Сердечно-сосудистые заболевания

Несмотря на значительные успехи в лечении сердечных заболеваний, сердечно-сосудистые заболевания остаются основной причиной смерти и инвалидности в США. 53-55 Более 600 000 смертей (1 из 4) связаны с сердечными заболеваниями каждый год, а на ССЗ приходится более 70 долларов. млрд. в год (примерно 17% от общих расходов на здравоохранение) .56-58 К 2030 году 40% населения США, по прогнозам, будут страдать от какой-либо формы ССЗ, а медицинское обслуживание превысит 800 млрд. долларов, что делает его самым дорогостоящим заболеванием. 0,56

Понимание патогенеза атеросклероза в последнее время претерпело существенные изменения. Роль хронического воспаления в его развитии, особенно в условиях ожирения, служит основой для самой современной теории. 59,60 Атеросклероз, по-видимому, является результатом окислительного повреждения эндотелиальных клеток, которые выстилают сосудистую систему, включая: конечно, анатомия коронарной артерии.61 Повреждение эндотелиального слоя коронарных артерий является прогрессирующим процессом, начинающимся с воспаления, вторичного по отношению к окислительным стрессам, возникающим в результате окисления липопротеинов низкой плотности, активируя липопротеины низкой плотности, чтобы проникнуть в эндотелиальный слой; этот процесс приводит к последующему развитию бляшек, разрыв которых может привести к инфаркту миокарда или часто внезапной смерти.

Диетические компоненты, потребляемые западным населением, способствуют развитию ССЗ, непосредственно влияя на микробиоту кишечника.63 В частности, потребление красного мяса с высоким содержанием L-карнитина повышает сывороточный уровень оксида триметиламина (ТМАО) из-за печеночной конверсии его микробиологии. предшественник, производный триметиламин.63 Снижение потребления красного мяса приводит к снижению производства ТМАО, что подавляет макрофагическое поглощение при окислении липопротеинов низкой плотности. Уровни ТМАО снижаются у пациентов, которые придерживаются противовоспалительной диеты. Хотя измерение уровней ТМАО недоступно, будущая технология может в скором времени разработать тест для измерения ТМАО и обеспечить раннее вмешательство людей, подверженных риску атерогенных угроз, прежде чем они перейдут к точке внезапной смерти. [61] Некоторые авторы предлагают углубленный анализ. обсуждение биохимических основ и патогенеза окислительного стресса и повреждения сосудов. 59-62

Было показано, что программа образа жизни, которая включает в себя целую растительную диету, позволяет обратить вспять сердечно-сосудистые заболевания, в значительной степени ускользнувшие от лекарств и технологических достижений. Многочисленные исследования показали, что вмешательства в образ жизни могут оказать серьезное влияние на развитие и даже реверсирование сердечно-сосудистых заболеваний. 1,13,62,64. Получены доказательства того, что здоровая диета ассоциируется с более низкой частотой сердечных осложнений и обширными был представлен обзор, подтверждающий кардиопротекторное действие диеты, которая поддерживает увеличение потребления растительных продуктов.65 Управление стилем жизни предлагает поддержку в принятии диеты, состоящей в основном из растений, для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний. диета обеспечивает дополнительную защиту от сердечно-сосудистых заболеваний, благодаря тому, что полифенолы оказывают благоприятное воздействие на эндотелиальный слой сосудистой сети, включая отрицание окисления липопротеинов низкой плотности и его влияние на воспаление. 11,61,66-68 Большие эпидемиологические исследования подтверждают тот факт, что те, кто придерживается противовоспалительной, растительной диеты, могут снизить риск развития ССЗ почти на 25% .69,70 Продвижение диеты вопреки стандартная американская диета, охватывающая растущее потребление растительной пищи и отказ от красного мяса, продуктов с высокой степенью переработки, добавленных сахаров, соли и жира, - представляется полезной для улучшения здоровья сердечно-сосудистой системы.71

Недавние научные достижения позволили нам охарактеризовать геном человека, открывая дверь для генетической экспрессии заболевания в его самом раннем развитии. 72,73 Что касается ССЗ, недавно опубликованное исследование продемонстрировало влияние модификации образа жизни на экспрессию провоспалительных генов.74 Влияние нашего понимания болезни на эпигеномном уровне дает возможность вмешаться в развитие хронических заболеваний и увеличить шансы на излечение. Вмешательства в образ жизни (прекращение употребления табака; принятие цельных продуктов, растительная диета и физические упражнения) с упором на сердечно-сосудистые заболевания были задокументированы как чрезвычайно эффективные.75 Даже у пациентов с высоким профилем генетического риска благоприятный образ жизни ассоциировался с На 50% снизился риск развития ССЗ.

Было отмечено, что физическая активность людей с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний значительно снижает смертность.61,75,77 Те, кто в наименьшей физической форме, могут получить наибольшую пользу от физических упражнений и, таким образом, реализовать более статистически значимое влияние на их выживаемость. 78 Интересно, что многие распространенные злокачественные новообразования имеют сходные патологические характеристики, сродни сердечно-сосудистым заболеваниям, в частности, воспаление и ожирение.