Питание, движение, сон - фундамент здоровья
С наступлением холодов количество юных пациентов с ОРВИ увеличивается. О том, почему дети чаще болеют в осенне-зимний период и как правильно им помочь, рассказала врач-педиатр (заведующий отделением) Центральной поликлиники ДФиТ МВД Татьяна Панфёрова
Рост заболеваемости острыми вирусными инфекциями в холодное время года закономерен. Этому способствуют несколько факторов. Во-первых, после летних каникул дети массово возвращаются в коллективы, где вирусы распространяются через общие игрушки и тесное общение. Во-вторых, иммунитет дошкольников незрелый и еще продолжает формироваться. В-третьих, на защитные функции организма влияют стресс, несбалансированное питание, интенсивный учебный процесс, загруженность кружками и секциями.
При кашле и разговоре инфицированные аэрозольные частицы разлетаются на два-три метра. В частности, вирус гриппа сохраняет активность в воздухе помещения до девяти часов, на бумаге и тканях - до 12, а на металлических и пластиковых поверхностях - до 48 часов. Это объясняет быстрое распространение инфекций в детских коллективах.
До 90% недугов приходится на вирусные инфекции и лишь незначительная часть - на бактериальные. Осенью подрастающее поколение чаще всего заболевает рино- и аденовирусом, а также гриппом и парагриппом.
- После пандемии ковида сформировался так называемый иммунный долг. Когда люди носили медицинские маски и респираторы, соблюдали дистанцию и тщательно дезинфицировали руки, многие привычные вирусы практически не циркулировали. Теперь же организм сталкивается с огромным количеством возбудителей одновременно, и на каждый нужно выработать иммунный ответ -
заразиться и выздороветь, - отмечает Т. Панфёрова. - По статистике, у 36 процентов детей инфекции вызываются сразу несколькими вирусами, что делает течение болезни более длительным и сложным.
- Неосложненные ОРВИ чаще всего встречаются в виде ринита, аденоидита, ларинготрахеита и острого среднего отита. Бояться этого не стоит, - успокаивает медик. - Как правило, они протекают предсказуемо: жар держится три-пять дней, появляются насморк и заложенность носа, иногда - головная боль, послабление стула. В большинстве случаев специального лечения не требуется. Достаточно симптоматической помощи: промывание носа, обильное питье, увлажнение воздуха и регулярные проветривания. Если температура снизилась и ребенок чувствует себя хорошо, то будут полезны прогулки на свежем воздухе.
Особое предостережение врач-педиатр высказывает относительно бесконтрольного приема антибиотиков. Такие препараты не действуют на вирусы, но при этом наносят ощутимый удар по микрофлоре кишечника, а значит, по иммунитету в целом. На восстановление могут потребоваться месяцы. Назначает противомикробное средство только врач при наличии бактериальных осложнений.
Также Татьяна Панфёрова рекомендует не спешить с жаропонижающими: температура до 38,5 °С считается защитной реакцией организма - сбивать ее не нужно. Исключение - дети, у которых в раннем возрасте случались фебрильные судороги.
Отдельно специалист остановилась на лечении насморка. Сегодня на первом месте не сосудосуживающие капли, а промывание носа растворами с морской солью или стерильным физраствором. При сильной заложенности - интенсивное очищение, при сухости - простое орошение. Конкретную методику лучше обсудить с врачом.
Как подчеркивает Т. Панфёрова, кашель является защитной реакцией организма. Поскольку у детей до пяти-шести лет кашлевой рефлекс не развит, им категорически не следует давать отхаркивающие препараты. Специалисты рекомендуют питье и активные игры, которые способствуют выведению мокроты из легких.
- Если ребенок сохраняет активность и пьет по потребности, а температура снижается на фоне лечения - значит, он на пути к выздоровлению. Важно не паниковать и дать организму время справиться с инфекцией, - заключает врач-педиатр.
Малыши, начинающие посещать детский сад, могут болеть ОРВИ до 10 - 12 (!) раз в год, при условии, что болезни проходят без осложнений и не приобретают затяжной характер.
Существуют тревожные симптомы, требующие немедленной консультации врача. К ним относятся: температура выше 39 °С, плохо сбивающаяся более трех дней, выраженные апатия и сонливость, появление сыпи на теле, рвота, кряхтящее дыхание, отказ от питья, полная потеря интереса к привычным занятиям и играм.
Меры профилактики ОРВИ известны давно и начинаются с базовых принципов здорового образа жизни. На первом месте стоит сбалансированное питание. Дефицит белка, витаминов А, С, Е, D, цинка, железа, селена и йода ослабляет защитные силы организма. Особое внимание стоит уделить молочным продуктам как источнику кальция, необходимого для растущего организма.
Ежедневная необходимость - физическая активность. Ребенку нужно гулять на свежем воздухе не менее часа, активно двигаясь. Нельзя забывать о полноценном сне и цифровой гигиене. Излишнее время у экрана приводит к тревожности, депрессии, хронической усталости и ожирению.
Вместе с тем важно помнить об обязательной санации очагов хронической инфекции.
В частности, в целях профосмотра регулярно посещать стоматолога (не менее двух раз в год) и лор-врача (по необходимости).
Одной из ключевых мер профилактики повторных заболеваний является вакцинация.
В нашей стране дети с первого года жизни получают прививки от тяжелых заболеваний. К слову, еще не поздно сделать укол от гриппа.
К сожалению, к осени большинство детей имеют сильный дефицит витаминов. Поэтому медик рекомендует прием витаминно-минеральных комплексов несколько раз в год.
В первую очередь нужно помнить о постоянном приеме профилактической дозы витамина D, который регулирует более 155 белков иммунной системы. Также подрастающему организму необходимы полиненасыщенные жирные кислоты (рыбий жир), играющие важную роль в укреплении иммунитета и развитии когнитивных
функций.
В сезон простуд особенно важно отделять проверенные медицинские факты от устоявшихся заблуждений. Разобраться в самых распространенных мифах о лечении ОРВИ помогла Татьяна Панфёрова.
- Сегодня врачи стараются работать по принципам доказательной медицины. Прежде чем ставить банки или парить ноги, посоветуйтесь с педиатром - возможно, выбранный метод не только не поможет, но и навредит, - предупреждает медик.
Миф 1. Мороженое при простуде категорически запрещено
Это не совсем так. При ларинготрахеите эскимо может уменьшить отек голосовых связок и облегчить боль в горле.
Миф 2. Прогулки без шапки приведут к менингиту
Теплый головной убор не защищает от этого заболевания. Другое дело, что переохлаждение может временно ослабить иммунитет, но само по себе не становится причиной болезни.
Миф 3. Банки и горчичники - проверенные бабушками средства
Современная медицина не рекомендует эти методы. Банки травмируют капилляры, создавая дополнительную нагрузку на организм. Горчичники часто вызывают ожоги нежной детской кожи и способны усугубить аллергические реакции. При бронхите они особенно опасны - могут спровоцировать обструкцию.
Миф 4. Дышать над картошкой - лучшая ингаляция
Это не только неэффективно, но и опасно. Горячий пар может вызвать ожоги лица и дыхательных путей. Современные небулайзеры доставляют лекарство точно в цель без риска ожогов. То же касается прогревания носа яйцом или солью - без осмотра врача такие процедуры могут усилить воспаление.
Миф 5. Чем выше температура, тем опаснее болезнь
Температура - защитная реакция организма. Важнее оценивать общее состояние ребенка: гораздо лучше, если при 38,5 °С он пьет достаточно жидкости, общается и играет, чем если при 37,5 лежит, не проявляя интереса к происходящему.