Колоректальный рак

В 2015 году во всем мире было зарегистрировано 1,7 миллиона случаев колоректальной карциномы с 832 000 смертей.79 Более чем 140 000 человек в США получат диагноз колоректальной карциномы в 2016 году, и более 50 000 умрут. 80 Рак колоректального рака является третьим наиболее часто диагностируемым неспецифический рак. Менее 20% колоректальных карцином имеют генетическую основу85; поэтому большинство случаев колоректального рака были связаны с воздействием окружающей среды (например, пищевые мутагены) и хроническим кишечным воспалением.86 Возможно, никакое злокачественное новообразование, кроме колоректального рака, не демонстрирует столь резко связь между воспалением и развитием новообразований. Пациенты с хроническим воспалительным заболеванием кишечника (язвенный колит и болезнь Крона) подвергаются повышенному риску развития рака молочной железы 87, добавляя к постоянно растущему количеству доказательств, связывающих хроническое воспаление с прогрессированием рака. Риск развития колоректального рака возрастает с увеличением продолжительности и степени воспалительного заболевания кишечника.87 Микробиом кишечника также участвует в развитии спорадической колоректальной карциномы.25,88

Факторы риска развития колоректального рака включают малоподвижный образ жизни, ожирение и диетические компоненты, которые составляют основу стандартной американской диеты (большое потребление красного мяса и продуктов с высокой степенью переработки и небольшое количество фруктов, овощей, бобовых и клетчатки потребление) .89 Диеты с низким содержанием клетчатки, такие как стандартная американская или «вестернизованная» диета, которая способствует воспалению, были связаны с повышенным риском и развитием колоректального рака. Кроме того, у пациентов с раком прямой кишки, как представляется, больше сопутствующих заболеваний в время постановки диагноза, чем у пациентов с другими злокачественными новообразованиями.91 Например, у пациентов с диабетом риск развития рака толстой кишки повышен на 26%, а из-за него риск смерти умереть на 30% по сравнению с пациентами без диабета.92 Существуют данные, что изменяемый образ жизни проблемы (диета и активность) все чаще связаны с риском развития колоректального рака, возможно, в большей степени, чем любая другая злокачественная опухоль.93,94