Как проходит лечение катаракты

Катаракта представляет собой замутнение линзы внутри глаза, что делает её распространённой проблемой в области офтальмологии. Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, около 94 миллионов людей по всему миру страдают от этого заболевания.

Основная функция линзы глаза, расположенной за радужкой, состоит в фокусировке света на сетчатке для получения чётких изображений. С течением времени линзы теряют свою прозрачность и становятся плотнее, их белки и волокна деградируют, что приводит к развитию катаракты. Это состояние мешает прохождению света через линзу и препятствует формированию чёткого изображения на сетчатке, в результате чего зрение становится тусклым.

Домашние методы лечения катаракты неэффективны. Операция является единственным способом лечения, при котором офтальмолог-хирург проводит факоэмульсификацию, то есть ультразвуковое разрушение и удаление повреждённой линзы, с последующей установкой искусственной интраокулярной линзы. В клинике Cataract Clinic в Одессе и Белгород-Днестровском процедуры лечения катаракты выполняются высококвалифицированным офтальмохирургом Тарасом Душенчуком, обладающим более чем 20-летним опытом и более чем 10 000 успешно проведёнными операциями. Членство в Европейской и Американской ассоциациях катарактальных и рефракционных хирургов свидетельствует о его профессионализме. Все хирургические вмешательства при лечении катаракты осуществляются под микроскопом через микроразрезы, обеспечивающие самозатягивание и минимизацию травм.

Показания и ограничения для оперативного лечения катаракты

Показания для хирургического вмешательства при катаракте достаточно многообразны. Операция по замене хрусталика может выполняться не только из-за замутнения самого хрусталика, но также с целью коррекции зрения, то есть для избавления пациента от необходимости носить очки. Прогресс в области медицинских технологий и введение в практику новых искусственных хрусталиков позволяют это. Так, помимо лечения катаракты, к причинам для проведения операции по замене хрусталика относятся:

• Близорукость;
• Дальнозоркость;
• Анизометропия (различное зрение на оба глаза).

Иногда катаракта может приводить к развитию глаукомы, и в таких случаях лечение глаукомы невозможно без устранения первопричины – лечения катаракты.

Признаки катаракты могут включать:

• Затуманенное, размытое зрение;
• Ухудшение зрения в темное время суток;
• Повышенная светочувствительность;
• Необходимость в более ярком освещении при чтении и других видах зрительной деятельности;
• Двоение в глазах;
• Частая потребность в смене очков или контактных линз на более мощные;
• Изменение восприятия цветов, их блеклость или желтизна.

Однако существуют противопоказания к хирургическому лечению катаракты, которые связаны с общими хирургическими рисками: заболевания, представляющие угрозу для жизненных функций пациента во время операции.

Подготовительные этапы перед лечением катаракты

Первым шагом в подготовке к лечению катаракты является визит к офтальмологу. В рамках первичной консультации врач проводит оценку зрения и сбор анамнеза. При подтверждении диагноза катаракты и согласии пациента на операцию, специализированное оборудование и точные расчётные формулы используются для подбора наиболее подходящего искусственного хрусталика, индивидуально для каждого случая. Перед оперативным вмешательством пациенту предстоит пройти ряд стандартных медицинских исследований, включая:

• Общий анализ крови и мочи;
• Анализ крови на уровень глюкозы;
• Реакция Вассермана (диагностика сифилиса);
• Рентгенография грудной клетки;
• Электрокардиограмма (ЭКГ);
• Консультация отоларинголога;
• Консультация терапевта или семейного врача.

Непосредственно перед операцией также проводится аллерготестирование на медицинские препараты, которые планируется использовать в ходе хирургического вмешательства, для исключения возможных аллергических реакций.

Этапы лечения катаракты

Процесс лечения катаракты состоит из нескольких ключевых этапов:

1. Подготовка операционного поля: Перед началом операции область вокруг глаза обрабатывается антисептиком для предотвращения инфекции.
2. Анестезия: Для обеспечения комфорта пациента и предотвращения боли вводятся обезболивающие капли непосредственно в глаз.
3. Расширение зрачка: С помощью векорасширителя зрачок расширяется для обеспечения лучшего доступа к хрусталику.
4. Создание микроразрезов: На поверхности глаза делаются микроскопические разрезы размером 1-2 мм.
5. Поддержание объёма глаза: В глаз вводится специальный раствор, чтобы поддерживать его форму во время операции.
6. Удаление хрусталика: Осуществляется вскрытие капсулы хрусталика и удаление его ядра и внутренних масс.
7. Имплантация искусственного хрусталика: В глаз вставляется искусственный хрусталик (интраокулярная линза), при необходимости его центрируют для оптимального положения.
8. Гидрогерметизация разрезов: Для закрытия микроразрезов и предотвращения инфекции, в них вводится специальная жидкость, вызывающая отёк тканей, что исключает необходимость наложения швов.
9. Завершение операции: После завершения хирургического вмешательства снимается векорасширитель.
10. Послеоперационная защита: Наконец, для защиты оперированного глаза и обеспечения стерильной среды накладывается монокулярная стерильная повязка.

Результат лечения катаракты

Исход лечения катаракты в основном заключается в восстановлении чёткости зрения. Для большинства пациентов, не имеющих сопутствующих заболеваний глаз, острота зрения без использования очков после операции достигает 80-100%. Оценка эффективности операции и полноты восстановления зрения обычно производится примерно через месяц после хирургического вмешательства.