Патогенез эозинофильного эзофагита
Эозинофильный эзофагит — это хроническое воспалительное заболевание слизистого слоя пищевода, вызванное накоплением эозинофилов в стенке данного органа. Эозинофилы представляют собой один вид белых кровяных клеток, которые нормально присутствуют в пищеводе в небольшом количестве. Однако у пациентов, страдающих от этого заболевания, эти клетки накапливаются в больших количествах.
Причины возникновения эозинофильного эзофагита до конца не ясны. Множество исследований подтверждают связь этого заболевания с непереносимостью пищи и пищевыми аллергенами. Механизм заключается в том, что при употреблении определенных продуктов питания, у некоторых людей возникает аллергическая реакция, что приводит к проникновению биологически активных веществ в слизистую оболочку пищевода. В результате происходит активация эозинофилов, их миграция в слизистый слой, где они вызывают воспаление и разрушение тканей.
Для установления диагноза эозинофильного эзофагита принято проводить эозинофильный анализ крови, позволяющий обнаружить повышение уровня эозинофилов. Однако для точного диагноза необходимо провести эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) — исследование, при котором производится осмотр внутренней поверхности пищевода и биопсия слизистой оболочки.
Главная цель лечения эозинофильного эзофагита — устранение симптомов и предотвращение осложнений. Для этого используются различные методы лечения, включая изменение питания, применение препаратов, которые снижают воспаление и подавляют иммунный ответ. У некоторых пациентов, у которых лечение препаратами неэффективно, может потребоваться хирургическое вмешательство или эндоскопическое разширение пищевода.
Прогноз заболевания зависит от степени развития эозинофильного эзофагита в организме пациента. В некоторых случаях после лечения, симптомы полностью исчезают и наступает полное выздоровление. Однако у около 20% пациентов заболевание принимает хроническую форму, которая может привести к развитию фиброза слизистой оболочки пищевода и его стенок. В таких случаях прогноз может быть менее благоприятным.