December 29, 2025

Оценка состояния при нарушениях дыхания

Плевральная полость между легкими и грудной стенкой в норме

имеет давление ниже атмосферного. Это помогает легким сжиматься

(выдыхать) и расширяться (вдыхать). В случае травмы

грудной клетки или легких, воздух может противодействовать

способности легких расширяться и сдуваться. В результате воздух скапливается в плевральной полости, оказывая давление на пораженное легкое. Это приводит к коллапсу легкого и снижает способность доставлять кислород в организм.

Жизнеугрожающие травмы грудной клетки:

• Огнестрельное или осколочное ранение грудной клетки (проникающее ранение)

• Тупая травма (взрыв самодельного взрывного устройства, автомобильная авария с сильным ударом - удар грудной клетки о руль, и т.д.)

• Синяки, ушибы (отек в области груди, спины или грудной клетки), крепитация, которая ощущается или слышна (треск, хруст)

• ЛЮБЫЕ деформации грудной клетки

❗️Эти травмы могут привести к напряженному пневмотораксу - второй по значимости причине предотвратимой смертности.

Признаки и симптомы прогрессирующей дыхательной недостаточности:

1. Прогрессирующее ухудшение дыхания - затрудненное и учащенное дыхание, ухудшающееся с течением времени

2. Одышка (короткий вдох)

3. Спутанность сознания, головокружение и/или возбуждение из-за недостатка кислорода

4. Синеватое окрашивание вокруг рта и губ

5. Учащенный пульс

6. Набухание яремных вен

Признаки и симптомы открытого пневмоторакса:

У пострадавшего с открытой раной грудной клетки будет наблюдаться ОДИН ИЛИ БОЛЬШЕ из следующих признаков и симптомов:

1. Звук "всасывания" или "шипение" при вдохе

2. Затрудненное дыхание

3. Проникающее ранение грудной клетки

4. Пена или пузырьки вокруг раны

5. Кашель с кровью

6. Мокрота (слюна) с примесью крови

❗️ Если вы не уверены, что ранение проникающее,

оказывайте помощь так, как если бы это было проникающее ранение

грудной клетки.

Напряженный пневмоторакс - вторая по значимости причина потенциально предотвратимых смертей на поле боя.

• Провоцируется травмой грудной клетки или травмой от взрыва.

• Сопутствует тяжелый/прогрессирующий респираторный дистресс (частота дыхания > 20 вдохов в минуту)

• Воздух попадает в плевральную полость через рану с каждым вдохом.

• Поврежденная легочная ткань действует как односторонний клапан, удерживая все больше и больше воздуха между легким и грудной стенкой.

• Давление нарастает и сдавливает легкие и сердце.

❗️Помните дыхательные пути и дыхание НЕ рассматриваются во время помощи под огнем и должны рассматриваться при полевой помощи.

В следующих статьях разберем методы оказания помощи при нарушениях дыхания.

НАШ КУРС:

https://академия-спасателей.рф/post_activities/rasshirennyj-...