Тазовое предлежание.
Тазовое предлежание - предлежание, при котором ягодицы и/или ножки/ножка плода являются предлежащей частью.
Различают:
1. Ягодичные предлежания:
- Чистое ягодичное предлежание «неполное» (встречается в 63,2-68% случаев).
- Смешанное ягодичное предлежание «полное» (встречается в 20,6-23,4% случаев).
2. Ножное предлежание (встречается в 11,4-13,4% случаев):
- Неполное ножное предлежание.
- Полное ножное предлежание.
- Коленное предлежание (редкая разновидность ножного предлежания).
В родах возможен переход одного вида тазового предлежания в другой.
Условия для родов в тазовом предлежании через естественные родовые пути:
- отсутствие сужения таза и других причин, препятствующих неосложненным родам, как в головном, так и тазовом предлежании;
- отсутствие синдрома задержки роста плода, гипоксии плода;
- предполагаемая масса плода не менее 2500 и не более 3600 г.;
- предлежание ягодичное (полное или неполное);
- отсутствует разгибание головки и/или запрокидывание ручек;
- нет в анамнезе кесарева сечения.
Вагинальные роды в тазовом предлежании должны проводиться в учреждении не ниже второй группы с готовностью к экстренному кесареву сечению.
Влагалищные роды в ТП в учреждении 1 группы возможны только в экстренной ситуации, например:
- Быстрые роды, когда нет времени для перевода женщины или кесарева сечения.