консультации сокращается, так же как и при очной работе. Постарайтесь, чтобы всё ваше внимание в этот час было уделено встрече - не ставьте никаких других дел в свой график на это время, не ешьте и не курите во время сессии, установите "режим сна" на телефоне, ограничивающий звонки и уведомления. Соблюдение этих простых правил поможет сделать онлайн сессию не менее эффективной, чем очная

4. Пропуски и отмены. Пропущенные либо отмененные менее чем за 36 часов сессии оплачиваются независимо от причины пропуска. Не оплачиваются заранее согласованные пропуски и переносы, а также пропуски по инициативе психолога. В исключительных случаях по взаимной договоренности сессия может быть перенесена на другой день той же недели.

5. Длительность работы.

Первые две сессии являются диагностическими. На них мы собираем информацию, составляем план работы, я знакомлю вас с инструментами и ходом работы и получаю представление о ваших индивидуальных особенностях и реакциях в процессе переработки. В результате этой части работы я даю вам свои рекомендации и озвучиваю предполагаемые сроки работы. Если план вам подходит, мы приступаем к следующему этапу. Если нет - обсуждаем возможные изменения либо альтернативных специалистов.

Контракт может быть заключен на определенный срок (число встреч или время), тогда на последней из запланированных встреч обсуждается его закрытие или продление. В случае, если срок контракта не оговорен заранее, он может быть прекращен по инициативе клиента или психолога, либо по их совместной договоренности. В этом случае обязательно назначается минимум одна заключительная сессия, где подводятся итоги, завершается процесс работы и обсуждаются причины ее завершения.

Работа с разовым травматическим эпизодом (например, вы попали в дтп и теперь боитесь водить) может быть успешно завершена за 3-4 сессии. В случае, если травматический эпизод был давно, если травмирующее воздействие носило длительный характер, либо текущее состояние связано с целым комплексом причин, работа может длиться значительно дольше, и важно к этому подготовиться.

После первых нескольких сессий вы можете почувствовать как резкое значимое облегчение, так и временное обострение симптомов. В обоих случаях важно не обрывать резко терапию, а прийти на следующую сессию и рассказать о том, что происходит. Это важная, но временная динамика, и до момента полного исцеления подобные колебания могут повториться несколько раз. Это нормальный процесс, связанный с тем, как ваш мозг перерабатывает информацию. Если вы чувствуете сильное ухудшение или в вашей жизни произошло значимое стрессовое событие, вы можете связаться со мной и попросить о дополнительной встрече для стабилизации состояния.

В emdr терапии принят комплексный подход: мы работаем с тем, что происходило в вашем прошлом, с тем, что происходит в настоящем, и с тем, что вы планируете в будущем. Терапию оптимально завершать, когда все эти этапы пройдены: события прошлого больше не вызывают у вас выраженного беспокойства, вы хорошо справляетесь с разными ситуациями в настоящем, и у вас достаточно ресурсов, чтобы планировать желаемое будущее.

6. Организационное взаимодействие между сессиями происходит в удобном для клиента мессенджере/социальной сети

7. Порядок оплаты.

Я (Психолог) зарегистрирована в качестве индивидуального предпринимателя на патентной системе налогообложения. По желанию клиент может получить подтверждающую выписку из егрнип в электронном виде.

Оплата может быть произведена наличными или переводом на карту Альфа банка или Тинькофф банка. По желанию клиента ему может быть выдан товарный чек в качестве подтверждения оплаты.

Оплата производится в день сессии после её окончания. В комментарии к платежу укажите, пожалуйста, день и время сессии (например, понедельник 20.00) для его идентификации и учёта. Стоимость сессии 6000 рублей.

В исключительных случаях договоренности об уровне оплаты могут обсуждаться и меняться в процессе работы. При высоком уровне инфляции возможно соответствующее ежегодное повышение оплаты для сохранения эквивалентного размера гонорара психолога и ценности терапии для клиента. О подобном повышении, если оно будет необходимо, психолог оповещает клиента не менее чем за месяц.

8. Содержание работы.

Emdr относится к травмофокусированным методам терапии. Это значит, что в процессе работы нам придётся иметь дело с различными неприятными эпизодами из вашего прошлого. Я не буду просить вас рассказывать детально о произошедшем (хотя при желании вы можете это сделать), но попрошу сфокусироваться на отдельных аспектах того, как вы себя чувствовали или что думали в процессе. Обращение к подобным воспоминаниям - неприятная, но необходимая часть работы. Важно помнить, что экспозиция в терапевтическом кабинете обычно более контролируема, чем спонтанные воспоминания, а также о том, что вы не остаётесь с этими воспоминаниями один на один. Мы можем говорить о них, работать с ними, модифицировать различным образом, постепенно добиваясь снижения и исчезновения неприятных эмоциональных реакций. Пожалуйста, посмотрите короткое видео ниже, чтобы лучше понять общий принцип работы в терапии

В начале работы мы исследуем доступные вам пределы переживаний, с которыми ваша психика может справиться прямо сейчас, и я слежу за тем, чтобы уровень ваших эмоциональных реакций находился в оптимальном диапазоне. Я могу попросить вас подключить больше деталей, чтобы переработка шла эффективнее. Либо, наоборот, притормозить и сделать паузу, если вижу что вашей психике нужно больше ресурсов. Вы сами также всегда можете сказать "Стоп" и обсудить, что происходит, если чувствуете, что вам трудно фокусироваться на текущем моменте. Таким образом мы стараемся найти оптимальный диапазон, чтобы работа была эффективной, но безопасной. Со временем вы заметите, что диапазон переживаний, в которых вы можете сохранять стабильность, значительно расширяется.

Другой важной частью работы являются отношения между клиентом и терапевтом. Большинство травм нашей жизни мы получаем в тех или иных отношениях с другими людьми. Именно поэтому терапевтические отношения являются таким эффективным инструментом работы. Однако с другой стороны это значит, что что-то в нашем контакте может стать для вас триггером, напоминающим о прошлом опыте, и вызвать много эмоций. Все ваши мысли и переживания, касающиеся хода работы, её целей и направления, личности психолога желательно озвучивать и обсуждать на встречах. Если у вас получится озвучивать все мысли, чувства, эмоции и фантазии, даже если это кажется не важным, стыдным или неприятным, это сделает нашу работу максимально эффективной. Если вы злитесь или обижены на меня, это может быть нормальной частью работы защитных механизмов психики. Скажите об этом - и мы разберёмся что происходит. Я настоятельно не рекомендую вам в таких ситуациях обсуждать происходящее на форумах, в современных сервисах отзывов или беседах с вашими друзьями. Это принесёт значительно меньше пользы, чем честный разговор с психологом. Если в процессе такой беседы вы остались не удовлетворены и по прежнему считаете, что что-то не так, вы можете обратиться в этический комитет ассоциации, написав на почту ethics.emdr@gmail.com.

Я буду предлагать вам практики и упражнения для выполнения на встрече или дома. Вы имеете право отказаться от выполнения любого из предложенных упражнений. Но важно помнить, что ответственность за результат терапии и за то, как формируются наши отношения, разделяется 50/50. Это значит, что ваша ответственность состоит в соблюдении изложенных выше правил, а также в том, чтобы постараться быть настолько открытым и искренним, насколько для вас это возможно. Моя ответственность состоит в том, чтобы предлагать вам наиболее эффективные инструменты работы, быть включенной в наше взаимодействие в процессе сессии и реагировать на ваши вопросы и замечания, объясняя что и почему сейчас происходит. К сожалению, никто из нас не сможет быть в этом процессе идеальным, но мы можем сформировать максимально ясные и честные отношения, в которых нет тем, закрытых для обсуждения, и чувств, которые нельзя проявлять.

Психотерапия проводится исключительно на добровольной основе, в атмосфере уважения к решениям и чувствам клиента, взаимной открытости и честности, и полностью исключает любого рода давление, принуждение или эксплуатацию

В некоторых ситуациях я могу предложить вам консультацию у смежного специалиста - врача-психиатра или невролога, клинического диагноста или узкопрофильного специалиста. Иногда эти специалисты попросят вас пройти дополнительные исследования или предложат приём препаратов. В редких случаях, когда я считаю, что отсутствие подобного наблюдения сделает нашу работу небезопасной, я оставляю за собой право отказаться от продолжения терапии до получения письменного заключения от рекомендованного специалиста.

9. Перерывы и отпуска. Я (психолог) нахожусь в двухнедельном отпуске на новогодние и майские каникулы. Также есть два дополнительных двухнедельных отпуска в летний и осенний периоды. О точных датах этих отпусков я оповещаю клиента не менее чем за две недели до них. Если возникает необходимость в дополнительных перерывах, связанных с обучением и повышением квалификации, я заблаговременно предупреждаю о них клиента. О запланированных перерывах на отпуск или командировку клиента я также прошу сообщать заранее.