May 18, 2022

Менингит. Памятка для родителей

🦠Болезнь может возникнуть как самостоятельно, так и в качестве осложнения другого процесса.Существует несколько классификаций менингитов. По этиологии (причине возникновения) менингит может быть бактериальным, вирусным, грибковым; по характеру воспалительного процесса – гнойным и серозным. По течению выделяют острый, подострый и хронический менингит; по происхождению – первичный и вторичный (возникший на фоне другого заболевания).


Я, как ЛОР врач, в условиях ЛОР стационара чаще всего сталкивалась со вторичным менингитом, именно отогенным. Когда причина воспаления мозговых оболочек головного и спинного мозга - это воспаление среднего уха. Вот почему любой адекватный квалифицированный ЛОР врач, выставляя диагноз ребёнку или взрослому - острый средний отит всегда будет насторожен и обязательно так же настроит взрослого пациента или родителя маленького пациента, предупредит об осложнениях. Потому что острый средний отит - это не просто капли в ухо. Это может привести к болшим осложнениям, в частности, менингиту и смертельному исходу.

⏰В зависимости от возбудителя инкубационный период менингита может быть разным. При бактериальном менингите может составлять от двух до 10 дней. Поскольку бактериальный менингит часто сопровождается сепсисом, описываемые клинические признаки и симптомы относятся к обеим патологиям.

Клинические признаки и симптомы:

  • сильные головные боли
  • ригидность мыщц затылка или боль в шее
  • сильное повышение температуры тела
  • светобоязнь
  • спутанность сознания, сонливость, кома
  • судороги
  • сыпь
  • боль в суставах
  • холодные конечности
  • рвота

У младенцев могут отмечаться следующие симптомы:

  • снижение аппетита
  • сонливость, летаргия, кома
  • раздражительность, плач при перемещениях
  • затрудненное дыхание, хрип
  • повышенная температура тела
  • ригидность мышц затылка
  • набухший родничок
  • характерный пронзительный высокий крик
  • судороги
  • рвота
  • сыпь
  • бледность или пятна на коже

🚨Обычно пациентов с менингитом привозит бригада Скорой помощи уже с нарушением сознания. Когда причина менингита острый средний отит или риносинусит ("гайморит"), такой пациент госпитализируется в ЛОР отделение, где в обязательном порядке после дообследования (компьютерной томографии околоносовых пазух и височных костей, люмбальной пункции) проводится операция ЛОР врачами - с целью санации очагов инфекции - антротомии, антромастоидотомии, расширенной общеполостной операции, синусотомии. Это категория очень тяжёлых пациентов, которые, зачастую, умирали во время наркоза или в послеоперационном периоде в условиях реанимационного отделения, а если и выживали, то проводили в стенах ЛОР, затем и неврологического отделений больше месяца с дальнейшей длительной реабилитацией.

Профилактика

Наиболее эффективным способом снижения бремени болезни и смягчения негативного воздействия менингита на здоровье населения является обеспечение долгосрочной защиты от заболевания посредством вакцинопрофилактики:

💉 вакцина от менингококковой инфекции (Нименрикс, Менактра и Бексеро)

💉вакцина от пневмококковой инфекции (Превенар 7 и Превенар 13, Пневмовакс, Синфлорикс)

💉 вакцина от гемофильной инфекции (Акт-Хиб, Хиберикс и комбинированная вакцина Пентаксим)

Осложнения и последствия заболевания

У каждого пятого пациента, перенесшего бактериальный менингит, могут наблюдаться долгосрочные последствия заболевания. К ним относятся потеря слуха, судороги, слабость в конечностях, нарушения зрения, речи, нарушения памяти, трудности в общении. Последствия менингита могут иметь колоссальное негативное воздействие на жизнь человека, его семьи и местного сообщества как в финансовом, так и в эмоциональном плане. Иногда такие осложнения, как глухота, трудности в обучении или поведенческие расстройства, не распознаются родителями, опекунами или медицинскими работниками и поэтому остаются без лечения.

Последствия перенесенного менингита ,зачастую, требуют продолжительного лечения. Перманентное психосоциальное воздействие инвалидности, приобретенной в результате перенесенного менингита, может создавать у больных потребность в медицинской помощи, помощи в сфере обучения, а также социальной и правозащитной поддержи.

📌В завершении хотелось бы добавить - будьте внимательны, но не паникуйте! обращайтесь своевременно. Не занимайтесь самолечением. Доверьтесь специалистам и все закончится благополучно! Не болейте! А ещё лучше - вакцинируйтесь сами и вакцинируйте своих детей!