Интервью с психиатром, главным врачом и соучредителем клиники Denira Ириной Горшковой
– Чем вы занимаетесь? Как к этому пришли? Расскажите, пожалуйста, о своём пути.
– На данном этапе своей жизни я ощущаю себя в первую очередь врачом-психиатром, детским и взрослым, уже во вторую очередь – преподавателем и наставником и, пожалуй, в третью очередь – владельцем клиники, погружённым в дела бизнеса. Свой путь я начинала в государственном стационаре, занималась наукой. Там я научилась анализировать море информации, и ко мне пришло понимание, что есть доказательная медицина и, к сожалению, она может отличаться от того, с чем сталкивается человек, впервые обратившийся к врачу. После в частной медицине всегда было стремление достичь такого результата, когда я могу поделиться всем наработанным с обычными людьми, предоставить им возможность получать качественную помощь быстро и легко. Особенно это касается детской практики. Я столкнулась с трудностью получения качественной и доступной помощи, наличием кучи ограничений, повсеместным назначением детям госпитализаций, конечно, это подтолкнуло меня к развитию себя в этой области как специалиста. Создание клиники, как продолжение всех начинаний, явилось закономерным этапом развития.
– Приходилось ли вам сталкиваться с гендерными стереотипами в своей работе?
– С гендерными стереотипами я сталкивалась во время учёбы в медицинском университете, когда многое из того, что мне интересно, было «не женским делом», в том числе хирургия, наука... Постепенно, когда я оказалась там, где мне было интересно и комфортно, уже не приходилось иметь дело с подобными проблемами. Более того, я считаю, что мне очень повезло: за время моего карьерного пути я встречала очень много коллег-единомышленников, которые вдохновляли, верили в меня и очень поддерживали, большинством из них были мужчины. Да и сейчас, развиваясь в бизнесе, я встречаю в основном открытых, порядочных и доброжелательных людей, свободных от гендерных стереотипов, наверное, это связано не только с местом и областью моей работы, но и с развитием менталитета людей, несмотря ни на что.
– Почему вы решили открыть собственную клинику? Это было продиктовано тем, что не существовало клиники, которая была бы для вас идеальным местом работы, и вы решили создать его сами? Или чем-то другим?
– Пожалуй, в точку! Получив опыт работы в государственных и частных клиниках, мне хотелось создать очень хороший проект, где безопасно и комфортно чувствовали бы себя и пациенты, и врачи (что неразрывно связано). Нам с соучредителем Денисом хотелось организовать максимально «бирюзовую компанию», мы собрали коллег, в компетенции которых уверены, полностью им доверяем и можем с гордостью предложить пациентам доступную и качественную помощь доказательных врачей.
– Чем отличается работа директора клиники (главврачом) от работы штатного психиатра? Можете описать свой рабочий день?
– Работа врачом-психиатром и главным врачом – это две должности, которые в данный момент своего пути я совмещаю. Помимо приёма взрослых и детей (который пришлось сократить из-за нагрузки), я вместе с Денисом занимаюсь так называемой организационной работой. Если лет 5 назад мне бы показалось это нереально скучным занятием, то сейчас я понимаю, что это совсем не так. Собирать команду лучших специалистов, создавать им условия для работы – это очень интересно и приносит удовлетворение. Общение с пациентами, разбор претензий – тоже процесс отнюдь не скучный и не опасный. Я уверена в том, что каждый специалист, от администратора до врача, оказывая помощь, действовал исключительно в интересах пациента. Практически все пациенты, вопреки устойчивым мифам о частной медицине, максимально понимающие, общаются уважительно, дискомфорта такая работа не создаёт. А поддержка команды, начиная от соучредителя до директора по маркетингу и финансам, уже не говоря о врачах, смотрящих с тобой в одну сторону, необычайно вдохновляет и даёт силы двигаться дальше.
– В вашей клинике работают не только психиатры, но и другие врачи, а также психологи. Поделитесь, пожалуйста, секретами междисциплинарного взаимодействия? Как оно происходит? Проводятся ли в клинике консилиумы, разборы случаев?
– Да, в нашей клинике, помимо психиатров, работают неврологи, эндокринолог, терапевт. Бывают случаи коморбидных состояний, когда необходима работа в команде. С согласия пациента нередко мы с коллегами вместе разбираемся в запутанной ситуации, прежде чем принять решение. Иногда бывает сложно отличить одно состояние от другого, когда помощь коллеги со смежной специальностью просто необходима. Одна из идей нашей клиники была в том, чтобы человек мог получить комплексную помощь не в разобщённом виде, а именно понять, что в целом с ним происходит.
– Как понять, что психиатр придерживается принципов доказательной медицины? И есть ли какие-то красные флаги, помогающие понять обратное (что специалисту эти принципы чужды)?
– После посещения врача, придерживающегося принципов доказательной медицины, становится понятно, почему установлен именно этот диагноз, почему назначено именно это лечение, в чём основной принцип действия лекарств, ведь базовые принципы докмеда – это прозрачность и логичность. Ещё сейчас много информации о «фуфломицинах». Если врач на приёме назначает фенибут, тералиджен или БАДы, то это повод получить ещё одно мнение.
– Интересно было бы узнать ваше мнение о развитии психиатрии в России. Какой путь уже пройден? Чего удалось достичь? Что только предстоит сделать?
– Я привыкла смотреть в будущее с надеждой и оптимизмом. То, что за последние несколько лет стало появляться всё больше хороших клиник доказательной медицины, в том числе психиатрического профиля, позволяющих развеять мифы вокруг психиатрии, говорит о том, что мы движемся в правильном направлении. Ну и, конечно, мне бы хотелось, чтобы вопросов наподобие предыдущего не возникало у людей, чтобы можно было обратиться к абсолютно любому врачу и получить квалифицированную помощь, чтобы люди чувствовали себя уверенно и безопасно. Хотелось бы ещё больше психопросветитеской работы, причём не только среди пациентов, но и среди врачей любой специальности. К сожалению, до сих пор приходится слышать о том, что невролог или гинеколог посоветовал отменить лечение без видимой причины или рекомендовал «повременить с обращением к психиатру», т.к. это «крайняя мера». Хотелось бы, чтобы в России психиатрия наконец-то полностью освободилась от стигматизации в нашей области, была доступна как для взрослых, так и для детей, для пожилых людей, людей любых взглядов и социального положения.
Больше интересных постов ищите в телеграм-канале Нейровечеринка🥳: