March 2

Инна Турченко. Как похудеть безопасно для сердца и сосудов, и при этом не терять молодость и красоту?  

Дисклеймер! Вся информация носит чисто рекомендательный характер. Возможны противопоказания, необходима консультация специалиста

О спикере:

  • Кардиолог высшей категории, терапевт, опыт 30 лет.
  • Опыт работы в неотложной кардиологии 20 лет.
  • Врач интегративной медицины, Д-доктор.
  • Выпускница института Prevent Age.
  • Работает в онлайн проектах клиники профессора Калинченко, в первой школе биохакинг, в клубе активного долголетия доктора Маматова.
  • Ученица М.Е Литвака, организатор и руководитель клуба КРОСС в г. Сургуте.
  • Автор книг «Секрет счастливого сердца» (изд-во ЭКСМО, 2020 год) и «Лечение сердечных ран» (изд-во Питер, 2021 год).
  • Нутрициолог.

Содержание:

  • Эпидемия ожирения.
  • Береги вес смолоду.
  • Как снижать вес безопасно? В чём заключается опасность?
  • Есть ещё что-то, от чего вес не снижается.
  • Причины набора веса.
  • Как худеть нельзя?
  • Прорыв 2023 или опасное лекарство для похудения?
  • Как нужно худеть.
  • Какие анализы нужно сдать перед тем как начать худеть?

ЗОЖ для многих что-то унылое. Человек питается овощами, зеленью, кушает по часам, пьёт добавки. Я за такой подход, чтобы мы могли себе позволить в жизни много чего интересного. Наш организм должен быть настроен так, чтобы он мог прощать нам какие-то маленькие шалости.

Эпидемия ожирения

Эпидемия ожирения захлестнула всю нашу планету. Почти половина населения США, в России тоже катастрофически растёт число людей с избыточной массой тела и прогнозируется семикратное увеличение к 2025 году.

Ожирение – это не просто некрасиво, не комфортно, а развиваются, связанные с ним заболевания: сахарный диабет второго типа, неалкогольная жировая болезнь печени, артериальная гипертония. За ними идут сердечно-сосудистые катастрофы, такие как инфаркт или инсульт.

Важно лечить не только инфаркт и инсульт, когда он уже случился, но и предупредить.

Береги вес смолоду

Исследования показывают, что если в детстве есть ожирение, то развитие целых 17 видов рака увеличивается в будущем у таких людей. Это рак легких, головы и шеи, головного мозга, щитовидной железы, пищевода, желудка, поджелудочной железы, печени, толстой кишки, прямой кишки, почек, мочевого пузыря, а также злокачественные меланомы, лейкемии, лимфомы.

Поэтому мы должны заботиться не только худеть, когда нам лет 40 и накопился лишний вес, а заботиться о детях и внуках заранее, чтобы они берегли свой вес смолоду с помощью взрослых.

Каждый сантиметр талии повлиял на способность женщин забеременеть

Этот риск в 2,64 раза выше, чем у стройных. В целом, женщины с бесплодием имели больший размер талии, больший индекс массы тела.

Каждый дополнительный сантиметр в талии увеличивал вероятность проблем с зачатием на 3%. Если у девочки 10 лишних сантиметров, то это на 30% вероятность зачатия может снизится. А если 20 сантиметров лишних, то уже целых 60%. Как оказывается, это всё связано.

Между одиночеством и сахарным диабетом есть связь. Одиночество способствует снижению двигательной активности, склонности к нездоровому питанию и депрессии, что в свою очередь, повышает риск развития диабета.

Одиночество приводит к тому, что человеку хочется больше фастфуда, сладенького, пищей, которой мы привыкли заедать стресс.

И тогда человек приходит к врачу…

Когда всё это накапливается, в какой-то момент, человек приходит с лишним весом к врачу. Он может прийти к диетологу, эндокринологу, кардиологу. Если он придёт к доктору, не будет просто жаловаться на лишний вес, а что-то будет ещё (повышение давления, сахарный диабет, нарушение сна, нарушение либидо и т. д.).

Доктор назначит таблетки от давления, от сахара, от холестерина. Он скажет про рациональное питание, побольше двигаться, поменьше жирного. Но эти рекомендации настолько общие и безликие, что человек уходит с чувством неясности, что значит это рациональное питание. А таблетки вызовут свои побочные эффекты, на которые выпишут следующие таблетки и так до бесконечности.

И встаёт вопрос: как?

У человека встаёт вопрос: что же мне делать со своим весом? Как же мне его снижать?

Как снижать вес безопасно? В чём заключается опасность?

В молодости было проще. Если вес немного повысился, ограничил себя в питании, записался на тренировки и всё легко уходит, минус 5-6 кг.

Но многие поняли, что в возрасте 30+ это часто не работает…

По совету Гугла или подруг люди начинают сидеть на разных диетах:

  • Вегетарианская или веганство;
  • фруктовая;
  • кефирная;
  • гречневая;
  • Кремлёвская;
  • на соках;
  • Дюкана.

Возможно эти диеты многим знакомы и на них сидели.

Также бывают малоэффективные тренировки. Человек часами изнуряет в спортзале, а толку нет. После тренировки хочется кушать и снова калории надаются. Развивается мучительная усталость после тренировки, часто нарушение сна. И через месяц человек ненавидит эти тренажёры. Может кому-то это знакомо?

Значит, есть ещё что-то, от чего вес не снижается?!

Конечно же есть. Это состояние гормональной системы организма. Есть такое правило, как говорит профессор Светлана Юрьевна Коленченко «Лишний вес наесть или належать на диване невозможно».

Когда ты здоров, когда все гормоны в гармонии, ты не потолстеешь, сколько бы не ел и сколько бы ты не лежал. Когда гормоны в норме, то тебе и не хочется особо лежать на диване.

Причины набора веса

Причины набора веса – это нарушение работы гормонов и дефицит витаминов и нутриентов.

Гормоны ответственные за повышение веса:

  • инсулин, лептин;
  • кортизол;
  • тестостерон;
  • гормоны щитовидной железы;
  • мелатонин.

Дефицит витаминов и нутриентов:

  • железа;
  • витамина Д;
  • омега 3 ПНЖК;
  • йода;
  • магния.

Казалось, это всё знакомо.

Дефицит железа и пандемия 21-го века.

Супермаркеты ломятся от продуктов, но подавляющее большинство, особенно женщин, имеют дефицит железа. По данным исследователей до 98%.

Здесь речь идёт не об анемии, когда гемоглобин ниже 120 г/л, но дефицит железа латентный, когда имеется дефицит ферритина.

Причины:

Девочки уже рождаются от железодефицитных мам. С этим связано, и задержка психомоторного развития, и часто болеющие детки. С наступлением пубертата, а затем беременностей и родов этот дефицит только усиливается.

Мы имеем мало белка в рационе. Употребляем продукты с содержанием лёгких углеводов.

Снижение кислотности желудочного сока и дисбиоз кишечника – следующие главные причины не усвоения железа.

Поэтому красное мясо и субпродукты должно быть в рационе чаще. Многие люди сознательно отказываются от красного мяса. Есть такие исследования, что мясо повышает риск онкологии. Многие сидят на вегетарианском питании и считают, что это правильно.

Связь дефицита железа и ожирение тесно связаны. При этом формируется порочный круг: чем выше дефицит железа, тем сильнее и быстрее развивается ожирение. Чем больше ожирение, тем выраженнее нехватка железа в организме.

Статья 2015 года. На самом деле, этих статей масса. Если мы хотим похудеть, нужно компенсировать причины дефицита железа.

Дефицит витамина Д – пандемия 21 века

Симптомы дефицита витамина Д:

  • Когнитивные расстройства.
  • Повышенная утомляемость.
  • Частые простудные заболевания.
  • Деминерализация зубов.
  • Нарушение сна.
  • Боли в костях и мышцах, судороги.
  • Плохое состояние кожи и волос.
  • Медленное заживление ран.
  • Повышение артериального давления.
  • Лишний вес.

Катастрофические показатели дефицита витамина Д (10-20). Почему? Потому что наша жизнь такова, что продукты бедны витамином Д.

В нашем детстве корова гуляла по лугу, ела травку, освещалась солнышком, и в её молоке был витамин Д. Сейчас такого нет. Дефицит Д фатальный. Он кодирует 3000 генов в нашем организме. Столько процессов привержены влиянию витамина Д. Одна из причин – лишний вес.

Если видим человека, у которого хотя бы один грамм лишнего веса, можно предполагать, что есть дефицит витамина Д. Не нужно списывать, что живёте на юге и витамин Д вам не нужен.

Дефицит Омега 3 ПНЖК

Часто люди про них забывают. Многие пьют понемногу какими-то курсами. Многие считают, что Омега 3 равно рыбий жир. Кто-то принимает Омега 3, 6,9.

Последствия дефицита Омега 3:

  • Ухудшение памяти.
  • Хроническая усталость.
  • Ухудшение зрения.
  • Боли в суставах.
  • Ломкие волосы, ногти.
  • Холодные конечности.
  • Депрессия.
  • Снижение иммунитета.
  • Проблемы с сердцем.
  • Набор веса.

Анализ Омега 3 индекс, это тот показатель, который необходимо каждому знать у себя и проверять. Потому что он является маркёром долголетия и нашей активной жизни.

Чем выше Омега 3 индекс, тем лучше для человека. Не стоит уповать, что можем получить их из продуктов в достаточном виде. Есть ряд людей, которые плохо усваивают Омега 3 из растительных продуктов (семена льна, чиа). Некоторые не способны усваивать из животных продуктов (жирная рыба).

Нужно знать свою генетику, как у вас работает десатураза, так называемая. Нужно принимать в добавках. Каждому свою дозу. Но не рассчитывать только на продукты.

Дефицит магния

Широко известен в нашем организме дефицит магния, уже не микро, а макроэлемент.

Симптомы:

  • Не активный витамин Д.
  • Тяга к сладкому.
  • Усталость.
  • Мигрени.
  • Мышечные спазмы.
  • Гипертония.
  • Проблемы с кожей.
  • Диабет 2-го типа.
  • Перепады настроения.
  • Инсулинорезистентность.
  • Остеопороз.
  • Аритмия.

Витамин Д активизируется в присутствии магния. Можем сколько угодно принимать витамина Д, но если дефицит магния, то всё будет усваиваться неполноценно. Поэтому про магний нужно обязательно помнить. Дозы все индивидуальны. Но база должна быть у каждого человека: Омега 3, магний и витамин Д.

Дефицит йода

На территории России умеренный и выраженный йододефицит. Нехватка йода приводит к нарушению работы щитовидной железы.

Признаки нехватки йода:

  • Хроническая усталость с мышечной слабостью.
  • Отёчность.
  • Нарушение менструации.
  • Частые простудные, грибковые и бактериальные инфекции.
  • Железодефицитная анемия с шумом в ушах и головокружением.
  • Задержка умственного развития у детей и подростков.
  • Лишний вес.

Ежедневная потребность в йоде:

Дети от 1 до 12 лет 90-120 мкг.

Взрослые 150 мкг.

Беременные и кормящие 250 мкг.

Источники йода:

  • Морепродукты.
  • Фрукты и овощи.
  • Йодированная соль.
  • Молочные продукты.
  • Крупы.

Как показывает практика морепродуктов мы едим не настолько много. Фрукты, овощи и молочные продукты не восполняют дефицит йода. Можно использовать йодированную соль. Только не бросать её в кипящую воду, чтобы не улетучилась. А посолить салат вполне можно или дополнительно принимать йод в виде добавок.

Некоторые эндокринологи грешат, когда видят узлы щитовидной железы, кисты – не разрешают йод таким пациентам.

А между тем, дефицит йода ассоциирован не только с нарушением работы щитовидной железы, но и с учащением случаев рака молочной железы. Потому что в молочной железе также работают ферменты дейодиназы, такие же что и в щитовидной железе. Поэтому йод необходим и для профилактики онкологии тоже.

Гипотиреоз – частая причина набора веса

Симптомы гипотиреоза:

  • Повышенная утомляемость.
  • Ухудшение памяти, рассеянность.
  • Зябкость, сонливость.
  • Замедленная реакция.
  • Высокая отёчность.
  • Низкое либидо.
  • Сильное выпадение волос.
  • Мышечная слабость.
  • Апатия, депрессия, снижение настроения.
  • Отсутствие аппетита.
  • Увеличение веса.
  • Сбои в работе ЖКТ.

Гипотиреоз связанный с дефицитом йода, является крайне частой причиной набора веса. Отличительная особенность гипотиреоза именно нашего времени – это гипоксический гипотиреоз на фоне дефицита железа, йода, селена, цинка, витаминов группы В, витамина Д и магния.

Анализы щитовидной железы не всегда показывают, и это часто сбивает с толку врачей. Что уже говорить об обычных людях, которые далеки от медицины. Нужно ориентироваться на свои симптомы.

SMART диагностика гипотиреоза

На диагностике видим потрескавшиеся пятки и отёчный язык

Локти и волосы.

Локти сухие и шелушатся. Могут быть чуть темноваты. Волосы ломкие и редкие. Это быстрая диагностика без анализов.

Инсулин

Инсулин, единственный гормон, который повышается у нас с возрастом. При избытке лёгких углеводов, частом питании поджелудочная железа вынужден долгое время вырабатывать большое количество инсулина.

Постепенно формируется нечувствительность клеток к инсулину – инсулинорезистентность, а затем и сахарный диабет 2-го типа.

Симптомы инсулинорезистентности:

  • Резкое изменение веса.
  • Ухудшение состояния кожи, волос, ногтей.
  • Долгое заживление ран.
  • Изменение аппетита, жажда.
  • Повышение артериального давления.
  • Сонливость, слабость.

SMART диагностика ИР

Локти и подмышки acanthosis nigra. Классическая инсулинорезистентность: чёрные локти. Могут слегка шелушиться. Чёрные подмышки, паховой складки, линии на шее, похожи на грязь.

SMART диагностика ИР

Очень характерны папилломы для инсулинорезистентности. Измерение окружности талии больше 80 см у женщин и более 94 см у мужчин.

Усталые надпочечники

Повышенный кортизол. Симптомы:

  • Хроническая усталость.
  • Повышенный риск болезни Альцгеймера.
  • Низкое либидо и проблемы с эрекцией.
  • Проблемы со здоровьем суставов.
  • Ожирение.
  • Депрессия.

Когда говорим о стрессе, то это не только эмоциональный стресс, а всё, что выводит наш организм из равновесия. Замёрз, не выспался, летел в самолёте, пересекал часовые пояса, тяжело работал. Это всё выводит наш организм из равновесия и кортизол вырабатывается в избытке. Когда это происходит долгое время, развивается синдром усталости надпочечников.

Все классические симптомы повышенного кортизола наружу. В первую очередь ожирение по абдоминальному типу. Относительно худые руки и ноги, а живот большой, круглое лунообразное лицо, часто краснеет. Часто повышенное АД, боли в области сердца, перебои, плохой сон.

С такими жалобами приходят к кардиологу и терапевту. Человек заходит в кабинет и сразу виден диагноз.

SMART диагностика высокого кортизола

Кортизоловый живот. Абдоминальное ожирение. Стрии могут быть яркими, могут быть багровыми или белёсыми. Это всё можно увидеть без анализов.

Тестостерон

Снижение уровня тестостерона может быть связано:

  • Дефициты основных витаминов и нутриентов в первую очередь, железа и витамина Д.
  • Хронический стресс.
  • Переутомление, простуда.
  • Дефицит белков и жиров в питании.
  • Воздержание.
  • Возрастное – менопауза, андропауза.
  • Сложно сосредоточься и принять решение:
  • Скованность и тревожность.
  • Рост жировых отложений.
  • Низкое либидо.
  • Хроническая усталость.
  • Депрессия и страх.
  • Повышенный риск инфаркта.
  • Вялая эрекция.
  • Лень и апатия.

Тестостерон – один из главных гормонов который отвечает за образование лишнего веса.

Работа тестостерона очень железо зависима. У молодых пациентов 30+ у всех практически, виден низкий тестостерон, хотя они не могут связать это с либидо, с эрекцией, которое снижается чуть ли не последней. Эрекция может страдать не особо, но снижение тестостерона будет уже значительным и начинает нарастать лишний вес. Чем меньше у человека секса, тем ниже тестостерон.

У женщин с возрастом при менопаузе тоже набирается вес. Низкий тестостерон связан не только с ростом жировых отложений, но и с повышенным риском сердечно сосудистых заболеваний. У человека происходят изменения в характере.

SMART диагностика: гипогонадизм

Ламбрекены на спине. Гинекомастия.

Провисшие мышцы на спине говорят о том, что тестостерон оставляет желать лучшего. Молочные железы у мужчины, как у женщин показывает, что с тестостероном у него всё грустно.

Вывод

Чтобы похудеть безопасно и навсегда, нужно разобраться со своим здоровьем, сдать анализы, выявить возможные дефициты витаминов и гормональные сбои.

Как худеть нельзя?

Хочется худеть быстро и сразу. Очень много препаратов, регулирующих пищевое поведение предлагает рынок, волшебные таблетки «Редуксин», «Голдлайн». В эту группу входит сильнодействующее вещество сибутрамин.

Попадая в организм, сибутрамин способствует повышению уровня норадреналина и серотонина – нейромедиатора, который отвечает за чувство насыщения. За счёт этого снижается аппетит, человеку для насыщения понадобится меньше пищи. Это помогает не только похудеть, но и сформировать правильное пищевое поведение.

Крупных международных клинических исследований не проводилось в отношении сибутрамина. Препарат запрещён в США и Европе. Его применение повышает АД и частоту сердечных сокращений, что является серьёзным противопоказанием для многих людей.

Человек худеет, но при отмене препарата, килограммы возвращаются.

Диуретики

Мочегонные средства незаменимы при хронической сердечной недостаточности и продаются в аптеках без рецепта. Поэтому они часто становятся препаратами «первого ряда» для желающих сбросить вес.

Диуретики выводят из организма лишнюю жидкость, которая имеет определённый вес. Но вместе с ней выводятся и электролиты: калий, недостаток которого приводит к судорогам, натрий, низкий уровень которого вызывает головокружение, рвоту и даже кому.

Мы теряем магний, который контролирует 800 процессов в организме, и которого и так не хватает.

Препараты, блокирующие усвоение жиров и углеводов «Ксеникал», Листата мини», Орсотен слим», «Орсотен».

Кажется всё просто: можно питаться как угодно и худеть. Но применение таких медикаментов чревато серьёзными последствиями.

Жиры и углеводы также необходимы организму, как белок. Вместе с нарушением всасывания жиров, нарушается усвояемость витаминов А, D и Е. Они жирорастворимы и содержатся именно в жирах. Их дефицит неблагоприятно влияет на общем состоянии здоровья.

Эти препараты имеют побочные эффекты. Блокаторы углеводов могут вызвать образование желчных камней, вздутие живота, метеоризм, расстройство желудка, спазмы. При нарушении всасывания жиров появляется «масляный» стул, частые позывы в туалет, которые трудно контролировать. Меняется пищевое поведение. Человек привыкает есть много, поэтому при отмене препаратов вес быстро набирается снова.

Таблетки от аппетита

То же самое. Не применяйте, пожалуйста. Кажется, если блокировать чувство голода, то желание есть пройдёт само собой, а вес пойдёт на убыль.

Но следует помнить, что переедание часто связано не с желанием есть, а с потребностью чем-то себя занять. Случалось поглощать поп корн на сеансе в кинотеатре? Явно не от голода, а просто потому что существует эта привычка. Поэтому препараты, блокирующие аппетит бессильны справиться с компульсивным перееданием.

Такие препараты вызывают массу побочных эффектов. Это головная боль, повышение АД, учащённое сердцебиение, нарушение сна.

Метформин

Хорошо известный давний препарат. Его обычно назначают на небольшой период, потому что много побочных действий:

  • желудочно-кишечные расстройства;
  • гормональные нарушения;
  • отравление молочной кислотой.

Метформин снижает уровень витамина В12, который у многих и без того в дефиците. Не рекомендуется его применять в целях похудения.

Паразиты

Да, есть даже такая тактика – подсаживания в свой организм паразитов и таким способом действительно похудела известная оперная певица Мария Каллас. Она потеряла не только свою пышную красоту, но и уникальный голос навсегда.

Проблема в том, что паразиты не подозревают о своей «высокой» цели и ведут себя так, как заложено в них природой: помимо питательных веществ, они потребляют необходимые человеческому организму витамины и минералы, также выделяют продукты собственного метаболизма.

Похудеть таким способом действительно можно, и очень резко – интоксикация этому способствует. В нагрузку можно получить разрушенное здоровье, болезни печени и кишечника, аллергию и стресс.

Кроме того, зафиксированы случаи, когда клубки аскарид приводили к кишечной непроходимости, а аллергические реакции к летальным исходам.

Прорыв 2023 или опасное лекарство для похудения?

Наверное, слышали о препарате «Оземпике» компании Novo Nordisk?

Журнал «Наука» назвал его прорывом года. Он предназначен для лечения сахарного диабета и ожирения.

Но потом стали выявляться очень неприятные побочные явления. Как только люди перестают принимать Оземпик, происходит резкое увеличение веса, которое трудно контролировать.

Нет единственной волшебной таблеточки, которую принял и стал красивым, худым и мускулистым. Большинство людей в течение года снова набирают вес после прекращения приёма Оземпика.

Оземпик стимулирует синтез инсулина, замедляет скорость опорожнения желудочно-кишечного тракта. Это может привести к интоксикации и онкологии. Препарат ускоряет чувство насыщения, что способствует снижению аппетита и в итоге похудению.

Ozempic-facе: как не нужно худеть

Ozempic-facе возникает, когда на фоне резкого снижения веса вы теряете ценнейший жир на лице, потому что на «Оземпике» весь жир из организма уходит равномерно, и если вовремя не остановиться, то остаются торчащие скуловые кости и мешки под глазами, так как жировые пакеты под глазами как раз практически не худеют.

Но это не всё! Оземпик и рак

Сейчас происходит дополнительное исследование препарата. Выявлено возможного развития рака щитовидной железы.

Появился новый препарат для похудения: его одобрили официально

Выходят всё новые и новые препараты для похудения. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило  Тирзе Пептид для лечения ожирения. Это, наверное, будет прорывом 2024 года. То есть, механизм действия сходный со скандальным Оземпиком.

Эти препараты изучаются. Надо понимать, что это всё выгодно фарм компаниям, потому что препараты дорогие. Принимать их нужно долго, для компании выгодно.

Как не нужно худеть

Снова препараты. Принимать от диабета трижды в год. Учёные из Стэнфорда разработали гидрогель на основе гормона GLP-1, который медленно высвобождает лекарства для контроля диабета и веса. Гель вводится под кожу и растворяется в течение месяцев, не требуя ежедневных инъекций, как это бывает с традиционными лекарствами. Пока метод опробован только на крысах.

Инженеры изобрели вибрирующую «таблетку», обманывающую желудок.

Новая капсула для перорального приёма активируется при погружении в желудок и вибрирует, создавая иллюзорное растяжение желудка. Оно имеет крошечный мотор и батарею. При попадании в желудок моделирует рецепторы и создаёт иллюзию сытости.

Эффективность разработки проверяли на свиньях, так как анатомия желудка аналогична человеческой. Не понятно, как это будет у людей и насколько применимо будет в жизни.

Важно правильно читать и оценивать данные исследований.

Важно помнить: на любое исследование мы можем найти прямо противоположное исследование, которое его опровергает.

Многие врачи сами не понимают эту проблему. Один врач написал статью, что витамины неэффективны. Насколько сильны ещё мифы и предрассудки в среде врачей, а что уж говорить о людях, не связанных с медициной.

Важно читать проверенные источники и сравнивать, а не полагаться на мнение одного какого-то доктора.

В России изобрели вино для похудения: оно сжигает жир и укрепляет иммунитет

Ученые Российского биотехнологического университета создали необычное вино из грибов для уменьшения веса.

Одни уверяют, что оно, как и любой алкоголь, разрушает печень и наносит вред организму. Другие отмечают что умеренное употребление вина может оказать положительный эффект.

На самом ли деле вино способно сжигать ненавистные лишние килограммы?

Бариатрическая хирургия

Данная хирургия наиболее динамично развивается. Количество операций растёт! Человеку удаляют часть желудка. Это очень дорого. Страховые компании платят клиникам деньги. Поэтому такие клиники растут как на дрожжах.

Такие пациенты да, худеют. Но потом превращаются в узников Бухенвальда, потому что вместе с весом развиваются выраженные дефициты витаминов группы В, железа и всех остальных витаминов и минералов.

Здесь понимать нужно, кому это выгодно.

Как не нужно худеть

Врач-диетолог предлагает пациенту 6-разовое питание. Такая стратегия имеет место, но наоборот, для ослабленных больных, с тяжёлыми проблемами ЖКТ, когда ничего не усваивается. Врач утверждает, что на этом питании человек похудеет. Но у людей, особенно с инсулинорезистентностью не должно быть 5-6 разовое питание.

Как нужно худеть

В первую очередь нужно понять, что происходит с вашим организмом. Не так, как худела соседка, на кефире, и ей помогло.

Мы все разные. С разной генетикой, условиями жизни и финансовым благополучием.

Какие анализы нужно сдать перед тем как начать худеть?

Что включает check up: миниму

  1. ОАК.
  2. ОАМ
  3. Копрограмма.
  4. 25-ОН витамин Д, паратгормон.
  5. ТТГ, Т3 своб, Т4 своб.
  6. Ферритин, трансферрин, коэффициент насыщения трансферрина, ОЖСС, сывороточное железо.
  7. Сахар, гликированный Нв.
  8. УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы.
  9. Биоимпедансометрия.

Можно ориентироваться и на SMART диагностику.

Что включает chek up: максимум

  1. ОАК.
  2. ОАМ
  3. Копрограмма.
  4. 25-ОН витамин Д, паратгормон.
  5. ТТГ, Т3 своб, Т4 своб.
  6. Ферритин, трансферрин, коэффициент насыщения трансферрина, ОЖСС, сывороточное железо.
  7. Сахар, гликированный Нв.
  8. УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы.
  9. Омега -3 индекс.
  10. Стероидный профиль по слюне.
  11. Генетика половых гормонов и витамина Д.
  12. Гомоцистеин, вит. В6, В9, В12.

Модификация образа жизни

С чего начать худеть?

  • Понять умом, что нужно худеть.
  • Поставить цель.
  • Вести пищевой дневник.
  • Полюбить воду (30-50 мл на кг веса).
  • Не переедать.
  • Поддержка близких.
  • Перестать заедать стрессы.
  • Спать по 8 часов.

Во время гипоксии человеку трудно идти к цели, иметь достаточную мотивацию, силу воли. Ему нужна поддержка близких.

Почему не нужно начинать худеть с тяжёлого тренинга

Человек часами изнуряет себя в спортзале, а эффекта нет. Если организм пребывает в гипоксии, сложно, а то и невозможно накачать мышцы, ведь ресурсов просто нет. Человек не знает свои анализы, не понимает, какие дефициты есть, то тяжёлыми тренировками можно только усугубить состояние.

После тренировки моментально наедаются с таким трудом сожжённые калории. Такие тренировки будут усиливать уровень стресса. Результат может быть парадоксальным: вместо снижения веса, наоборот, его набор.

Как нужно худеть: сон

Нужно хорошо высыпаться. По возможности, работа без ночных смен. Мы должны добиться качественного, восстанавливающего сна.

Как нужно худеть: стресс

  • Стресс повышает кортизол.
  • Меры по работе со стрессом:
  • Йога, спокойный спорт, пилатес.
  • Медитации, духовные практики, молитва.
  • Кому-то бокс, борьба.
  • Расстановка приоритетов: понять, что важнее для вас.
  • Работа с психологом.

Как не нужно худеть

Чем опасны моно- и ограничительные диеты?

Дефицит жизненно важных витаминов и микроэлементов.

К чему приводит такое похудение

Целлюлит, дряблость, мало мышц, много жира по типу Skinny fat – худой толстый.Как нужно худеть: питание

Важно:

Протокол питания должен быть не ненавистной диетой, которая когда-то закончится, а стать вашим комфортным стилем питания!

Диета без голода

Не ведём подсчёт калорий, но можем вести подсчёт БЖУ, например, в приложении Fatsecret.

У кого больше риск ССК?

Как ни покажется странным, но борец сумо имеет более низкий риск инфаркта или инсульта. Он имеет больше мышечной массы.

Эти девушки имеют одинаковый вес!

Вывод: мы должны стремиться  не только к потере ненавистных килограммов, сколько к устранению саркопении, набору мышечной массы.

Биоимпедансометрия

Биоимпедансный анализ состава тела

Это простое доступное безболезненное исследование, которое показывает сколько мышечной массы и жировой ткани, сколько воды, сколько костей есть в нашем организме. Если мы хотим худеть, это нужно сделать.

Биоимпедансный анализ состава тела

Верхняя строчка, это жировая масса. Пятая строчка скелетно-мышечная масса. Скелетно-мышечной массы довольно много (справа).

К чему нужно стремиться

Справа борец сумо. У него высокий индекс массы тела. Зашкаливает жировая масса, но великолепная мышечная масса. У него меньше риск развития инфаркта, инсульта.

Если говорим о людях 40+ за мышечную массу прямо боремся. При стратегиях похудения отслеживаем каждые 4-6 месяцев, чтобы понять за счёт чего идёт похудение, чтобы не было потери драгоценных мышц.