Мониторинг состояния пострадавшего
Мониторинг состояния пострадавшего — это непрерывный процесс, где каждая минута наблюдения может изменить исход. Первичная помощь важна, но только постоянный контроль предотвращает фатальные осложнения.
Переоценка состояния пострадавшего:
1) Проверьте не возобновилось ли кровотечение везде, где вы его останавливали.
2) Убедитесь, что дыхательные пути остаются открытыми и не имеют обструкции.
❗️Каждые 5 - 10 минут оценивайте состояние пострадавшего на предмет изменений до передачи его медицинскому персоналу.
3) Каждые 15 минут проверяйте (а при тяжелом ранении - каждые 5–10) снижение AVPU:
❗️Если пострадавший не находится в сознании (ALERT), что свидетельствует о снижении психического статуса, он не должен иметь при себе оружия или средств связи.
• Каротидный (шея) – если при оценке состояния пострадавшего отмечается ухудшение, повторно оцените последовательность MARCH
• Радиальный (запястье) – отсутствие радиального пульса является показателем шока.
❗️Измерьте количество ударов сердца за 1 МИНУТУ и запишите.
• Если пострадавший теряет сознание или частота дыхания падает ниже 8 дыханий в течение 1 минуты, введите назофарингеальный воздуховод.
• Оцените наличие напряженного пневмоторакса и при его наличии выполните игольную декомпрессию.
• Проведите повторный осмотр для подтверждения успешности игольной декомпрессии грудной клетки.
Помните: стабильное состояние — иллюзия, которая может разрушиться в любой момент. Ваша бдительность между этапами помощи так же важна, как и сами медицинские вмешательства.
https://академия-спасателей.рф/post_activities/rasshirennyj-kurs-po-takticheskoj-mediczine-mediczina-speczialnyh-operaczij/