April 12

Проблемы с лишним весом у детей с аутизмом

Материал Натальи Топурия

Слышали такую поговорку: «Маленькие детки — маленькие бедки, а вырастут велики — большие будут»? Она в полной мере подходит к проблемам с пищевым поведением у детей с расстройствами аутистического спектра.

Сначала малыши с аутизмом изводят нас своими пищевыми ограничениями, а потом, по мере их взросления, мы сталкиваемся с тем, что не можем контролировать количество и качество потребляемой ими еды 🥘

Как показывают исследования последних лет, люди с аутизмом чаще страдают от избыточного веса, чем их нейротипичные сверстники. И тут, как вы понимаете, проблема ожирения далеко не эстетическая. ⚠ Лишний вес приводит к пагубным последствиям для здоровья: диабету, заболеваниям сердечно-сосудистой системы, онкологии, болезням суставов.

К сожалению, общепринятые рекомендации по контролю веса с детьми в спектре срабатывают далеко не всегда. Сеть исследований здорового веса (США) разработала дорожную карту для врачей первого звена помощи (педиатров), которые объединяют в себе знания междисциплинарной группы исследователей, учитывающие био-психо-социальные аспекты ожирения у людей с РАС.

Она включает в себя скрининг, оценку, профилактику и вмешательство, а также учитывает сложности применения типичных методов коррекции питания.

Что мы можем полезного извлечь из этого документа для себя?

1. Понять, какие факторы риска присутствуют на данный момент в жизни ребенка с РАС: проблемы, связанные с привычками питания, низкая физическая активность 🚶🏻‍♂, заторможенность, сидячий образ жизни, проблемы со сном, стресс, антипсихотические препараты, заболевания ЖКТ, социальная изоляция, ограниченные интересы.

2. Продумать стратегию изменения и коррекции этих факторов: соблюдать режим питания, найти альтернативу малоподвижным занятиям, наладить сон, расширить круг социальных контактов, отрегулировать уровень стресса, включить в жизнь ребенка спорт.

3. Разработать здоровый рацион для ребенка, который учтет его предпочтения 🥗, но при этом будет соответствовать целям по калорийности и питательной ценности. Важно повышать свою осведомленность о влиянии питания на организм и по мере необходимости получать рекомендации специалистов. Иногда эксперименты с разными диетами и строгие ограничения приводят к обратным эффектам и могут сформировать вредные пищевые привычки.

4. Не пытаться решить проблему самостоятельно, потому что нерезультативные шаги и неудачи могут снизить мотивацию и отбить желание заниматься «бесполезной и бессмысленной» деятельностью. Стоит заручиться поддержкой таких специалистов 👩🏻‍⚕ из разных сфер, как диетологи, поведенческие аналитики, психологи, эрготерапевты, сенсорные терапевты, гастроэнтерологи, спортивные тренеры. Они обеспечат информационной поддержкой и целенаправленным вмешательством, что наиболее вероятно приведет к желаемому результату.

5. Учитывать, что образ жизни семьи и стресс, который переживают ее члены, во многом влияют на пищевые привычки ребенка с аутизмом и могут быть причиной ожирения. Если вся семья питается преимущественно простыми углеводами 🍟, было бы странно ожидать у ребенка с РАС любовь к здоровой пище. И если в семье принято справляться со стрессом при помощи еды, то именно так и будет поступать ребенок.

6. Начать формировать правильные пищевые привычки до того, как появились проблемы с лишним весом, а лучше с раннего детства. Режим питания, отсутствие незапланированных перекусов, состав и объем одного приема пищи — это то, чему мы, как родители, должны обучить ребенка, и тогда проблем с пищевым поведением во взрослом возрасте можно будет избежать.

7. Винить себя в том, что у ребенка есть лишний вес. У родителей всегда есть причины вести себя тем или иным образом, но чаще всего они исходят из желания дать своим детям все самое лучшее. Однако иногда они выбирают неверные пути. Это не повод для осуждения 🙅🏻‍♀. Наоборот, осознание ошибок и стремление скорректировать их — это повод похвалить себя и получить энергию для действий в выбранном направлении.

8. Помнить, что главная цель — это здоровье и благополучие, а не цифры на весах и похудение. Важно не перегнуть палку в стремлении максимально быстро и эффективно решить выявленную проблему с весом. Ведь человек с аутизмом, как и любой другой человек, — это единая система, и, воздействуя на одну ее часть, неизбежно происходят изменения в другой части, поэтому все вмешательства и коррекция должны быть продуманными, грамотными и бережными 💛