Синдром "горящего рта" - диагноз исключения, краткий обзор
Синдром «горящего рта»- хроническое идиопатическое состояние боли в полости рта, характеризующееся жгучей болью в языке или слизистых оболочках полости рта без клинического поражения или лабораторных признаков системного заболевания.
Чаще встречается у женщин после 50 лет и ассоциируется с ксеростомией и изменениями вкусовой чувствительности. Также установлена связь с депрессией и высоким уровнем тревожности у некоторых пациентов и усилением боли в течение дня, что приводит к нарушениям сна.
Этиология данного синдрома до конца неясна, но было высказано предположение, что данное состояние является вариантом невропатии.
Диагностика включает в себя следующее:
• Клиническое обследование, чтобы исключить другие возможные причины боли.
• Оценка функции слюнных желез для исключения дисфункции слюнных желез.
• Лабораторная диагностика для исключения кандидозной инфекции полости рта.
• Для пациента, носящего зубные протезы, необходимо оценить язычный край нижнечелюстного протеза, чтобы убедиться, что он не травмирует язычный нерв, вызывая боль или жжение на языке.
• Пациентам может быть рекомендовано заменить средства гигиены полости рта, чтобы убедиться, что ингредиенты не являются причиной
• Исследования крови должны включать полный и дифференциальный анализ крови, уровень глюкозы натощак, железа, ферритина, фолиевой кислоты, витамина В12 и профиль щитовидной железы.
Диагноз синдрома «горящего рта» ставится, если жжение сохраняется после исключения или лечения всех системных и местных факторов.
Лечение синдрома разнообразно и с неопределенным успехом, включает использование когнитивно‐поведенческой терапии, а также назначение нейро- и психотропных препаратов врачом-специалистом
По материалам The ADA Practical Guide to Patients with Medical Conditions, Second Edition, 2016
Больше полезных материалов по подписке тут https://t.me/Modern_Periodontology