Экономика депрессии: технологии против человечности

Введение

Интерес к теме психических расстройств переживает новый подъем в обществе, что не удивительно: проблемы людей, связанные с психикой, стали очевидны даже самым тёмным обывателям. Достаточно обратить внимание на своих знакомых, на детей в школах, на поведение подростков. Повышенный интерес молодых людей к самоубийству, шутки про которое просто перестали удивлять кого-либо. Постоянный рост количества людей, страдающих от расстройства пищевого поведения и от различных видов астении и депрессивного синдрома.

Хотя и раньше широко поднимались темы душевных заболеваний, происходило это в основном на фоне военных действий, когда ветераны и гражданские не могли в полной мере вернуться к нормальной жизни. Но сейчас мы наблюдаем катастрофический рост психологических проблем у людей из совершенно разных слоев общества: страдающие от тяжелых условий быта, напряжённой работы трудящиеся и эксплуатирующие их ультрабогачи — витрина капитала. Стресс порождает основную массу всех психических расстройств, делая наше общество всё более дряхлым на фоне стремительного технологического прогресса. Но почему именно в странах с наивысшей автоматизацией производства несчастных людей больше, чем где-либо ещё?

Благодаря средствам массовой информации, различным блогерам и общей индивидуалистической повестке, нам вбивают в головы то, что психологическая проблема конкретного человека — это его личная проблема, берущая начало, как правило, из его прошлого, с которым он должен разбираться сам. Ему любезно предоставят великое множество платных курсов по психическому саморазвитию, дорогостоящие приемы у психологов и психотерапевтов, не менее дорогостоящие лекарства, а главное — покажут рекламу сервисов, где твои проблемы будут разбирать в онлайн-режиме.

Буржуазная пропаганда винит в росте психических расстройств неправильное (традиционное или нетрадиционное) воспитание детей, компьютерные игры, гаджеты, жестокое кино, неформатную музыку и прочие яркие, но второстепенные признаки, тем самым усугубляя неправильное представление общества о природе психологических проблем. Причину таких явлений, как самоубийства, стрельба в школах, женские (в основном) заболевания анорексией, булимией, орторексией и пр., подростковое затворничество, в будущем перерастающее в социопатию и мизантропию, многие действительно видят сугубо в неправильном воспитании. Но в чем причина этого неправильного воспитания? Даже если ребёнок вырос в благополучной семье, почему изначально здоровые дети становятся клиентами психо- и наркодиспансеров?

Всё вышеупомянутое напрямую связано с тем, как общество отражает реальность вокруг себя, пропуская её через призму собственного восприятия — общественное бытие определяет общественное сознание. По Марксу, общественное сознание — это совокупность идей, убеждений, ценностей и знаний, которые существуют в обществе и влияют на поведение его членов. Он считал, что общественное сознание формируется общественным бытием — производительными силами и производственными отношениями между людьми. То есть изначально человек, который крадет хлеб из магазина, делает это не по причине своей невоспитанности или природной вороватости, а потому что он хочет есть и не может себе позволить этот хлеб купить.

Исходя из описанного закона следует, что воспитание и интернет развивают у детей желание покончить с собой, пока они ещё даже не успевают вступить в полноценные капиталистические отношения? Если в обществе имеется несправедливость в распределении общественных богатств, то бедные люди (коих большинство) могут оказаться лишены доступа к основным социальным благам, таким как здравоохранение, образование и достойное жилье. Этого будут лишены и их дети. Это приводит к повсеместному ухудшению здоровья, низкому уровню образования и невозможности получить работу с достойной зарплатой. В результате, человек, находящийся в таком положении, может стать социально изолированным и не иметь возможности улучшить свою жизнь.

Но даже если у тебя есть работа, даже если ты входишь в то незначительное число людей, которым  общественные блага доступны или принадлежат, ты всё равно подчинен общественному бытию, которое таково, что быть в нем в абсолютной психической безопасности невозможно, т.к. существует прогрессирующее отчуждение человека от своего труда.

Почему депрессия — это экономическая категория?

Отчуждение труда

Одним из главных аспектов, на который мы обязаны обратить внимание, исследуя экономическую подоплеку психических заболеваний, — отчуждение труда. Это понятие является политэкономическим и станет отправной точкой для того, чтобы определить первопричины текущего состояния общества в целом и его индивидов в частности. Но нам необходимо для начала понять, чем же является труд для человека.

С точки зрения материализма, родовая сущность человека основывается на его производственной деятельности. Созидательный труд является основным фактором, который определяет производственные отношения, иными словами, структуру организации общества: люди создают материальные блага, распределяют их тем или иным путём (например, через обмен), таким образом вступая в производственные отношения. Производство, т. е. преобразование природы вместо приспособления к природе, является тем, что в первую очередь выделяет человека из животного царства.

Следовательно, коллективный созидательный труд человека есть его родовая сущность — то, что сделало человека человеком. А процесс общественного производства и распределения является экономикой.

Теперь, когда мы вкратце разобрались с пониманием труда как родовой сущности человека, мы можем перейти к определению понятия отчуждения самого труда.

В то время как буржуазная политэкономия привнесла в мир учение о трудовой теории стоимости, которое было доведено до логического конца Марксом, сам марксизм дал миру понятие об отчуждении труда. Выведенное ещё в XIX веке, понятие об отчуждении труда произвело небывалый фурор в разных направлениях философии, а также оказало влияние на политэкономию как таковую.

Во-первых, это понятие стало одним из первых шагов в теории об историческом развитии общества и о развитии производственных отношений в нём, основанном на диалектическом материализме.

Во-вторых, оно имело значительное влияние на развитие социальной и политической мысли, т. к. стало ключевым понятием для целого ряда философских теорий, критикующих капитализм и стремящихся создать более справедливые концепции устройства общества.

В-третьих, понятие об отчуждении труда позволило понять механизмы функционирования капиталистической экономики и обосновать объективную необходимость изменения производственных отношений в интересах трудящихся.

Маркс, отвечая на вопрос, почему с развитием экономики рабочие начинают зачастую жить только хуже, вывел четыре стадии отчуждения:

1. Наёмный работник трудится на работодателя и производит некий продукт, но этот продукт достаётся по итогу не ему, а владельцу средств производства, т. е. капиталисту.
2. В процессе производства сам труд и усилия, прилагаемые к созданию конечного товара, не принадлежат самому наёмному работнику. Рабочий, затрачивая усилия на создание чего бы то ни было, начинает осознавать, что в момент производства он не принадлежит себе.
3. Труд является фундаментальной человеческой деятельностью: это его родовая сущность, его универсальность и то, что отличает человека от остальных животных. Таким образом, отчуждение труда равносильно отчуждению родовой сущности человека, что впоследствии заставляет человека воспринимать окружающий его мир как что-то чуждое и враждебное. Мир, созданный руками рабочих, не воспринимается ими как нечто им близкое.
4. Если родовую сущность человека можно представить в другом человеке, то отчуждение его сущности — это отчуждение человека от человека. Следует помнить о том, что человек изначально развился из первобытного коллективизма, но мир современного капитализма не просто индивидуалистичен — он предельно атомизирован.

Из этого можно сделать недвусмысленный вывод о том, что капиталистическое устройство экономики не просто несправедливо: оно искажает, калечит психику человека и заставляет его действовать в несвойственной ему манере. Следствием этого является демотивированность общества, которое не видит результатов своего труда в общественном прогрессе: человек идёт на работу, которую он, как правило, ненавидит, с тем, чтобы заработать деньги и купить товары, которые ему по сути не нужны, для того чтобы ему завидовали люди, которых он не уважает.

Отношение людей через вещи

Есть ещё одно очень важное явление, которое отчуждает человека от общества и оказывает непосредственное влияние на его психику. Речь идет о товарном фетишизме, или же консьюмеризме.

Данное явление было открыто ещё в XIX веке, и в его основании находятся вполне экономические причины. Это понятие занимает одну из центральных ролей в капиталистическом обществе. Сегодня характер отношений людей к вещам носит культовый оттенок: люди через товары определяют собственную идентичность и даже, в некотором смысле, выстраивают свою личность. Для большинства в таком обществе, приобретение товаров становится смыслом жизни.

Всё дело в том, что вещь как товар обладает некой таинственностью, которая заключается в присущей ей форме стоимости. И это обладание никак не сводимо к её материальному составу, т. к. стоимость не является физическим свойством непосредственно вещи. Стоимость — это общественное отношение.

Товарный фетишизм — это следствие, вытекающие из обладания вещью формой стоимости. Это бессознательно возникающая иллюзия, вследствии которой отношения между людьми подменяются отношениями между вещами. Данное утверждение обосновывается в первую очередь тем, что в капиталистической экономике системой распределения благ является рынок, который обеспечивает контакт обособленных друг от друга производителей. В рамках рынка происходит весь товарный обмен и в его же рамках устанавливаются связи между людьми, которые эти товары продают и покупают. Это даёт нам возможность сделать промежуточный вывод: общественные отношения устанавливаются при помощи товаров, т. е. вещей, но не непосредственно.

Товарный обмен влияет на производство, проникает в него и ставит в зависимость. Любые изменения, любые колебания, происходящие на капиталистическом рынке, подают сигнал производителю лишь посредством изменения рыночных цен. И так как производство имеет общественный характер, а производительная деятельность — это родовая сущность человека, то товарный фетишизм обуславливает овеществление общественных отношений.

Но данное явление имеет диалектический характер. Существует и обратная сторона, а именно — персонификация вещей. Владелец средств производства выступает лишь как воплощение того, чем он обладает — капиталом. Рабочий выступает лишь как воплощение того, что он продаёт — способности к труду. Это определяет место каждого из них в капиталистическом производстве и в обществе в целом. В некотором смысле, это маска, за которой стоит объективная логика экономических отношений. Диалектика этого момента заключается в том, что происходит овеществление отношений (и это первично), в то время как вещи персонифицируются также и в человеке.

То, что предстаёт нам в виде простых вещей, на самом деле имеет за собой общественные отношения. Товарный фетишизм скрывает этот процесс, он делает его неявным. Получая зарплату, мы не думаем о том, что объективно за этим стоит отношение между капиталом и наёмным трудом. Покупая что-либо в бутике, мы не думаем о том, что эту вещь произвели трудящиеся из Вьетнама, рабочий день которых стоит пять долларов.

Почему с приходом технологий жизнь не становиться лучше?

Одним из парадоксов текущих экономических отношений, который заслуживает отдельной главы, является рост производительности труда, на фоне которого падает качество жизни рабочих: рабочий день не становится короче (более того — увеличивается); происходит интенсификация труда; тотальный контроль за рабочими (ИИ и камеры, следящие за трудящимися на производстве); медицинское обеспечение и социальная поддержка неуклонно снижаются для простого человека.

Но почему так происходит? Ведь технологии развиваются, а значит труд, если мыслить последовательно, должен облегчаться. Вместо этого реалии капиталистических производственных отношений демонстрируют нам обратное.

Этот вопрос затрагивает несколько аспектов капитализма: рынок труда и безработица, органическое строение, концентрация и централизация капиталов. Давайте взглянем на каждый из этих моментов подробнее.

Рынок труда и безработица

Даже с учётом факта развития уровня производительных сил, при капиталистических производственных отношениях никуда не исчезает рынок труда, который нужен системе для поддержания её стабильности. Это диалектический момент, который заключается в том, что производительность труда выросла на порядки, вследствии чего количество рабочих, которых нужно занять на производстве, кратно снизилось. Завод может быть полностью автоматизирован и обслуживаться лишь небольшим количеством высококвалифицированных инженеров и рабочих.

Из относительного сокращения необходимого рабочего времени на производствах следует создание в капиталистической системе разделения труда абсолютно ненужных профессий, что в основном касается наиболее развитых капиталистических стран. Делается это просто для того, чтобы занять людей, но при этом они должны продолжать жить от зарплаты до зарплаты: денег они будут получать столько, сколько им минимально требуется для жизни. На деле это означает, что они не смогут скопить излишков, а даже если смогут, сбережения будут съедены инфляцией.

Стоит напомнить, что капиталистическая система основывается на принципе частной собственности на средства производства, а также на использовании труда как товара. При этом рынок труда выполняет ряд важных функций, которые обеспечивают стабильное функционирование экономики:

1. Он обеспечивает свободное перемещение рабочей силы между различными отраслями. Наёмные рабочие, как правило, имеют возможность выбирать место работы и получают заработную плату, соответствующую их опыту и навыкам. Более того, при стабильно функционирующей системе это будет стимулировать предприятия к конкуренции за наёмную рабочую силу.
2. Рынок служит механизмом определения уровня заработной платы в каждой из отраслей, т. к. способность рабочих к труду — это такой же товар, как и любой другой. Иными словами, низкий уровень предложения рабочей силы будет сказываться на повышении зарплаты в данной сфере. И наоборот: большой спрос на рабочее место будет снижать заработную плату.
3. Рынок труда позволяет предприятиям регулировать свои кадровые потребности в зависимости от изменяющихся условий на товарном рынке, т. е. в случае спада спроса на продукцию предприятие может сокращать рабочую силу, и наоборот: в случае востребованности товаров и увеличения объёма производства — нанимать новых работников. Таким образом, если бы рынок труда был упразднён или сильно ограничен, это бы неизбежно привело к дестабилизации экономики, а именно — затруднило бы перераспределение рабочей силы и регулирование стоимости рабочей силы как товара. Главным же в этом явлении остаётся то, что человек должен постоянно стремиться к получению денег: он должен зависеть от владельца средств производства, потому что на этом и основывается власть капитала над наёмными рабочими.

Рост производительности одних предприятий и отставание других

Это тождественно повышению органического строения капитала у одних и уменьшению его у других. Стоит напомнить, что капиталистический товарный рынок подразумевает обмен, в рамках которого все обособленные производители получают отклик о текущей ситуации в их сфере деятельности посредством повышения/падения спроса и рыночной цены на их продукцию.

В целом рост производительности труда происходит неравномерно. Сначала некоторые предприятия совершают скачок в модернизации производства и/или автоматизации, что позволяет им изготавливать продукцию по более низкой стоимости с сохранением, а то и увеличением качества. Таким образом, они повышают спрос на свою продукцию. Остальные же производители, которые ещё не сделали этот шаг, продолжают производить продукцию, имея более низкое органическое строение капитала. Они узнают, но с некоторой временной задержкой, что подобный продукт уже начал реализовываться по более низкой цене и, таким образом, в среднем рыночная цена на этот товар упала.

Какие шаги подобный владелец средств производства должен предпринять, чтобы сохранить свою субъектность на рынке? Либо он повышает производительность труда за счёт внедрения инноваций, либо он должен интенсифицировать труд на его предприятии и сократить часть работников. На деле это означает, что оставшиеся рабочие должны делать больший объём работы за один и тот же временной отрезок, продолжая трудиться и в сверхурочные часы, зачастую не получая доплату.. Например, если раньше оператор станка с ЧПУ производил за час 10 сложных деталей, сейчас он обязан производить 12. Более того, он должен оставаться на переработки, лишь надеясь на то, что сверхурочные будут оплачены.

Концентрация и централизация капиталов в руках наиболее успешных корпораций, то есть капиталов с высоким органическим строением

Иными словами, монополизация рынка. Это позволяет монополиям контролировать цену на их продукцию, при этом не прилагая для этого больших усилий. Монополии получают карт-бланш на сверхприбыль. В этом также присутствует диалектика: концентрация и централизация капиталов приводит к уменьшению спроса на товары и услуги, поскольку монополии, стремясь к максимизации прибыли, нацеливаются на ограничение производства и удорожание своей продукции.

Как следствие, реальная зарплата подавляющего большинства, которое не обладает значительными сбережениями, падает, что, в свою очередь, уменьшает спрос на товары и услуги. И это приводит к дальнейшему снижению производства, что усугубляет кризис всей экономики. Этот процесс основан на тенденции нормы прибыли к понижению и проблеме реализации произведенного продукта.

Ряд этих явлений приводит к тому, что рабочий поставлен в условия выживания: наёмный работник обязан постоянно находиться в страхе потери рабочего места; он должен соглашаться с интенсификацией труда и увеличением продолжительности работы; ему с трудом хватает зарплаты для содержания себя и семьи; он вынужден урезать расходы на свои базовые потребности.

Автоматизация убивает?

В Южной Корее один из самых высоких показателей самоубийств среди других стран. Однако распространенность депрессии в Южной Корее всё же ниже. Но нас интересует в первую очередь прогрессия депрессии в рамках одной страны, потому что именно такие данные способны показать динамику психических расстройств.

Ряд исследований, взятых для написания этой статьи, направлены на оценку распространенности именно БДР (большого депрессивного расстройства) с использованием широкой выборки данных среди населения Южной Кореи. Распространенность депрессии в выборке из одного миллиона человек увеличилась с 2,8% в 2002 г. до 5,3% в 2013 г. Было обнаружено, что уровень БДР увеличивается с возрастом населения и был выше у женщин, чем у мужчин для большинства возрастных групп. Модель пропорциональных рисков Кокса показала, что риск самоубийства был значительно выше у людей с депрессией, чем у молодых людей, и у мужчин, чем у женщин. Кроме того, в группах с более высоким доходом самоубийства зафиксированы реже по сравнению с группами с более низким доходом.

Такое исследование предоставило доказательства того, что распространение депрессии способствовала увеличению риска самоубийств в Южной Корее в течение последнего десятилетия. Теперь давайте взглянем на следующий график:

Представленные данные показывают распространение депрессии в зависимости от пола и возраста в 2002 и 2013 годах соответственно. Как мы можем наблюдать, данные говорят сами за себя: распространение БДР среди всех возрастных категорий (исключая группы 1-4 и 5-9 лет), а также среди обоих полов имеет достаточно ощутимый рост. На фоне того, что производительность труда в Южной Корее повышается, факт развития депрессии среди населения может вызвать только недоумение. Но взгляд на это с точки зрения политэкономии позволяет нам понять такую неутешительную тенденцию.

Похожим образом дела обстоят и в Японии, которая держит один из самых высоких показателей самоубийств в мире. Согласно статистике Национального Полицейского управления, число японцев, решивших покончить с собой, резко возросло с 1998 года, достигнув более 32 000 человек — по сравнению со средним показателем в 22 000 самоубийств в год за предыдущие 10 лет. Уровень самоубийств оставался выше 30 000 в течение более десяти лет, достигнув пика в 34 427 человек в 2003 году, а затем упал ниже 28 000 в 2012 году. Хотя в настоящее время цифры снижаются, самоубийство остается одной из десяти основных причин смерти в стране. Об этом говорят данные, взятые из небольшой статьи-исследования под говорящим названием «Подведение итогов самоубийств в Японии». Теперь взглянем на графики:

Данные, взятые за период 1978-2015гг., показывают количество смертей, причиной которых стал суицид. В целом наблюдается тенденция к росту, несмотря на то, что к 2015 всё же показатели несколько сократились. Подавляющее большинство смертей приходится на мужчин. Например, за 2003 год соотношение 23963 к 9464, мужчины и женщины соответственно. Пиковое значение также приходится на 2003 год, когда общее количество суицидов со смертельным исходом составило 34427 лишь за один год.

Теперь взглянем на ещё более интересные данные:

Этот график отображает распределение факторов суицида. Первое место берут проблемы со здоровьем: люди не имеют возможности вылечить болезни, которые обрекают их на страдания или смерть впоследствии. Это косвенно говорит о том, что медицинское обеспечение в Японии не справляется со своими обязанностями. Следующим фактором идёт проблема с финансами: из этого следует, что, несмотря технологическую прогрессивность страны, средств на обеспечение достойной жизни гражданам всё-таки не хватает — по крайней мере, не всем. Далее идут практически на одном уровне проблемы в семье и проблемы на работе, что также красноречиво демонстрирует ситуацию в стране.

Люди, занимающиеся данной проблематикой, согласно статье-исследованию изо всех сил пытались понять эту тенденцию в свете статистики, показывающей, что вполне работоспособные мужчины наиболее восприимчивы к быстрым социальным изменениям. Психиатр Амакаса Такаши указывает на три фактора этой аномалии:

1. Крах японской системы пожизненного найма. Послевоенное «экономическое чудо» Японии в значительной степени произошло благодаря усилиям лояльных рабочих, всю свою карьеру проработавших в одной компании. Однако длительный период экономической стагнации 1990-х годов, известный как «потерянное десятилетие», вынудил многие фирмы отказаться от практики пожизненного найма и увольнять сотрудников, чтобы остаться на плаву.
2. Сдвиг в сторону оценки и вознаграждения сотрудников с фокусом на результат. По мере того, как в 1990-е годы корпоративные прибыли сокращались, японские компании заменили традиционную практику оплаты труда, основанную на выслуге лет на распространенную в западных фирмах систему вознаграждения за заслуги. Однако этот толчок к снижению затрат на рабочую силу заставил многих сотрудников почувствовать, что с ними обошлись абсолютно несправедливо.
3. Большая зависимость от непостоянных сотрудников. По мере того, как экономика Японии находилась в состоянии стагнации, компании всё чаще обращались к «временным» сотрудникам: сотрудники по контракту и нанятые на неполный рабочий день. Это делалось для того, чтобы в нужные моменты восполнять рабочую силу. Стресс, связанный с необходимостью работать за более низкую заработную плату и с меньшими гарантиями занятости особенно тяжело сказался на эмоциональном благополучии мужчин среднего возраста.

Итак, мы видим явную тенденцию населения к депрессии и суицидальному исходу как в Японии, так и в Южной Корее, несмотря на то, что обе страны отличаются высокой автоматизацией производств и являются лидерами в ряде отраслей, таких как машиностроение, космос и медицинское оборудование.

На следующем графике показаны данные по роботизации в ряде стран (количественное отношение автоматов к работникам — 1 к 10 000 соответственно).

Южная Корея занимает первое место по роботизации, а Япония — четвёртое. Риторический вопрос: делает ли автоматизация труда общество счастливее в текущих производственных отношениях?

Кому и насколько выгодна твоя болезнь?

Повседневная жизнь людей в капиталистическом обществе сопряжена с постоянным стрессом: несколько работ и непостоянный график, высокая интенсивность труда, отчуждение работников от продуктов труда, потрясения, связанные с различными событиями (экономические кризисы, пандемия COVID, СВО и прочее), семейные проблемы и многое другое. Все это ухудшает ментальное здоровье человека и приводит к развитию разнообразных психических расстройств.

Психическое расстройство характеризуется клинически значимым нарушением когнитивной функции, эмоциональной регуляции или поведения человека. Психические расстройства также называют нарушениями психического здоровья. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2019 году каждый восьмой человек на планете, т.е примерно 970 миллионов человек, страдал психическим расстройством, причем наиболее распространенными были депрессивные и тревожные расстройства. Несмотря на наличие современных методов профилактики и лечения, большинство людей с психическими расстройствами не имеют доступа к эффективной медицинской помощи.

Согласно международной классификации болезней 11-го издания, к нарушениям психического здоровья относятся следующие патологические психические состояния:

1. Тревожные расстройства: 301 млн. человек, из них 58 млн. детей и подростков.
2. Депрессия: 280 млн. человек, из них 23 млн. детей и подростков.
3. Биполярное расстройство: 40 млн. человек.
4. Посттравматические стрессовые расстройства (ПТСР).
5. Шизофрения: 24 млн. человек.
6. Расстройство пищевого поведения: 14 млн. человек.
7. Асоциальное поведение и диссоциальные расстройства: 40 млн. человек.
8. Нарушения развития ЦНС.

Психические расстройства могут значительно изменять качество жизни людей, а также быть причиной трагедии. Например, более 1% всех случаев смерти в мире связаны с самоубийствами, которые являются следствием тяжелого психического состояния. Почти 60% всех суицидов совершили люди в возрасте до 50 лет. Люди с тяжелыми психическими заболеваниями умирают на 10-20 лет раньше, чем все остальные жители планеты.

Депрессивное расстройство, как следует из данных выше, является распространенным нарушением психического здоровья. Оно характеризуется длительными периодами подавленного настроения, утратой интереса к привычной деятельности или способности получать от нее удовольствие.

Депрессия может возникнуть у любого человека. Но развитию депрессии больше всего подвержены люди, постоянно испытывающие стресс.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения за 2019 год, депрессию переживают 3.8% населения планеты, в том числе 5% взрослых (4% мужчин и 6 % женщин) и 5.7% людей в возрасте старше 60 лет. Всего в мире от депрессии страдает около 280 миллионов человек. Ежегодно более 700 тысяч человек кончает жизнь самоубийством. Суицид занимает четвертое место среди ведущих причин смертности в возрастной группе 15-29 лет.

На графике ниже можно проследить рост случаев депрессии по годам в мире:

Для Республики Беларусь данные проблемы также актуальны. Общее число пациентов, страдающих психическими расстройствами, составляет по данным Минздрава РБ на 2019 год 320 тысяч человек. Впервые обратившихся за оказанием психиатрической помощи в 2019 году было 70556 случаев, что на 3.7 % выше, чем в 2018 году.

По причине депрессии в 2019 году в РБ впервые обратилось 1378 пациентов, всего же зарегистрировано  в 2019 году 8047 человек с депрессивными расстройствами.

В Минске случаев с депрессивной симптоматикой больше, чем в регионах, что связано с ритмом столичной жизни и большей концентрацией населения.

Разница с показателями ВОЗ скорее всего связана с разным подходом в фиксировании случаев депрессий в РБ, со стигматизацией психологических проблем и нежеланием обращаться к специалистам в связи с тем, что депрессия расценивается как простая усталость или слабость характера, с чем можно справиться самому.

Но если проблема психических расстройств так широко стоит перед обществом, то ее надо решать — заниматься лечением данных заболеваний. И что же говорит по этому поводу статистика?

Для лечения многих психических расстройств, депрессий и тревожных расстройств в частности наиболее часто используют антидепрессанты и консультативную помощь у специалистов.

Согласно отчету об исследовании рынка антидепрессантов, проведенному The Business Research Company, мировой рынок антидепрессантов вырос с 16.44 млрд. долларов в 2022 году до 17.41 млрд. долларов в 2023 году при среднегодовом темпе роста 5.9%. Ожидается, что рынок антидепрессантов вырастет до 25.52 млрд. долларов к 2027 году.

По данным из интервью РИА Новости главного внештатного специалиста-психиатра департамента здравоохранения Москвы Георгия Костюка, ежегодно продажи антидепрессантов в мире увеличиваются на 15-20%. РБК пишет , что в первой половине 2022 года россияне купили 6 миллионов упаковок антидепрессантов, что в полтора раза больше, чем годом ранее. Эксперты связывают это с возросшей тревожностью из-за СВО.

Эти данные следуют из подсчета Центра развития перспективных технологий, оператора системы цифровой маркировки “Честный знак”. В денежном выражении рост за полугодие составил 87% до 3.6 млрд. российских рублей.

Схожую тенденцию фиксирует и специализирующаяся на исследованиях фармацевтического рынка DSM Group. По ее подсчетам было продано 7.5 млн упаковок препаратов на сумму 5.2 млрд. российских рублей. Основные продажи были осуществлены в аптеках: почти 6.8 млн упаковок на 4.9 млрд. российских рублей.

Если же взять срез более продолжительный по времени и не связанный с пандемией COVID и СВО, то по данным аналитиков из DSM Group продажи антидепрессантов в 2018 году составили 4 млрд. российских рублей против 2.1 млрд. в 2013 — почти двукратный рост.

Сервис по подбору психологов Alter и площадка для поиска работы HeadHunter  провели исследование рынка психологических услуг за 2022 год, по результатам которого установлено, что потребность россиян в специалистах этого профиля выросла на 62.87% в сравнении с 2021 годом. Это связано с началом СВО и частичной мобилизацией осенью 2022 года (пики на март и сентябрь-ноябрь).

Число обращений к профильным специалистам выросло с 6% в 2009 году до 12% в 2022 году. При этом молодежь 18-24 лет составила 23% всех случаев обращения за помощью. Основная же доля обращений к психологу приходится на людей в возрасте до 35 лет, что говорит о более сильной подверженности депрессивным и тревожным расстройствам людей молодых.

А что же с ценами, за которые квалифицированные специалисты окажут помощь в трудной ситуации?

Так, в Республике Беларусь консультация психолога обойдется в 60-200 рублей за консультацию. В России эта помощь обойдется в 1500-6000 российских рублей за сеанс частного психолога. В Германии ценник составляет 55-200 евро. В США — 50-250 долларов.

В США профессия психолога относится к числу распространенных. По данным за 2021 год, в США насчитывалось 155 тысяч психологов, а по расчетам к 2024 году потребуется еще 64 тысячи. По состоянию на май 2021 года зарплата психолога в США в среднем составляла 111 тысяч долларов (53.38$ в час, 2135$ в неделю, 9253$ в месяц). Итого за год на зарплату психологов приходилось более 17.2 млрд. долларов. Это дополнительно к прибыли от деятельности клиник, если психолог не занимается частной практикой. Вместе с цифрами продаж антидепрессантов выходит внушительная сумма.

Следующим важным выводом является то, что развитие депрессивных состояний является не только неким природным фактом. Это следствие особенностей экономического и связанного с ним политического уклада — капиталистических отношений в обществе.

В своей книге «Эгоистический капиталист» Оливер Джеймс убедительно продемонстрировал связь между ростом психических расстройств и неолиберальным режимом капитализма, внедренным в таких странах как США, Британия, Австралия после 70-х годов 20 века. Вот, что он пишет:

А также вот как Оливер Джеймс характеризует “американскую мечту”:

И рынок “не остался в стороне” от данных проблем. Он закономерно отреагировал на повышение спроса на медикаменты и консультативную помощь значительным наращиванием предложения. И теперь траты людей с различными психическими расстройствами подпитывают многомиллиардную индустрию, предлагающую большой выбор лекарственных средств и разнообразную психологическую помощь.

Выходит так, что сама жизнь в капиталистическом обществе порождает эти болезни, а потом рынок приватизирует решение сформированных им же проблем, извлекая огромные прибыли и перекладывая на плечи страдающих людей все бремя психологических издержек современного общества.

Нужны ли капиталистическому обществу подавленные работники?

Сознательно ли оно продуцирует больных людей? Нет. Это вызвано особенностями общественного бытия при капитализме. И капитализм старается излечить эти недуги, поставить на ноги так необходимых ему рабочих, без которых капиталистическое производство не может существовать. Однако все попытки разобраться с этим бичом современной жизни обречены на провал, потому что в первую очередь зависят от экономического базиса общественной жизни. И лечение психических расстройств порождает новых капиталистов, вытягивающих из больных людей средства на лечение их недугов, что только усиливает экономическую нагрузку на рабочих.

От психических расстройств страдают не только пролетарии, но и представители бизнеса. Однако их стресс часто связан с переживаниями иного рода: нестабильность в экономике ставит под угрозу святая святых любого предпринимателя — получение прибыли. Как уже указывалось, происходит процесс персонификации капитала, вследствие чего он принимает некоторую субъектность, а сам капиталист становится лишь его внешней функцией.

Поэтому любую нестабильность капитала он начинает воспринимать как собственную экзистенциальную угрозу: если бизнес терпит убытки, то это ввергает в сильнейшее уныние его владельца — ведь уменьшение его состояния со 100 млн. долларов до 90 млн. так значительно изменит качество его жизни! Что же говорить о том, когда бизнес и вовсе схлопывается: нередки случаи, когда, например, финансисты и крупные собственники Wall Street делают из-за этого свой последний шаг в распахнутое окно.

В итоге получается замкнутый круг, разорвать который можно только устранив корень проблемы — отчуждение труда и отчуждение человека от человека — полным преобразованием устройства общества.

Вот что об этом пишет Марк Фишер в своей книге “Капиталистический реализм”:

Итоги

Капитализм в настоящее время является преобладающим способом производства на планете Земля. Это значит, что люди, составляющие это общество, не могут быть свободными от его законов, от особенностей функционирования и взаимодействия его экономического базиса и социо-политической надстройки. Окружающая человека действительность влияет на формирование его взглядов, на отношение к происходящим вокруг процессам, на отношение к самому себе. Другими словами, общественное бытие определяет общественное сознание, которое находит выражение через индивидуальные сознания отдельных людей. А потому и проблемы отдельных людей являются не только их личными проблемами, а продуктом того общества, в котором они вынуждены жить.

Главными условиями существования капиталистических производственных отношений являются частная собственность на средства производства и эксплуатация наемной рабочей силы. В производственной деятельности участвует большое количество людей, вынужденных значительную часть своей жизни затрачивать на работу в не принадлежащих им компаниях. Это приводит к основному противоречию капитализма: общественному характеру производства и частному характеру присвоения.

Выходит так, что работающий человек производит какой-то продукт, который потом отчуждается от него собственником производства. Т.е. результатов своего труда работник не видит, а получает за него лишь то небольшое количество средств, которых порою хватает только на поддержание своего существования, восстановление жизненных сил. Кроме того, случается так, что человек теряет свою работу по той или иной причине, а найти новую может далеко не сразу. Таким образом происходит не просто отчуждение рабочего от результатов своего труда. но и отчуждение рабочего от самого труда. Иными словами, происходит отчуждение человека от его родовой сущности.

Кроме того, сами отношения между людьми подменяются отношениями между товарами. Люди, словно в зеркале, видят себя в товарах, считают обладание определенным товаром либо количество товара (денег) мерилом успеха и счастья. В итоге пропадает сама необходимость в общении между конкретными людьми. Все это значительно усиливает и без того присущий капитализму индивидуализм, конкуренцию между людьми и атомизацию общества.

Вместе с высокой интенсивностью рабочего процесса, домашними проблемами, международными потрясениями создается постоянная стрессовая ситуация, которая ведет к развитию или усугублению тех или иных психических расстройств.

Однако, капиталистическому обществу не нужно большое количество больных, недееспособных граждан. Ведь кто-то должен работать, чтобы бизнесмены могли и дальше иметь возможность присваивать произведенную в процессе труда прибавочную стоимость и увеличивать капитал.

Здравоохранение и фармкомпании не бросают людей с высоким уровнем стресса, депрессией, тревожными расстройствами и другими недугами, ставшими уже новыми эпидемиями для современности. Этот бизнес заботливо старается проводить симптоматическое лечение капиталистического общества, оказывает ему паллиативную терапию, когда давно надо проводить лечение этиотропное — направленное на источник болезни. Однако выгода от попыток лечения столь велика, многомиллиардные прибыли психологов и фарминдустрии столь желанны, что сам бизнес вместе с капиталистическим конвейером поставляет все новых и новых пациентов, из года в год приводя к росту уровня психических расстройств. Без радикального вмешательства по удалению главной причины этих недугов, какого-либо улучшения ожидать не приходится, несмотря на постоянное развитие науки и технологий.

Парадокс капиталистических отношений в том, что новые технологии и повышение производительности труда не несут облегчения для жизни людей. Рабочий день, который многие страны устанавливали по примеру СССР в размере 8 часов, после исчезновения соцблока опять получил тенденцию к увеличению, параллельно с ростом интенсивности труда. И, как это ни странно, фаворитами здесь являются одни из наиболее развитых стран в мире, страны-витрины капитализма — Япония и Южная Корея. Это страны, “экономическое чудо” которых основано на высокой степени эксплуатации рабочей силы, подорванном физическом и психическом здоровье и высоком уровне самоубийств от переработок и стресса.

При этом страдают не только наемные работники, но и сами капиталисты. Порабощенные капиталом, который превратился в нечто самостоятельное и теперь уже сам управляет жизнью бизнесменов, они настолько обеспокоены благополучием своего владыки, что также страдают от высокого уровня стресса.

В своей речи на юбилее “THE PEOPLE’S PAPER”, произнесенной в Лондоне в 1858 году Карл Маркс писал:

С тех пор прошло 165 лет, но утратило ли актуальность это высказывание? Можно ли как-то изменить текущую ситуацию — или данное положение дел будет теперь вечным? Ответ на этот и многие другие вопросы можно найти в трудах классиков марксизма-ленинизма, знакомиться с которыми лучше коллективно, объединяясь с единомышленниками, проводя совместные обсуждения. Сделать это можно, например, в марксистских кружках.

🚩Наш YouTube

🚩Наш Instagram

🚩Наш VK

🚩Наш Facebook

🚩Наш Twitter

❗️ Хочу в кружок! ❗️