July 23, 2023

Полный не съемный мост на нижней челюсти за 1.5 дня.

Пациентка 65лет. Планируется удаление оставшихся передних зубов на нижней челюсти и установка шести имплантов с немедленной нагрузкой. Кость D 2-3.

Высота13мм,ширина 6-8 мм.

Проблема состоит в том, как передать технику точную информацию об имплантах, прикусе и мягких тканях.

Первый этап.

Сканирование челюстей и прикуса.

Второй этап.

Установка имплантов 46-44,34-36 без удаления передних зубов

Не смотря на тонкий фенотип десны я установил мультиюниты PRO высотой 2мм чтобы временный мост не давил на десну.

Третий этап.

Прикрутил трансферы и соединил их композитомзавтра вырезать сегменты конлайта и сфотографировать

Сканировал эти два композитных фрагмента вместе с оставшимися зубами. Теперь техник сможет сопоставить по этим зубам два скана.

Четвёртый этап.

Удаляю передние зубы,небольшая редукция гребня,два импланта 42-32, два мультиюнита PRO, прикручиваю два трансфера,соединяю их композитом Теперь у меня есть три композитных фрагмента. 46-44, 42-32, 34-36. Соединяю их свежим композитом и засвечиваю .Образуется жёсткая композитная дуга, соединиться все шесть имплантов и точно отображающая слизистую так,как композит наносится пассивно,не отдавливая мягких тканей. Два боковых фрагмента уже сканированы на предыдущем этапе. По ним техник сможет сопоставить полученную дугу в прикусе.

Итак. Первый скан - исходная ситуация в прикусе. Второй скан-передние оставшиеся зубы со слепками боковых имплантов .Перенос информации по зубам. Третий скан- полная дуга, перенос информации по боковым фрагмента слепка.

Теперь к композитному слепку нужно прикрутить PROSCANALOG и сканировать весь композитный слепок ,включая наружную и внутреннюю поверхности.

Лучше и точнее сканировать лабораторным сканером.

К концу дня,или на следующий день прикрутил тотальный мост. Я не думаю,что здесь нужна коррекция.

В итоге за два с половиной часа закончил непростую процедуру,а главное ,что у меня есть, почти вся информация, чтобы сделать постоянный мост.