Этот наркоактивист не хочет, чтобы наркозависимые прекращали употреблять — включая его самого
Радужный плакат на стене тесного сиэтлского офиса Шайло Джамы гласит: «Ты — Волшебный». Стол завален бумагами, брошюрами и закусками, и хотя в комнате ещё достаточно пространства, чтобы передвигаться, видно, что это место не простаивает. Джама в своей фирменной черной кепке улыбается, глядя из-под густых бровей, и говорит, что 30-часовые дни это не редкость.
Мы в штаб-квартире Народного Альянса по Снижению Вреда (НАСВ), расположенной в подвале методистской церкви напротив главного кампуса Вашингтонского университета. НАСВ — это некоммерческая организация, которая уже 10 лет занимается снижением рисков от употребления наркотиков. Это крупнейшая в Соединенных Штатах программа обмена шприцев, которая финансируется за счет грантов, пожертвований и «сотен и сотен часов работы волонтёров», — говорит 42-летний Джама, один из двух сотрудников, которые наблюдают примерно за 250 волонтёрами. Он отмечает, что одно из требований организации — чтобы большинством ее сотрудников, волонтеров и членов совета были люди, употребляющие наркотики. В эту группу входит и Джама, который вызывал жаркие дискуссии такими заявлениями, как «Героин спас мне жизнь» и «Я всегда принимал наркотики, и они делали мою жизнь лучше». Именно эта группа наркопотребителей создала некоторые из самых инновационных подходов НАСВ.
«Они действительно руководят тем, что мы здесь делаем», — говорит Джама OZY. «Начать программу по распространению трубок для курения крэка и мета было идеей потребителей наркотиков». Эта программа, запущенная в 2015 году, сразу же получила отпор, потому что, технически, она незаконна — принадлежности для курения не находятся под такой же юридической защитой, как инъекционные инструменты. И некоторые, например, Сьюзен Кингстон, бывшая сотрудница по профилактике ВИЧ/СПИДа в округе Кинг, опасались, что это может отвлечь ресурсы от более важных программ, таких как раздача Налоксона (лекарство от передозировки опиоидами).
Несмотря на это, раздача Налоксона не пострадала. Когда число случаев передозировки по стране в 2015 году возросло до 33000, НАСВ набрал обороты: отчет о тенденциях употребления наркотиков в округе Кинг показал, что НАСВ распространил 3023 набора Налоксона, что привело к предотвращению 1981 передозировки. В отличие от этого, государственное здравоохранение округа Кинг, управляющее финансируемой программой обмена шприцев, распространило всего 346 комплектов, и предотвратили лишь 73 передозировки.
Цифры говорят сами за себя, но за этими данными — и это то, что отличает подход Джамы к снижению вреда — стоит сочувствие к драгьюзерам и неосуждение. Рэйчел Рурк, учительница, знавшая Джаму со школьной скамьи, говорит: «Он всегда был увлечён тем, чтобы дать наркопотребителям и бездомным любовь и сострадание».
Эта страсть укоренилась в его личном опыте с наркотиками, которые Джама начал употреблять в 13 лет. Он редко говорит о личном с тех пор, как женился на социальной работнице в 2014 году, но он всегда открыто говорит о том, что он активный потребитель героина и кокаина и не собирается бросать. «Мне нравится жить в сказочной стране», — говорит он. Героин стал причиной того, что в 1996 году в жизни Джамы наступил переломный момент, когда он проснулся однажды утром и обнаружил, что рядом с ним лежит друг, умерший от передозировки.
Джама отреагировал на это тем, что посетил каждую некоммерческую организацию, помогающую людям, которую смог найти: «Я хотел бороться за права бездомных и права наркопотребителей, — вспоминает он, — но все некоммерческие организации сказали мне, что я бездомный наркоман, и все, что я сделаю, это скоро умру». Затем он встретил Боба Куинна, который проводил локальный обмен игл, расположившись на карточном столе возле Университетской дороги. Джама говорит, что Куинн «по сути, усыновил» его, окружив любовью и принимая таким, какой он есть — это тот подход, который Джама теперь продвигает в НАСВ.
«Мы предоставили всю власть и все полномочия наркопотребителям и участникам программы», — говорит Джама о преобразовании программы обмена шприцев Боба Куинна в НАСВ в 2007 году, — «Мы сказали им: мы будем следовать за вами, потому что вы лучшие и самые умные в вашем сообществе. Вы эксперты в обществе наркопотребителей».
Для многих такая аргументация может показаться ошибочной и даже опасной. Разве потребители тяжелых наркотиков не должны думать только о следующей дозе, и разве они не разрушают своё здоровье, карьеры и отношения? На самом деле, зависимость определяется неспособностью употребляющего остановиться, несмотря на последствия (ухудшение здоровья, уголовные обвинения, потерю друзей и семьи), но многие из этих последствий проистекают из социальной стигмы и криминализации наркотиков. Однако когда речь идет о зависимости и проблематичном употреблении, все больше доказательств и мнений экспертов позволяют предположить, что шейминг и другие подходы «жёсткой любви» только усугубляют проблему.
За десятилетие, прошедшее с тех пор, как НАСВ открыл свои двери, подход Джамы доказал свою эффективность. Сегодня организация управляет тремя точками на Тихоокеанском Северо-Западе и осуществляет программу доставки налоксоновых наборов на велосипедах, автомобилях и пешком в Орегон и Вашингтон. По оценкам Джамы, общее количество наркопотребителей, которым помог НАСВ, составляет десятки тысяч; его налоксоновые наборы привели к 11506 предотвращениям передозировки.
Неудивительно, что драгьюзеры хвалят НАСВ, повторяя заявления типа «Я чувствовал себя принятым там и ко мне относились как к человеку», но есть и те, кто критикует Альянс. Например, Харли Левер, который баллотировался на пост мэра Сиэтла в 2017 году на платформе снижения вреда и теперь руководит адвокатской группой «Безопасный Сиэтл», публикует статьи, осуждающие Джаму, на странице «Безопасного Сиэтла» на Фейсбуке. Левер утверждает, что Джама «играет в опасную игру» с округом Кинг, угрожая открыть несанкционированные комнаты безопасного употребления, если округ, который обдумывает эту идею, не предпримет никаких действий.
Хотя Левер и Джама, похоже, разделяют общую точку зрения — Левер признает, что Сиэтл должен создать свою программу распространения Налоксона, подобную программе НАСВ, — они открыто противостоят друг другу. Во время разговора с OZY Джама называет Безопасный Сиэтл «группой НИМБИ» [NIMBY — «Not In My Back Yard», так называют людей, выступающих против новых построек вблизи их домов и противников инноваций. — прим. перев.], а Левер утверждает, что Джама «транслирует неверный посыл», потому что «рассматривает наркоманию как альтернативный образ жизни» и «считает, что не обязательно отнимать у людей героин или метамфетамин». И, на самом деле, это правда: Джама говорит, что цель НАСВ — помочь пользователям перейти от хаотичного употребления к более контролируемому.
Тем не менее, Джама не игнорирует опасность употребления наркотиков и признает, что некоторым люди по причинам, связанным с генетикой и травматичным прошлым, не стоит употреблять определенные вещества. И впервые в этом году НАСВ будет сотрудничать с психиатрической клиникой Сиэтла в амбулаторной программе для привлечения врача, специализирующегося на лечении бупренорфином (препарат, который помогает людям снизить употребление опиатов). «Семьдесят пять процентов пользователей хотят лечения, поэтому мы вносим лечение», — говорит Джама, объясняя, что эта цифра является его приблизительной оценкой после разговора с участниками НАСВ.
Но осуществит ли он свою угрозу открыть комнату безопасного употребления? Джама отказывается комментировать, а затем произносит: «Ни один радикал никогда не вносил изменения, спрашивая разрешения».
Оригинал: https://www.ozy.com/provocateurs/this-drug-activist-doesnt-want-addicts-to-stop-using-himself-included/82784