Ретробульбарная инъекция гиалуронидазы при эмболии артерии сетчатки HA
Я специально напомнила анатомию носа, чтобы написать как обещала, об одном из самых грозных сосудистых осложнений - это эмболия артерии сетчатки.
Наибольший риск
- Зона глабеллы (38,8 процентов)
- Область носа (25,5 процентов)
- Носогубная складка (13,3 процентов)
- Лоб( 12,2 процентов)
В связи с тем, что растет популярность процедур, увеличивается и количество подобных осложнений. Чтобы не наступили необратимые изменения, требуется экстренная помощь в течение 60, максимум 90 минут. Необходимо доставить пациента в ближайшее офтальмологическое отделение.
Ассоциация пластических хирургов Америки рекомендует производить ретробульбарную инъекцию гиалуронидазы.
Но....
Это очень сложная процедура, и наш первый видео-урок будет посвящен этой теме.
Итак, для начала словарь, чтобы понимать, о чем речь на видео.
Еye - глаз
Gaze - взгляд
Primary - прямо
Looking up - вверх
Rim - связка
Mildly - нежно, слегка
Push up - приподнять
Globe - глазное яблоко
Insert - ввести
Needle - игла
Above - над
Eyelid - веко
Advance - продвигать
Bevel up - скос вверх
Orbital floor - дно ( нижняя стенка) орбиты
Inclination - наклон
Degree - градус
To pass - пройти
Equator - экватор( самая широкая часть где яблока во фронтальной области)
Redirect - развернуть
Be aware - быть осторожным
Resistance - сопротивление
Rotation - поворот
Syringe - шприц
Insure - убедиться
Slowly inject - медленно ввести
Remove - удалить, извлечь
Mild pressure - среднее давление
Several minutes - несколько минут
Prevent - предотвратить
Hemorrage - кровотечение
Increase - увеличить
Couple of pointes - пара пунктов
Round tip - круглый наконечник
When possible - по возможности
Sharp - острая
Within the orbit - внутри орбиты
Feel a pop - почувствовать щелчок
Advancement - продвижение
Upon entering - при входе
Intraconal space - внутриглазничное пространство
Significant - значительный
Пройдя по ссылке, вы сможете прослушать запись, какое произношение у всех этих слов.
Ретробульбарная инъекция
А теперь видео. Техника проведения - ретробульбарная инъекция гиалуронидазы при окклюзии артерии сетчатки филлером на основе ГК
Я категорически не рекомендую проводить эту манипуляцию самостоятельно, не имея определенного навыка.
Запись не самого лучшего качества, по этому, субтитры дублирую.
The eye should be in a primary gaze not looking up
Palpate the inferior orbital rim while mildly pushing up on the globe
Insert the needle just above the rim at the lateral third of the eyelid
Advance needle bevel up & parallel to the orbital floor
with an inclination of about 15 degree
after about 1 cm when the needle is passed the equator
redirect it to about 30 degrees superonasaly
and advanced it another 2,5 cm
Be aware of any resistance or globe rotation
Aspirate the syringe to insure no blood return
then slowly inject 3-4 ml and remove the needle
With the eye closed , apply mild pressure for several minutes
to prevent hemorrage & increase diffusion of the agent
Use a round tip retrobulbar needle when possible
But do not use the sharp needle within the orbit
You should feel a pop at the orbital septum after about 1 cm
And another pop after the second 2,5 cm advancement
upon entering the intraconal space
Do not inject with significant resistance or globe rotation
This is a brief video & doesn't discribe all nuances
to allow for maximum safety & results for retrobulbar injection
Risk of retrobulbar injection include:
globe perforation & penetration
optic nerve injury
retrobulbar hemorrage
В следующем посте я сделаю обзор из американского журнала, какую первую помощь необходимо оказать, без проведения этой процедуры до приезда скорой.
И мое задание по английскому!
Пользуюсь моим словарем, попробуйте перевести титры к этому видео.
Версия "Пилотная". Напишите, в комментариях Ваше мнение, интересен ли такой вариант изучения языка, пожелания будем учитывать, и улучшать рубрику.