Ребёнок не говорит или плохо говорит
Формирование речи – одна из основных характеристик общего развития ребенка. Речь для ребенка – важнейшее средство связи с окружающим миром, общения и взаимодействия с окружающими людьми, а также получения информации для познавательной активности и развития мышления. Поэтому развитие речи тесно взаимосвязано с формированием всех остальных интеллектуальных способностей.
Повторюсь, речь является основой развития интеллекта и формирования социальных навыков. Чем дольше ребенок не общается полноценно со взрослыми и со сверстниками, тем сильнее будут со временем проявляться элементы отставания. Со временем проблемы с речью приводят к выраженным сложностям в обучении, проблемам с чтением, письмом, восприятием нового.
Признаки отставания в развитии речи – повод для безотлагательного обращения к специалистам, в том числе врачу (педиатру, детскому неврологу, ЛОР-врачу, детскому психиатру), логопеду, психологу. Это тем более важно, потому что именно в первые годы жизни отклонения в развитии мозговых функций, в том числе речи, лучше всего поддаются коррекции. Для нормального развития речи необходимы определенный уровень сформированности структур головного мозга, артикуляционного аппарата, сохранность слуха, а также полноценное речевое окружение с первых дней жизни ребенка.
Причины задержки речевого развития у детей
Причины задержки развития речи у детей подразделяются на 2 большие группы: медицинские (органические) и социальные.
Органические причины
Медицинские причины – это различные патологические процессы, затрагивающие головной мозг внутриутробно либо в раннем детстве. В эту группу входят:
- последствия внутриутробной гипоксии, тяжелых родов, асфиксии, инфекций, гипотрофии, недоношенности;
- тяжелые и/или хронические заболевания, инфекционное поражение центральной нервной системы (менингит, энцефалит);
- наследственность: если один из родителей заговорил поздно, то с большой долей вероятности то же самое будет и у ребенка;
- тугоухость: речь формируется за счет подражания и снижение слуха становится непреодолимым препятствием. Вот именно с этой категорией маленьких пациентов я и сталкиваюсь постоянно
Социальные причины
Социальные факторы – это педагогическая запущенность, недостаток семейного общения, проживания в иноязычной среде.
Педагогическая запущенность формируется, если ребенок предоставлен сам себе, с ним никто не занимается, семейные контакты имеют формальный характер. Это «трудные» дети, которым свойственны поведенческие расстройства.
Недостаток семейного общения – патологический стереотип поведения, при котором нет прямого общения между родственниками. Не обсуждаются насущные проблемы, нет семейных праздников, устоявшихся традиций. Люди просто живут под одной крышей, не развивая духовное родство и практически не общаясь.
Смена страны проживания в раннем детском возрасте тоже может задерживать развитие. Если дома говорят на одном языке, а в детском коллективе и на улице – на другом, ребенку очень трудно освоить речевые навыки.
Мешать становлению может неопределенность доминирования руки: праворукость, леворукость или амбидекстрия. Это связано с преобладанием активности одного из полушарий. Если ребенок долго не может определиться, то речь тоже задерживается.
Вредит и гиперопека: если у малыша нет необходимости говорить, поскольку все его желания предугадываются и мгновенно исполняются, то и трудиться незачем.
Симптомы задержки речевого развития у детей
Первые признаки задержки развития речи отмечают родители. Обратиться к специалисту необходимо, если ребенок:
🧒🏼 на первом году жизни молчит или произносит однотипные звуки;
🧒🏼 не показывает реакции на обращенные слова в 1 год;
🧒🏼 демонстрирует слабые попытки повторить услышанное слово в полтора года;
🧒🏼 в полтора-два года не может показать названный взрослыми предмет;
🧒🏼 в 2 года не говорит ни одного слова;
🧒🏼 в 2,5-3 года не строит простых фраз (дай яблоко, хочу пить);
🧒🏼 в 3 года повторяет готовые фразы из мультфильмов или книжек, но самостоятельной речи нет;
🧒🏼 использует жесты и мимику взамен речи.
На что обратить внимание родителям по поводу возможных проблем со слухом ребёнка? Перечислю косвенные признаки тугоухости. Их заметить должны родители или другие челны семьи.
Что обязательно должно быть выполнено в условиях ЛОР кабинета ребёнку с отсутствием или с нарушением речи?
- во время осмотра применение ЛОР врачом эндоскопической техники (эндоскопия носоглотки, эндоскопия ушей)
- исследование слуха - тимпанометрия
- при необходимости - КТ височных костей
❗️ВАЖНЫМ ШАГОМ является посещение детского сурдолога с исследованием слуха, более прицельным.
Для успешного лечения задержки речевого развития у детей нужны не только медицинские мероприятия, но и коррекционная развивающая работа педагогов и родителей. Лечение должно быть комплексным, одновременным у всех необходимых специалистов, не ограничиваться только неврологом и препаратами для "запуска речи". Это глупо, неквалифицированно и не даст нужного результата.