Стерилизация. Дезинфекция.

Без этого вообще никак! Много последствий может принести пренебрежение данными действиями. Будете всегда на страже своего и чужого здоровья.

+ к карме обеспечен

Читаем, чего и как?

Дезинфекции необходимо подвергать любую поверхность, ручной инструмент, руки и кожу.

Правильная обработка инструмента всегда включает четыре этапа – дезинфекцию, очистку инструмента (ПСО), стерилизацию и хранение чистого инструмента.

Дезинфекция

Первичную обработку проводят с целью уничтожения патогенных и условно-патогенных микроорганизмов (бактерий, вирусов и грибов) химическим путем.

В пластиковый контейнер с плотно закрывающейся крышкой помещаются инструменты, фрезы, щетки и пилки. Раствор готовится согласно методическим рекомендациям (методичку и сертификаты качества предоставляет продавец). Время выдержки инструмента в растворе (время экспозиции) также ищем в методичке.

Несколько рекомендаций:

  • Для приготовления рабочего раствора используем воду комнатной температуры. Холодная вода инактивирует некоторые действующие вещества.
  • Концентрат заливаем в воду, а не наоборот (вспомним пример из уроков химии, когда во время опытов мы заливали кислоту в воду, а не воду в кислоту), иначе раствор нейтрализуется.
  • Раствор готовим максимально точно, не на глаз, иначе результат такой обработки непредсказуем.
  • Используем правило полного погружения. Инструмент полностью погружается в раствор так, чтобы над ним было еще примерно 2 см раствора.
  • Раствор для дезинфекции используется однократно. Он подлежит замене сразу после использования. Это связано с тем, что в растворе в любом случае выпадет осадок из микрочастичек кожи, пыли и жировых загрязнений, из-за которого свойства раствора теряются.
  • Инструмент перед химической дезинфекцией промывать в воде запрещено. Это связано с тем, что при наличии возбудителя инфекции на инструменте при промывке, вместе с каплями воды, он может попасть на слизистые оболочки, ранки и т.д.

– Марки концентрата необходимо менять примерно каждые 6 мес. Это необходимо для предупреждения развития устойчивости микроорганизмов к действующему веществу дезинфектора.

– Дезинфицирующее средство следует выбирать тщательно, обращая внимание на производителя, действующее вещество и спектр действия. Средство обязательно должно работать против парентеральных гепатитов В и С. Также в состав могут входить вспомогательные вещества для очистки инструмента, например, ферменты для очистки от белковых загрязнений, антикоррозионные добавки и т.д.

Именно дезинфекция – самый важный этап обработки инструмента, ей подлежат все изделия, инструменты и поверхности. После замачивания в растворе можно переходить к очистке инструмента.

ПСО (Предстерилизационная очистка)

Проводится с целью удаления белковых, жировых и механических загрязнений с инструмента. Если пропустить этот этап, инструмент очень быстро испортится, фрезы забьются и прослужат совсем недолго.

Есть два способа очистки фрез и инструмента.

1. Ручной способ

В данном случае работает формула «проточная вода + жесткая щетка + обезжиривающее моющее средство + 30 сек. времени на каждую единицу инструмента».

Очень важно хорошо очистить режущую поверхность инструмента, замки, соединения и ручки, а также тщательно смыть дезинфицирующий раствор.

2. Механизированный способ

Применяется ультразвуковая мойка (УЗ), которая генерирует в жидкости много пузырьков воздуха, которые, ударяясь об инструмент, выбивают из его пор грязь. В качестве очищающей жидкости можно использовать раствор для дезинфекции или воду с небольшим содержанием мыла. Вода без добавок будет не эффективна.

  • Рабочая частота УЗ-мойки должна быть не менее 40 кГц.
  • Цельный металлический инструмент (кусачки, ножницы и пушер) очищать в мойке не рекомендуется, потому что ультразвуковая волна разрушает режущий край на молекулярном уровне, тем самым портит заточку инструмента. Мойка предназначена в основном для очистки фрез.
  • Чтобы проверить эффективность УЗ-мойки, следует положить кусочек фольги в ванночку с мыльной водой и включить на один полный цикл. Если после вы увидите, что фольга истончилась, появился рельефный край и дырки, то мойка будет эффективно очищать фрезы.
  • Очистку фрез можно совмещать с дезинфекцией. Для этого в мойку заливается дезинфицирующий раствор в обычной концентрации.
  • После очистки в мойке, фрезы промываются чистой проточной водой.
  • После дезинфекции и очистки инструмент следует простерилизовать.

Стерилизация

Споры микроорганизмов будут жить до бесконечности, пока находятся в идеальных условиях. Им нужно теплое, влажное, грязное место. Процесс уничтожения спор и других форм жизнедеятельности микробов называется стерилизацией.

По своей сути стерилизатор – это прибор, который воздействует на маникюрные инструменты различными излучениями или иным способом, тем самым убивая бактерии и микробы, присутствующие на них.

Гласперленовый (шариковый, кварцевый) стерилизатор

Идеально подходит для использования в маникюрных и косметологических кабинетах, а так же у мастеров в домашних условиях. Шариковый стерилизатор обеззараживает инструменты за счет воздействия на них высокой температуры – 250 градусов по Цельсию (сухой способ стерилизации). В кварцевом стерилизаторе осуществляется обработка различных инструментов, их полная дезинфекция, а также уничтожение бактерий и носителей различных заболеваний. В таком устройстве, благодаря воздушному способу нагрева кварцевых шариков, происходит глубокая стерилизация.

Преимущества кварцевого стерилизатора:

  • Компактный, устойчивый.
  • Быстро нагревается до температуры стерилизации.
  • Имеет самое короткое время стерилизации, всего 15-20 секунд. При высокотемпературной обработке (до 250°С) инструментов – время обработки занимает до 180 секунд.
  • Длительный срок службы.
  • Не дорогой.
  • Не потребляет много энергии.

Недостатки кварцевого стерилизатора:

  • Стерилизации подлежит только рабочая поверхность инструмента, которая нарушает кожные покровы (т.е. ручки остаются не стерилизованными, т.к. кварц их может повредить).
  • Рабочую поверхность необходимо опускать в кварц, т. е. песок, который выступает абразивом и не затачивает, а притупляет инструмент.
  • Подходит только для инструментов, произведенных из жаропрочного металлического сплава.
  • Деталь, которая требует ежегодной замены – кварцевые шарики.

Сухожаровой стерилизатор (сухожаровой шкаф, сухожар)

Подходит для цельнометаллического инструмента: маникюрного, косметологического, парикмахерского. Один из самых распространенных и эффективных методов дезинфекции, основное воздействие — термическая обработка, которая достигает около 200-260 градусов по Цельсию. Эффективность стерилизации напрямую зависит от свободного доступа воздуха к обрабатываемым предметам, поэтому необходимо соблюдать правильную загрузку камеры.

Преимущества сухожарового шкафа:

  • Стерилизуется вся поверхность инструмента.
  • Сухожаровой шкаф может работать в нескольких температурных режимах – в разных моделях максимальная температура достигает 160-260°С.
  • Горячий сухой воздух в сухожаре исключает коррозию металлических инструментов и эрозию стеклянных поверхностей, позволяет сохранить их целостность и физические свойства.
  • Стерилизующим агентом в данном случае является сухое тепло, обладающее превосходными проникающими свойствами практически для любых материалов.
  • Недостатки сухожара:
  • Высокая стоимость.
  • Длительное время стерилизации. Время обработки зависит от модели аппарата, выбранной температуры, и может варьироваться от 30 до 120 минут.
  • Необходимость использования негорючих материалов упаковки стерилизуемого инструмента. Исключается бумага, пергамент, непропитанная бязь и некоторые другие. Также исключаются: резина, текстиль, полимеры и другие принадлежности, не выдерживающие высоких температур.
  • Перед стерилизацией следует обязательно убедиться, что предметы являются термостойкими.

Обычно для такого вида стерилизации используют специальные крафт-пакеты.сохраняет асептическое состояние инструмента или материала в течение длительного времени. 21-60 дней (в зависимости от бренда производителя) при закреплении клапаном.

Ультрафиолетовый стерилизатор (УФ стерилизатор)

Это важная и незаменимая вещь, которая используется для дезинфекции и хранения уже простерилизованного инструмента в маникюрных, косметологических кабинетах и парикмахерских. Идеально подходит для инструмента, который не переносит воздействия высоких температур (расчески, пилки, бафы, спонжи). Под воздействием ультрафиолета погибает грибковая и бактериальная флора.

УФ стерилизаторы бывают одно или двухкамерными, с горизонтальными выдвижными ящичками или с вертикальной закладкой инструмента - это уже на вкус и выбор покупателя.

Преимущества УФ-стерилизатора:

  • Стоимость данного аппарата ниже, чем аппараты с термообработкой.
  • УФ-лампы можно легко менять.
  • Он отлично подходит для дополнительной обработки инструмента.
  • Производит дезинфекцию материалов, которые нельзя стерилизовать другими способами, при этом УФ не влияет на их качество.

Недостатки УФ-стерилизатора: 

  • Длительное время обработки, которая занимает в целом 40 минут на одну партию. На облучение одной из сторон инструмента уходит 15-20 минут. Это время может незначительно изменяться в зависимости от модели аппарата.
  • Не производит стерилизацию (только дезинфекцию инструмента!)
  • Больше подходит именно для хранения инструмента после стерилизации.

Ультразвуковой стерилизатор (ультразвуковая мойка)

Применяется для очистки не больших в объеме предметов — бор, фрез и других инструментов для обработки ногтей. Ультразвуковые волны заставляют жидкость в емкости вибрировать, этот способ позволяет очистить поверхность от грязи и ржавчины даже в труднодоступных местах. Обработки в таком аппарате недостаточно для полного устранения всех бактерий, поэтому используют ультразвук в качестве подготовки к термической обработке. Для основной дезинфекции далее применяют кварцевые стерилизаторы или сухожаровые шкафы. Но по очищению загрязненных труднодоступных мест ему действительно нет равных.

Преимущества ультразвуковых стерилизаторов:

  • УЗ-мойка в восемь раз эффективнее горячей дезинфекции в растворах – она избавляет инструменты от бактерий, патогенных микроорганизмов, грязи и ржавчины.
  • Универсальность. Прекрасно подходит для маникюрных инструментов из разных материалов – любых видов металла, пластика, стекла, керамики.
  • Инструменты при обработке в стерилизаторах не деформируются, не поражаются коррозией и не тупятся.
  • Скорость стерилизации. Даже самый загрязненный инструмент стерилизуется не более чем за 10 минут.
  • Совершенно безопасен в работе. В отличие от термической обработки, нет риска получения ожога.
  • В нем можно не только стерилизовать, но и хранить инструменты до следующего использования.
  • Доступная цена.

Недостатки ультразвуковых моек:

  • Обработки в таком аппарате недостаточно для полного устранения всех бактерий и вирусов.

Хранение чистого инструмента

Хранить инструменты необходимо в УФ-стерилизаторе с бактерицидными лампами.

Сохранить инструменты в течение длительного срока в стерильном виде помогают крафт-пакеты. Запечатывая крафт-пакет для стерилизации специальными скрепками, можно сохранить маникюрные инструменты в идеальном состоянии до трех дней. Крафт-пакет в заклеенном виде сохраняет стерильность до 20 дней, а термосваренный пакет стерилен почти месяц.

Крафт-пакеты

Предназначен для стерилизации и последующего хранения до момента использования медицинского (или маникюрного) инструмента, независимо от того, шприцы это или скальпели с пинцетами, пипетки с пробирками.

Крафт-пакеты запечатываются при помощи клапанов или скрепок и сверху герметично закрываются лентой-самоклейкой. Обычно оснащаются одним или двумя встроенными индикаторами, назначение которых – регистрация процесса стерилизации. По индикатору определяется, является содержимое стерильным или ещё нет.

Как и у всякого другого изделия, у крафт-пакета есть свои условия хранения: в неосвещённом и прохладном месте, беречь от повреждений, пыли и влаги. Температурный режим: от +10 до +30 градусов при влажности 30-50 %.

Процесс стерилизации инструмента в крафт-пакете:

  1. Материал или инструмент кладём в пакет и заклеиваем.
  2. Обрабатываем пакет при помощи автоклава или сухожарового шкафа.
  3. Допускается время обработки пакета: 15 минут при температуре 180 градусов для автоклава, 1 час при температуре до 134 градусов по Цельсию для шкафа.
  4. Смотрим цвет индикатора. Цвет индикатора изменяется в зависимости от метода и режима стерилизации.

Сроки хранения стерильного инструмента зависят от вида запечатывания пакета:

  • 3 суток – пакет со скрепками.
  • 20 суток – обычный заклеиваемый пакет.
  • 30–50 суток – с термопайкой, одинарный.
  • 60 суток – с термопайкой, двойная упаковка, каждый пакет запаивается отдельно.