February 17, 2024

Как сделать укол самостоятельно

[Справа вверху логотип — килькот, ниже надпись «КАК ДЕЛАТЬ СЕБЕ ВНУТРИМЫШЕЧНЫЕ УКОЛЫ». Ниже руки человека держат ампулу и медицинский шприц, правая рука со шприцем находится под левой рукой с ампулой. На предплечье левой руки надеты браслет с зелёным бусинами и браслет с кулоном-сердечком, пальцы держат перевёрнутую маленькую ампулу с фиолетовой жидкостью. Через иглу шприца в правой руке фиолетовая жидкость постепенно заливается в шприц.]

Конечно, лучше всего для инъекции обратиться к квалифицированному специалисту, но не всегда такая возможность есть. Если ставить укол нужно, а специалиста нет, то можно всё сделать самостоятельно.

В этой статье я расскажу, как правильно поставить инъекцию, чтобы избежать неприятных последствий, а также что делать, если эти последствия всё-таки случились.

Как выбрать место для укола

Мест, хорошо подходящих для внутримышечных инъекций, на теле человека три. У каждого есть плюсы и минусы, а также подходящие позы. При выборе места укола лучше всего начните с выбора позы, потому что в процессе вам нужно чувствовать себя уверенно и расслабить мышцы.

Важно, чтобы на выбранном участке кожи не было повреждений, особенно гнойничковых. Также важно, чтобы в этой зоне не было бугорков и уплотнений. Кожа должна хорошо собираться, не вызывая болезненных ощущений.

1. Ягодица (ягодичная мышца)

Плюсы

— Мышца большая — промахнуться сложно.

— В ней мало нервных окончаний, что позволяет сделать укол менее болезненным.

— Крупные сосуды и нервы здесь находятся глубоко и повредить их практически невозможно.

Минусы

— Самостоятельно поставить инъекцию в ягодицу довольно сложно, потребуются некоторая гибкость и уверенность или помощник.

— В случае необходимости регулярных инъекций велик шанс образования инфильтрата (уплотнения тканей в месте инъекции), так как самостоятельно вы, скорее всего, будете вводить препарат в одно и то же место (ведущей рукой, куда сможете достать).

Позы

— С помощником можно выбрать позу лёжа, как на животе, так и на боку, можно делать стоя — все варианты подходят.

— Самостоятельно лучше делать инъекцию стоя вполоборота, чтобы легко дотянуться до ягодицы, но и не напрягать мышцу. Также удобно встать перед зеркалом, чтобы лучше видеть свои действия.

— Можно делать себе укол в ягодицу и лёжа, но тогда лучше лечь на бок и немного согнуть верхнюю ногу в колене, чтобы расслабить мышцу.

2. Плечо (дельтовидная мышца)

Плюсы

— Расслабить руку обычно проще, чем бедро или ягодицу.

— В случае возникновения гематомы беречь неосновную руку обычно проще, чем бедро или ягодицу.

— Плечо обычно содержит меньше жировой ткани, поэтому препарат всасывается быстрее.

Минусы

— При самостоятельном выполнении есть возможность ввести иглу под неправильным углом и сломать её. Будьте осторожны.

— Инъекция в плечо самая болезненная.

— Возможно, вы не сможете дотянуться до правильного места инъекции, и вам понадобится помощник.

Позы

— Можно делать инъекцию в любой позе — стоя, сидя, лёжа, — главное, чтобы рука была опущена вдоль тела и расслаблена.

3. Бедро (прямая мышца бедра и наружная головка четырёхглавой мышцы бедра)

Плюсы

— Легко делать самостоятельно без помощников.

— Хорошо видно все действия

— Можно задействовать обе руки.

Минусы

— Более болезненно, чем в ягодицу.

— На коже бедра могут легче, чем в других областях, возникать синяки и отёки после инъекций.

— При возникновении гематомы ходьба будет болезненна.

Позы

— Удобнее всего делать инъекцию в бедро сидя на твёрдом стуле или на полу. Если вы садитесь на пол, то под колено подложите валик: это поможет расслабить мышцу.

— Стоя, если вы можете в таком положении расслабить мышцу бедра.

— Лёжа на боку, согнув ногу в колене.

Подготовка к инъекции

1. Вымойте руки, подготовьте чистую поверхность рядом с собой и обработайте её спиртом или антисептиком. Вам должно быть удобно дотянуться до этой поверхности из выбранной позы.

2. Подготовьте шприц, ампулу с лекарством, спиртовые салфетки или ватные шарики, смоченные спиртом или антисептиком.

3. Если препарат для введения масляный (а все инъекционные препараты для ГТ масляные), то ампулу лучше погреть в руках или на водяной бане до температуры тела, чтобы масло легче набиралось в шприц и входило в мышцу.

4. Если у вас одноразовая ампула, то обработайте её антисептиком и отломите кончик стерильной салфеткой. Если у вас многоразовый флакон, протрите спиртом или антисептиком поверхность пробки.

5. Наберите нужное количество препарата в шприц. Старайтесь не касаться иглой краёв и дна ёмкости. Лучше всего, если у вас будет отдельная игла для набора препарата. Вы можете хранить её в колпачке и использовать несколько раз, но важно использовать иглу только для одного препарата.

6. Если вы набираете препарат из ампулы, у вас в шприце будет некоторое количество воздуха. Если вы набираете из флакона и будете менять иглу, то втяните немного воздуха специально.

7. Если в препарате пузырьки, то поверните шприц иглой вверх и пощёлкайте по нему. Если раствор масляный, возможно, щёлкать придётся долго. Также можно погонять поршень туда-сюда, некоторые пузырьки убираются от его движения. Не трясите шприц, так у вас получится ещё больше пузырьков.

8. Смените иглу (если она у вас не одна). Переверните шприц иглой вверх и медленным нажатием на поршень выдавите воздух. Остановитесь, когда на кончике иглы появится капля препарата.

9. Наденьте на иглу колпачок и отложите шприц.

10. Вскройте три спиртовые салфетки или смочите спиртом или антисептиком три ватных шарика.

11. Тщательно протрите руки спиртом или антисептиком. Можете надеть стерильные перчатки.

Не забывайте обрабатывать спиртом или антисептиком буквально всё вокруг. Лучше обработать лишний раз, чем не обработать. Инъекция — процесс, при котором всё должно быть стерильно. Иглой легко занести в мышцу инфекцию, с которой потом будет сложно справиться.

Инъекция

1. Займите выбранную позу, расслабьте мышцу, в которую будете делать инъекцию.

2. Обработайте спиртовой салфеткой или ватным шариком, смоченным в спирте или антисептике, место для инъекции и пространство вокруг него. Примерно 20–25 см².

3. Второй салфеткой или шариком круговыми движениями обработайте точечно место для инъекции.

4. Возьмите шприц, снимите колпачок с иглы.

5. Свободной рукой, если дотягиваетесь, немного растяните кожу в месте инъекции либо, наоборот, соберите кожу, жировую ткань и мышцу в складку.

6. Шприц нужно держать свободно, не зажимая. Если вы держите кисть мизинцем к месту укола, то мизинец находится на канюле иглы, указательный палец — на поршне (сбоку, а не сверху), а остальные — на цилиндре. А если большим пальцем, то указательный палец положите на канюлю иглы, а остальные расположите на цилиндре.

7. Быстрым и точным движением введите иглу в мышцу под углом 90° (перпендикулярно к коже) примерно на ⅔ длины (как минимум снаружи должны остаться 2–3 мм иглы, для этого и нужно держать палец на канюле: он поможет не ввести иглу всю целиком).

Если игла вошла целиком или угол получился другим — это не повод для паники, просто более внимательно понаблюдайте за местом инъекции после процедуры, а в следующий раз постарайтесь исправить ошибку.

Если вы ввели иглу, а потом почему-то вытащили, то укол делать всё ещё можно, препарат в шприце в полном порядке. Желательно сменить иглу, но если нет такой возможности, можете доделать всё этой же иглой. Учтите: она затупилась, и будет больнее. Если шприц упал, то обязательно смените иглу.

8. При использовании препаратов на масляной основе некоторые медработники советуют после введения иглы чуть-чуть потянуть поршень на себя, как бы втягивая что-то в шприц. Так можно проверить, не попали ли вы случайно в кровеносный сосуд, ведь если ввести препарат на масляной основе в кровеносный сосуд, то появляется риск масляной эмболии (закупорки кровеносного сосуда). Если при втягивании в шприце появляется кровь, то нужно извлечь иглу, желательно заменить её и всё проделать заново. Если крови нет, всё отлично, продолжайте.

9. Медленно и равномерно введите препарат. Если равномерно не получается, это не страшно, главное, медленно. Низкая скорость введения позволит препарату лучше распределяться по тканям, а также сделает укол намного менее болезненным.

Если вам нужно перехватить шприц после введения иглы, чтобы удобнее ввести препарат, перехватывайте. Из мышцы он не вывалится и боли не причинит — болевые ощущения мы испытываем кожей в момент укола. Масляные растворы входят медленно, на поршень приходится давить довольно сильно. Если вы привыкли колоть масло, то будьте внимательны, если планируете поставить инъекцию обезболивающего или витаминов: поршень будет поддаваться намного легче.

10. Прижмите третьей спиртовой салфеткой или ватным шариком, пропитанным спиртом или антисептиком, место укола.

11. Быстрым движением вытащите иглу, не меняя угол наклона. Если угол незначительно изменится, то острый кончик иглы оцарапает края прокола и причинит боль. Если угол изменится значительно, то царапина будет глубокой и некоторое время будет кровоточить. Но ничего смертельного в такой ошибке нет.

12. Не отрывая тампона, мягкими круговыми движениями помассируйте место инъекции, чтобы помочь препарату распределиться в тканях. Если раствор масляный, помассируйте подольше — 30–60 секунд.

Поздравляю вас! Вы самостоятельно сделали инъекцию!

Можете выбросить использованные тампоны, ампулы и шприцы. Обязательно закройте иглу шприца колпачком перед тем, как выбросить, чтобы она не смогла никого уколоть.

Что может пойти не так?

Не так может пойти многое. И не только у вас, но и у квалифицированного медперсонала. Наше тело бывает совершенно непредсказуемым.

Если осложнения после инъекции не проходят несколько дней, то обратитесь к врачу Если вы испытываете сильную боль, а на коже в месте укола есть сильное покраснение, воспаление — это тоже причина обратиться к врачу.

Вот основные проблемы, с которыми вы можете столкнуться, и способы их решения.

Поломка иглы

Если мышца сильно и резко напряглась во время введения иглы, у иглы из плохого материала может отломиться кончик. Вы увидите это, когда извлечёте иглу.

В таком случае нужно немедленно обратиться к хирургу.

Ещё игла может отломиться у основания. В случае, если треть иглы осталась снаружи, как полагается, её можно будет извлечь пинцетом, но если вы ввели её до конца, не оставив снаружи ничего, скорее всего, вы не сможете её подцепить и тогда тоже нужно срочно обращаться к хирургу.

Гематома

Гематома (синяк) образуется в случае повреждения сосуда. Его можно повредить иглой или давлением препарата, если вы вводили его слишком быстро.

Гематома болезненна, но, скорее всего, рассосётся сама. Важно не беспокоить это место и тем более не ставить туда инъекции до её рассасывания.

Инфильтрат

Возникает в случае использования тупой или короткой иглы, а также при регулярных инъекциях в одно и то же место. Выглядит как небольшое покрасневшее уплотнение (шишка) на месте укола.

Избавиться от инфильтрата поможет йодная сетка. Но даже если её не сделать, постепенно он, скорее всего, рассосётся сам.

Абсцесс

Это гнойное воспаление в месте укола. Происходит, если в ранку попадает инфекция, поэтому нужно очень внимательно относиться к стерильности места инъекции, рук и инструментов.

Выглядит как холмик, часто бурого или фиолетового цвета. Возможно, с гнойной шапочкой. Прикосновение к нему болезненно. При появлении абсцесса необходимо обратиться к врачу.

Основные рекомендации

— Внимательно следите за стерильностью места инъекции, рук и инструментов, чтобы потом не было мучительно больно.

— Правильно выбирайте позу, чтобы мышца была расслаблена.

— Следите за правильностью выполнения манипуляций.

— Если вы не уверены в себе, посмотрите несколько обучающих видео. Например, видео для помощника про инъекцию в ягодицу или видео о самостоятельной инъекции в бедро.

____

Автор — Валерий Урманин

Редактор — Марк К.

Дизайнеры — Эйвсь, Тревор (@z.fubu) и Мирон (@mir.__.on)