March 18

Здоровое питание

База, основа, фундамент

Суточный рацион должен содержать достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ. 1 грамм белка = 4 ккал, 1 грамм жира = 9 ккал, 1 грамм углевода = 4 ккал.


Для определения своей нормы калорий и потребления существует два основных способа:

  1. Фомула Миффлина-Сан Жеора
    Для мужчин: (10 * вес [кг] + 6.25 * рост [см] - 5 * возраст [лет] + 5) * AMR;
    Для женщин: (10 * вес [кг] + 6.25 * рост [см] - 5 * возраст [лет] - 161) * AMR.
  2. Формула Харриса-Бенедикта
    Для мужчин: (88.362 + (13.397 * вес [кг]) + (4.799 * рост [см]) - (5.677 * возраст [лет])) * AMR
    Для женщин: (447,593 + (9,247 × вес [кг]) + (3,098 × рост [см]) - (4,33 × возраст [лет])) * AMR

    Не рекомендуется применять эту формулу у пациентов с ожирением, у мужчин старше 65 лет, у лиц с высокой мышечной массой.

AMR – это активный метаболизм или уровень активности человека. Этот коэффициент составляет 1,2 при минимальном уровне активности, 1,9 — при максимальном, характерном для спортсменов. Его различают обычно по пяти степеням физических нагрузок в сутки:

  • 1.2 – минимальная активность, сидячая работа, не требующая значительных физических нагрузок;
  • 1.375 – слабый уровень активности: интенсивные упражнения не менее 20 минут один-три раза в неделю. Это может быть езда на велосипеде, бег трусцой, баскетбол, плавание, катание на коньках и т. д. Если вы не тренируетесь регулярно, но сохраняете занятый стиль жизни, который требует частой ходьбы в течение длительного времени, то выберите этот коэффициент;
  • 1.55 – умеренный уровень активности: интенсивная тренировка не менее 30-60 мин три-четыре раза в неделю (любой из перечисленных выше видов спорта);
  • 1.7 – тяжелая или трудоемкая активность: интенсивные упражнения и занятия спортом 5-7 дней в неделю. Трудоемкие занятия также подходят для этого уровня, они включают строительные работы (кирпичная кладка, столярное дело и т. д.), занятость в сельском хозяйстве и т. п.;
  • 1.9 – экстремальный уровень: включает чрезвычайно активные и/или очень энергозатратные виды деятельности: занятия спортом с почти ежедневным графиком и несколькими тренировками в течение дня; очень трудоемкая работа, например, сгребание угля или длительный рабочий день на сборочной линии. Зачастую этого уровня активности очень трудно достичь.

Советы по норме калорий


Для целей похудения достаточно снизить полученный калораж на 100–500 ккал.

Не рекомендуется употреблять менее 1200 ккал в сутки. Это может привести к нехватке микро- и макроэлементов, аритмиям, развитию подагры, желчекаменной болезни, снижнию мышечной массы.

Стресс, болезнь, травма, ожоги, онкологические заболевания увеличивают базальную потребность в энергии.

Белки


Белок – строительный материал для клеток, основа химических процессов, он играет одну из ключевых ролей в работе иммунной системы. Мышцы, сосуды, ткани внутренних органов, клетки крови, антитела, ферменты и гормоны – все это есть в нашем теле благодаря белкам. Количество белка в рационе должно соответствовать физиологической норме — 1-1,5г на 1кг веса. Рекомендуется получать около 20-30% ежедневных калорий из белков. Животный белок должен составлять не менее 60% от суточного количества белка (обязательно присутствие в рационе постного мяса, рыбы, яиц, молока и кисломолочных продуктов).

Жиры


Жиры дольше задерживаются в желудке, уменьшают возбудимость головного мозга, устраняя чувство голода. Оптимальное количество жиров — 0,8-1,0г на 1 кг веса в сутки. Рекомендуется получать не более 20–30% (до 10% насыщенных, до 1% трансжиров, остальное - ненасыщенные жиры) ежедневных калорий из всех жиров, сократить общее их потребление и заменить насыщенные жиры некоторыми ненасыщенными, включая полноценные жиры омега-3.

  1. Насыщенные жиры (Saturated fats). Это жиры органического происхождения (при условии, что они были получены естественным путем). Они содержатся в продуктах животного происхождения и их производных: мясе, кокосовом и пальмовом масле, сливочном масле, сале, колбасе, сосисках, сливках, твёрдых сырах, молочных продуктах.

    Насыщенные жиры поддерживают уровень холестерина в крови, и они полезны, если не злоупотреблять ими. Общепринятые диетические рекомендации относительно нормы потребления насыщенных жиров на 2020-2025 гг во многих развитых странах составляют примерно до 10% от ежедневных калорий.
  2. Ненасыщенные жиры (Unsaturated fats). Способствуют снижению холестерина, укреплению иммунитета и снижению веса. Источниками ненасыщенных жиров выступают в основном продукты растительного происхождения — это различные масла, орехи, семена, а также жирная морская рыба и икра. Нужно учитывать факт, что большинство видов масел после нагревания до 110°С утрачивают свои полезные свойства. Поэтому при жарке советуют использовать масла с высокой точкой дымления, например, подсолнечное, кунжутное, масло виноградной косточки, оливковое масло, масло авокадо.

    Ненасыщенные жиры содержатся в авокадо, орехах (миндаль, фисташки, фундук, грецкий, кедровый орех), семечках (кунжут, семена льна, чиа), растительных маслах (оливковое, горчичное, льняное, конопляное, подсолнечное), жирной морской рыбе (лосось, сельдь, скумбрия, тунец (содержат много омега-3 и омега-6)), рыбной икре, оливках, тёмном шоколаде (не менее 70% какао).
  3. Трансжиры (Trans fats). В основном это жиры, которые используются в промышленном производстве, их получают из растительных масел с помощью процесса гидрогенизации (присоединение водорода). Подобные манипуляции повышают сроки хранения продуктов, однако сами жиры становятся опасными для здоровья и имеют свойства накапливаться в организме.

    Трансжиры можно встретить в промышленной выпечке, кондитерских изделиях, соусах, майонезах, фаст-фуде (и всём, что обжарено во фритюре), жаренной на растительном масле пище, чипсах, сухих завтраках, маргарине, спредах, мороженом, плавленом сыре, глазированных сырках, сладостях. Также вредными становятся некоторые растительные масла при их использовании для жарки. Трансжиры повышают уровень вредного холестерина, что развивает риск развития заболеваний сосудов и сердца, диабета.


Потребление жиров, особенно насыщенных жиров и трансжиров промышленного производства, можно сократить следующими путями:

  • готовить пищу на пару или варить, а не жарить и не запекать;
  • заменять сливочное масло, свиное сало и ги на растительные масла, богатые полиненасыщенными жирами;
  • употреблять в пищу молочную продукцию со сниженным содержанием жиров и постное мясо или обрезать видимый жир с мяса;
  • ограничивать потребление запеченных и жареных продуктов, а также заранее приготовленных закусочных и других продуктов (например, пончиков, кексов, пирогов, печенья и вафель), содержащих трансжиры промышленного производства.

Углеводы


Углеводы являются главным источником энергии в организме, органическим соединением для роста клеток и питанием для мозга. Углеводы преобразуются в глюкозу, в снабжении которой человеческий организм нуждается постоянно. Рекомендуется получать около 50-60% ежедневных калорий из углеводов.

Классификации углеводов:

  • моносахариды (фруктоза или глюкоза — мгновенно усваиваются в организме);
  • дисахариды (сахароза, лактоза, мальтоза — также быстро усваиваются);
  • полисахариды (целлюлоза, клетчатка, крахмал — расщепляются в организме медленно).

В связи с этим углеводы делят на:

  1. Быстрые (простые) углеводы. Представлены простыми сахарами (моносахариды, дисахариды) – организм расщепляет их моментально и сразу получает необходимую ему энергию. Уровень сахара в крови при этом резко поднимается, но так же быстро падает – то есть энергии хватает лишь на короткое время. Дело в том, что в ответ на скачок глюкозы в крови поджелудочная железа вырабатывает инсулин – гормон, который обеспечивает переход глюкозы из крови в ткани. Но инсулин работает недолго, и уже через 30-40 минут чувство насыщения сменяется голодом. Употребление быстрых углеводов требуется при большом расходовании энергии для восстановления организма. Они быстро поднимают уровень глюкозы в крови и дают прилив энергии, например, до или после тренировки. В остальных случаях желательно выбирать медленные углеводы, которые надолго обеспечивают чувство сытости. Потребление сахаров должно составлять менее 10% от общей потребляемой энергии. В идеале 5%. Однако нельзя полностью исключать простые углеводы – в умеренных количествах они не навредят. Сахар – это важный источник энергии для мозга, который потребляет до 30–40% глюкозы из крови. В случае, когда нужно быстро пополнить запасы гликогена, например, после тренировки, – тоже выручают быстрые углеводы.

    То, что простые углеводы работают быстрее, чем их «полезные» аналоги – это понятно. А почему из-за них толстеют? Потому что расщепляются они моментально – организм попросту не успевает их потратить. До тех пор, пока организм разносит глюкозу по крови, вы чувствуете насыщение. Но, как только уровень глюкозы в крови поднимается выше 100 мг/дл, инсулин загоняет глюкозу в жировые клетки. Когда инсулин справляется со своей задачей, вы снова хотите есть. В теории получается вот что: быстрый углевод – скачок сахара и инсулина – голод и переедание. Но на практике человек редко употребляет чистый углевод – обычно в состав продукта входит и немало жиров. Например, в 100 г шоколада содержится примерно 50 г углеводов и 34 г жира – а калорий в них в два раза больше, чем в углеводах. Замкнутый круг можно прервать, если ограничивать порции – съесть, например, не плитку шоколада, а только дольку. Но в идеале заменить фруктом – в том же яблоке всего 10 г углеводов и 0,4 г жира.

    Потребление сахаров можно сократить ограничив потребление пищевых продуктов и напитков с высоким содержанием сахаров, таких как сладкие закуски, конфеты и подслащенные напитки (то есть все типы напитков, содержащих свободные сахара, которые включают газированные и негазированные прохладительные напитки, фруктовые и овощные соки и напитки, жидкие и порошковые концентраты, воды со вкусовыми добавками, энергетические и спортивные напитки, готовый чай, готовый кофе и молочные напитки со вкусовыми добавками), а также заменив сладкие закуски на свежие фрукты и овощи.

    Примеры быстрых углеводов:
    • Фрукты и ягоды: банан, киви, личи, дыня, ананас, арбуз, финики, манго, хурма.
    • Овощи: картофель, батат, морковь, зеленый горошек.
    • Крупы: сухие завтраки, каши быстрого приготовления, пшено, белый рис.
    • Молочные продукты: рисовое молоко, мороженое, йогурт с фруктами.
    • Сладости и закуски: рисовые лепешки, мармелад, крекеры, чипсы, шоколад, пирожные, белый хлеб, шоколадные батончики, печенье, мед, джем, газировки.
  2. Медленные (сложные) углеводы.
    Сложные углеводы имеют сложную структуру и состоят из полисахаридов – сложных молекулярных цепочек, которые организм расщепляет до более простых – а это занимает время (около 2 часов). Пока организм занят этим процессом, вы чувствуете себя сытыми. Энергия при этом поступает дозировано, но стабильно – без резких скачков сахара, перепадов бодрости/усталости. В медленных углеводах содержится много энергии для организма. Самый полезный тип углеводов – клетчатка – не откладывается в лишний жир и даже снижает риск ожирения, не вызывает скачков уровня сахара в крови и помогает работе ЖКТ. Крахмал в умеренных количествах тоже нужен – он питает полезные кишечные бактерии, повышает чувствительность к инсулину и помогает усваивать питательные вещества. Сложных углеводов в рационе должно быть около 50% от общего числа калорий.

    Примеры медленных углеводов:
    • Овощи: спаржа, шпинат, салат, редис, брокколи, сельдерей, капуста, брюссельская и цветная капуста, баклажаны, огурцы, лук, репа, артишок, фасоль, чечевица, огурцы, редька, морковь.
    • Крупы: ячмень, овсянка, гречка, овсяные отруби, коричневый рис, ростки пшеницы, просо, кукурузная мука, дикий рис.
    • Молочные продукты: нежирный йогурт, обезжиренное молоко.
    • Семена и орехи: миндаль, арахис, грецкие орехи, кешью, кунжут, льняное семя, семена подсолнечника.

Для спортивных целей важны оба вида углеводов – у каждого из них своя роль и польза (размеры порций, калорийность и качество продукта тоже нужно учитывать):

Набор мышечной массы:

  • быстрые углеводы – употребляйте за полчаса до и после тренировки. В первом случае вы их потратите быстрее, чем они успеют отложиться в жир, во втором – они прямиком отправятся восполнять запасы гликогена в мышцах (за лишний вес переживать не стоит);
  • медленные углеводы – употребляйте за 1-2 часа до и после тренировки. В первом случае энергии хватит до конца занятия, во втором – мышцы тоже будут восстанавливаться и расти, но медленнее.

Похудение:

  • быстрые углеводы – не стоит от них полностью отказываться, особенно во время похудения – это может привести к срывам;
  • медленные углеводы – спасают от переедания и не откладываются про запас. Пока они перевариваются, вы чувствуете себя сытыми.

Разделять углеводы на простые и сложные – не совсем верно. Есть еще гликемический индекс (ГИ) – показатель того, насколько быстро продукт преобразуется в глюкозу по шкале от 0 до 100. Если углеводы усваиваются быстро, то ГИ будет высоким, если медленно – то низким. То есть, чем выше этот показатель, тем быстрее поднимается уровень сахара в крови, и наоборот. Откуда появились эти цифры? Исследователи замеряли уровень сахара в крови после приема определенного продукта натощак (сразу после пробуждения), записали эти показатели и поделили на три группы:

  • до 55 – низкий ГИ;
  • от 55 до 69 – средний ГИ;
  • от 70 и выше – высокий ГИ.

Но: не стоит ориентироваться только на ГИ, важно учитывать еще и гликемическую нагрузку (ГН) – показатель того, сколько в продукте содержится углеводов. Значение ГН бывает низким – до 10, средним – 10-19, высоким – 20 и выше.

Например, у арбуза высокий ГИ – 76, но ГН всего 7. Это означает, что сахар в крови повысится не сильно, потому что углеводы составляют лишь 5 г объема, остальное – в основном вода. Но и тут есть свои нюансы – ГИ и ГН не учитывают сорт и спелость продукта, изменения после его готовки, комбинацию продуктов в блюде. Лучше всего ориентироваться не на эти показатели, а на качество продукта. У того же картофеля ГИ очень высокий, но если его правильно приготовить (без масла, жирного молока), то вреда от него не будет.

Прежде чем что-нибудь съесть, не обязательно каждый раз сверяться с показателями ГИ и калорийности – лучше всего обращать внимание на количество питательных веществ и ограничивать порции (а если не получается, то вовремя их «отрабатывать» в спортзале).

Дополнительная справка В углеводах есть пищевые волокна – компоненты пищи, которые наш организм не может полностью переварить, вследствие чего, этот вид углеводов – глюкозы и других простых сахаров – не используется организмом человека для энергетических целей. Пищевые волокна наполняют желудок и таким образом способствуют возникновению чувства сытости, выделению пищеварительных соков и повышению усвоения пищи. Они также абсолютно необходимы для нормального функционирования печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника, для предупреждения запоров, участвуют в удалении из организма многих продуктов обмена веществ, например холестерина, а также попадающих в организм с пищей и водой различных ядов – ртути, свинца и т. д. Пищевые волокна содержатся преимущественно в овощах (свекла, морковь, перец, тыква, баклажаны), фруктах (яблоки, абрикосы, айва, вишня, сливы, груши, цитрусовые), бобовых, ягодах и цельнозерновых продуктах.

Соль, натрий и калий


Многие люди потребляют слишком много натрия, поступающего с солью (соответствует потреблению, в среднем, 9-12 г соли в день), и недостаточно калия (менее 3,5 г). Высокий уровень потребления натрия и недостаточное потребление калия способствуют повышению кровяного давления, что, в свою очередь, повышает риск развития болезней сердца и инсульта.

Сокращение потребления соли до рекомендуемого уровня, то есть до менее 5 г в день, могло бы способствовать предотвращению 1,7 миллиона случаев смерти в год.

Люди зачастую не знают, какое количество соли они потребляют. Во многих странах основное количество соли поступает в организм человека из переработанных продуктов (готовых блюд; мясопродуктов, таких как бекон, ветчина и салями; сыра; и соленых закусок) или из пищевых продуктов, часто потребляемых в больших количествах (например, хлеб). Соль также добавляют в пищу во время ее приготовления (например, путем добавления бульона, бульонных кубиков, соевого соуса и рыбного соуса) или во время еды (путем добавления столовой соли).

Потребление соли можно сократить следующими путями:

  • ограничить количество соли и приправ с высоким содержанием натрия (например, соевого соуса, рыбного соуса и бульона), добавляемых во время приготовления еды;
  • не ставить на стол соль и соусы с высоким содержанием натрия;
  • ограничить потребление соленых закусок;
  • выбирать продукты с низким содержанием натрия.

Некоторые производители пищевых продуктов изменяют состав своей продукции для снижения содержания натрия, и перед приобретением или потреблением продуктов следует проверять маркировку на предмет содержания в них натрия.

Калий может смягчать негативное воздействие избыточного потребления натрия на кровяное давление. Поступление в организм калия можно увеличить путем потребления свежих фруктов и овощей.

Вода


Утром натощак желательно выпить стакан жидкости комнатной температуры. Интервал между последним приемом жидкости и едой должен быть 20-30 минут, между едой и последующим приемом жидкости не менее 30 минут. Последний прием жидкости – за 1-1,5 часа до сна. Последний прием пищи - за 2,5-3 часа до сна. Количество свободной жидкости не менее 1,5л в сутки (при отсутствии противопоказаний). Пить и использовать для приготовления пищи лучше всего бутилированную или фильтрованную дома воду. Для питья можно использовать минеральную негазированную воду с наименьшей степенью минерализации, свежеотжатые соки, чай, кофе. Лучше не употреблять кофе натощак, после 18 часов желательно не употреблять зеленый чай, чай каркадэ, кофе, соки из кислых фруктов.

Советы


  • Способы приготовления. Способы приготовления продуктов (по убыванию качества): гриль (аэрогриль, гриль в печи СВЧ, барбекю, мангал); приготовление пищи на пару; запеченное в духовке; соленое; вяленое; отварное; тушеное.
  • Рекомендуется употреблять от 400г фруктов в день.
  • Есть не спеша, тщательно пережевывая пищу, вставать из-за стола, как только почувствуете чувство насыщения, а не тогда, когда готовы лопнуть.
  • Старайтесь избегать в одном блюде сочетаний: белковые продукты (мясо, птица, рыба, морепродукты) и продукты, богатые углеводами (крупы, хлеб, отруби, картофель, сладкие фрукты и ягоды).
  • Избегайте многокомпонентных блюд. За один прием не смешивайте более 3-4 видов продуктов (не считая специи и растительное масло).
  • Мясо, птицу, рыбу лучше употреблять с растительным гарниром. Кожицу птицы и рыбы в пищу употреблять не стоит.
  • Особенно полезны овощи, содержащие пектин и клетчатку. Они создают чувство насыщения, регулируют функцию кишечника, выводят шлаки. К ним относятся капуста, кабачок, редис, томаты, огурцы, тыква, листовая зелень.
  • Овощи можно употреблять сырыми, тушеными, вареными, приготовленными на пару и на гриле. Свежие овощи предпочтительнее употреблять с растительным маслом (подсолнечное, оливковое, льняное). При варке овощей вода не должна полностью закрывать их поверхность. Соль, растительное масло и натуральные специи лучше добавлять на заключительном этапе приготовления пищи.
  • Хлеб обязательно должен присутствовать в рационе, лучше всего цельнозерновой, с отрубями, белковый.
  • Не пейте алкоголь.

Источники


  1. https://www.heart.org/
  2. https://www.who.int/
  3. https://www.dietaryguidelines.gov/sites/default/files/2021-03/Dietary_Guidelines_for_Americans-2020-2025.pdf (РЕКОМЕНДУЮ К ПРОЧТЕНИЮ!!!)
  4. https://www.sports.ru/health/blogs/2918858.html
  5. Сайты поликлиник и университетов разных стран