Постковидный синдром
Доброго времени суток, друзья.
Тема короновируса уже не новая и в начале мая 2023 года ВОЗ официально отменила пандемию, но, все мы понимаем, что этот вирус теперь снами на долгие годы, ровно как, к примеру, грипп или дифтерия.
В этой статье мы будем разбирать проблему когнитивных функций после перенесённого короновируса. И на это были свои причины, о которых я расскажу ниже.
Разберёмся с терминологией. Постковидный синдром с нарушением когнитивных функций чаще всего относят к астении. Астения - это болезненное состояние, проявляющееся повышенной утомляемостью с крайней неустойчивостью настроения, ослаблением самообладания, нетерпеливостью, неусидчивостью, нарушением сна, утратой способности к длительному умственному и физическому напряжению, непереносимостью громких звуков, яркого света, резких запахов. У больных также наблюдаются раздражительная слабость, выражающаяся повышенной возбудимостью и быстро наступающей вслед за ней истощаемостью, аффективная лабильность преимущественно пониженным настроением с чертами капризности и неудовольствия, а также слезливостью, возможны расстройства памяти.
При постковидном синдроме наблюдается не только классическая астения, но и тревожность, депрессия. Мы же будем рассматривать в материале исходя из нарушений когнитивных функций, т. е. - потеря памяти, повышенной интеллектуальной утомляемости, неустойчивостью настроения, повышенной прокрастинации, утрате способности к длительному умственному и физическому напряжению.
Почему именно им? Всё просто, я сам пострадал от этого дважды за год. Потеря способности привычно для меня ясно мыслить, быстро анализировать и обрабатывать информацию вынудило меня заняться поиском спасительной "таблетки".
Я дам оценку и способы решения по моему личному опыту, рассказать общую информацию о проблеме и методам диагностики и лечения.
Клинические проявления. Диагностика.
Постковидную астению можно разделить на три типа:
1. Астения гепатогенная — вызванная медикаментозно, путём поражения печени.
2. Астения соматическая — т. е. патология, которая возникает на физическом уровне — кашель, одышка, боль в груди, пот, головная боль, ВСД, слабость мышц, диарея, высыпания и т. д.
3. Астения в психике — бессонница, снижение воли, человек чувствует себя рассеянным, отстраненным, понижаются способность к интеллектуальным нагрузкам, усталость от любой информации, все воспринимается нечетко или замедленно, понижается чувство самоконтроля и возрастает влияние отвлекающих факторов, снижение концентрации внимания, снижение памяти и туман в голове.
Так как, я пошел по пути постковида разрушившим мою когнитивную и нервную систему, то чувствовал я себя примерно так: Постоянная прокрастинации, мозг не хотел погружаться в сложную умственную работу, в ушах или в затылочной области головы я ощущал чувство сковывания.
После первого случая постковида, я особо никак не боролся с этим. Тестировал в привычном для себя графике БАДы и витамины, много работал, мало спал. И состояние в первом случае протянулось на месяцы. С некоторыми проблесками ясного сознания, но месяца четыре или пять было тяжело, особенно в первые две недели. И это моя ошибка.
Внимание, постковидную астению просто ЗОЖом не вылечить.
Во втором случае я действовал уже решительней и с некоторым знанием дела. Я изучил материалы и исследования, которые я смог найти, добавил своего опыта и результат я ощутил буквально через неделю.
Как COVID-19 разрушает нас?
Пробежимся по базе, постараюсь кратко и без лишней информации.
То, как короновирус действует на нас в плане генетическом данных пока нет, но влияние на центральную нервную систему и на иммунную систему очевидно и доказано уже многими исследованиями. Так же, нам известно, что на тех клетках где есть ангиотензин рецепторы 2-го типа, то именно те клетки будут вовлечены в патологический процесс.
Любая астения, в первую очередь — это проблемы Аденозинтрифосфата (далее - АТФ). АТФ — это органическое соединение, которое отвечает за основные процессы в клетках, его можно назвать универсальным межклеточным топливом.
Что делает вирус COVID-19 c АТФ?
Короновирус в процессе своей деятельности в организме образует белок PARP1, который в свою очередь поглощает никотинамид аденин динуклеотидфосфат, который является предшественником, или фундаментом для синтеза АТФ из-за того, что принимает участие в синтезе жирных кислот и их окисления. А в обычных условиях для синтеза АТФ, преимущественно, необходимо окисление жирных кислот.
Исходя из этого, мы имеем необходимость доставить в клетки жирные кислоты. Но, есть естественный барьер - мембрана митохондрии, которая очень плохо их пропускает.
COVID-19 в некоторых случаях может активировать неконтроллируемые аутоиммунные воспалительные реакции, так называемый Цитокниновый шторм. Это патологическая развивающаяся форма иммунного ответа на воздействие вируса при активной фазе заболевания, характеризуется чрезмерной активностью иммунной системы, которая начинает атаковать здоровые клетки собственного организма и тут последствия могут быть разными, в том числе и наш случай.
Что делать? Вещества.
Пробежимся по тому, из-за чего мы тут все собрались – это добавки, различные препараты, ноотропы и методы реабилитации.
Мы с вами выяснили, что постковидный синдром — это, в большей степени, нарушения синтеза АТФ.
Существует два основных пути получения АТФ: бетта-окисление жирных кислот и гликолиз. В обычных условиях синтез АТФ происходит преимущественно за счёт окисления жирных кислот. Но, есть естественный барьер — мембраны митохондрий в клетках, которые плохо пропускают через себя жирные кислоты. Для того чтобы прогнать питательные элементы через митохондрию будет необходим L-карнитин и затем L-карнитецин.
L-карнитин – это естественное метаболическое средство и антиоксидант, регулятор метаболизма клетки. Он:
1. Улучшает белковый и жировой обмен (!!!)
3. Повышает устойчивость к нагрузкам
6. Регулирует выработку гликогена
7. Уменьшает содержание жира в мышцах.
L-карнитецин или Ацетил-L-карнитин – это пролонгированная или биологически активная форма L-карнитина.
L-карнитин ампулы по 5 мл. один/два раза в день внутримышечно в течении десяти дней, затем Ацетил-L-карнитин в капсулах по 500 мг. в сутки от 1 до 2 месяцев.
Физическая нагрузка. Вспомогательная функция для L-карнитина.
В дополнение к L-карнитину необходимы умеренные физические нагрузки. Это поможет белковому и жировому обмену в клетках и как дополнение с L-карнитином можно хорошо скинуть жировую массу.
В плане похудения L-карнитин работает отлично. Я не ставил себе задачи похудеть, это получилось приятным бонусом. Да и что говорить, если L-карнитин чаще воспринимают и продают как добавку для похудения, хотя, это малая часть его способностей.
Думаю, что с физической активностью всё ясно и хочу акцентировать, что при постковиде нужно аккуратнее с физической активностью, так как, ковид может дать осложнение на сердце и лёгкие.
В качестве альтернативы или дополнению к L-карнитину, существует ряд препаратов непосредственно направленные на подавление симптомов функциональной астении. Это препараты, с содержанием вещества Цитруллина малата.
Цитруллина малат используется, как правило, с целью профилактики и терапии астенических состояний. Вещество устраняет чувство усталости, повышает работоспособность. В спортивной медицине используют для поддержки функции мышц и более быстрого восстановления после интенсивных нагрузок.
Механизм действия основан на способности регулировать окислительно-восстановительные процессы, увеличивать уровень АТФ, уменьшает уровень лактата в клетках и предупреждает развитие метаболического ацидоза, способствует выведению мочевины.
Препараты можно найти в магазинах спортивного питания или магазинах доставки их там огромное количество, в аптеках же есть лишь одно средство – Стимол.
(принимать согласно инструкции)
В принципе, здоровый сон — это фундаментальная вещь, а при постковиде не редко развиваются бессонница. Поэтому следующая рекомендация по добавкам – это мелатонин.
Существует мнение, что мелатонин это просто снотворное, но, к счастью, это не так.
Мелатонин – это естественный антиоксидант. Он оказывает нейропротекторное действие на патофизиологические процессы, связанные с повреждением спинного мозга. Мелатонин регулирует измененные уровни MDA (Малоновый диальдегид), глутатиона (GSH), СОД (Супероксиддисмутаза) и миелопероксидазы (MPO) после повреждений нервной системы и возвращает их к нормальному уровню. Мелатонин может также защищать ткани от вторичного повреждения спинного мозга посредством других биологических воздействий, таких как ингибирование воспаления, апоптоза и ослабление отека.
(https://melatonin-research.net/index.php/MR/article/view/213)
При длительном недосыпании сила иммунного ответа повышается втрое и повышается риск развития заболевания. Поэтому рекомендуемая норма - по 3 мг. за 30 минут до сна. Считаю, что к искусственному мелатонину вырабатывается зависимость, поэтому срок приёма максимум от 7 до 10 дней. В противном случае без таблетки будет тяжело заснуть.
Ноотропными средствами пренебрегать при постковиде я бы не стал, всё-таки после ковида нейроны остро нуждается в помощи. Здесь на вкус и цвет, что называется. Ноотропов огромное количество - пирацетам, фенотропил, церобролезин, цитиколин, мебикар, глицин, тенотен, аминофенил-маслянная кислота, баклофен, гопантеновая кислота и т.д. Лично я предпочитаю классический аптечный пирацетам и фонтурацетам.
Принимаем согласно указанной дозировке, при этом обязательно нагружаем своё серое вещество и эффект не заставит себя ждать.
По своему опыту, могу сказать, что мне помог куркумин.
Куркумин обладает противовоспалительным действием и как раз таки с этим мне он и помог. Это первый препарат, который я стал принимать после болезни. Я начал принимать его практически в острой фазе течения болезни, но когда уже спала температура, но воспалительные процессы в организме были ещё активны. Буквально за пару дней я почувствовал улучшение и мог переходить к изучению решения вопроса о постковидном синдроме далее и записи данного видеоролика.
Принимаем куркумин от 0,5 до 4 гр. (оптимальная дозировка 1-2 гр.), продолжительность приёма приблизительно, от 1 до 3 месяцев, строго после еды с содержанием жиров и черного перца или пиперин, для лучшей биодоступности.
Ежовик гребенчатый - вещество достаточно популярное и имеет доказанные способности благоприятно влиять на нейрогенез.
Принимать мицелий - от 1 до 15 г. в день, концентрат - от 1 до 2 грамм в день.
Итог
Мы имеем острое астеническое состояние после перенесённого COVID-19, которое может растягиваться до 1 года. А в некоторых случаях могут перетекать в хроническое состояние, лично знаю людей с таким состоянием. Но, здесь есть тонкая грань между поствирусной астенией и синдромом хроничекой усталости (СХУ).
Постковидный синдром не проходит самостоятельно, его не победить просто ЗОЖом, организму нужно помогать и примерный способ устранения причин постковидного синдрома я описал. Искренне буду рад почитать в комментариях ваши способы лечения.
Консультация - https://t.me/ikeprey
Телеграм канал - https://t.me/kepreyblog