Диспансерное наблюдение.

Постановка пациента на диспансерный учет через АРМ врача

Путь по меню: Подсистема «Контроль исполнения» - Обработка «АРМ врача (поликлиника)».

Для постановки пациента на диспансерный учет необходимо открыть пациента двойным кликом на вкладке «Список пациентов» и кликнуть по случаю, по основному диагнозу которого необходимо поставить пациента на диспансерный учет. После этого следует нажать на кнопку «Диспансерное наблюдение». Если брать диагноз из случая не обязательно, можно нажать на кнопку, не выбирая случай. Если кнопка обведена красным цветом, это означает, что пациент уже состоит на учете по одному из диагнозов.

На форме ведения диспансерного наблюдения представлен список диагнозов, поставленных пациенту. Для просмотра/изменения диагноза и плана лечения двойным щелчком мыши открыть документ.

Для создания нового документа «Диспансерное наблюдение» необходимо нажать кнопку «Создать». На форме имеется галочка «Создать без привязки к случаю». Если галочка не стоит, то в документ из выбранного на вкладке «Приемы» в АРМ врача случая автоматически будут подтянуты следующие данные: «Случай», «Диагноз», «Регистр», «Дата взятия на ДУ», «Врач, взявший на ДУ», «Дата установки диагноза», «Специализация врача, взявшего на ДУ». Если галочка была поставлена, то эти данные необходимо заполнить вручную.

Пациент должен быть прикреплен к медицинской организации, в которой врач ведет прием, иначе при попытке создать новый документ система сообщит об ошибке («Пациент не прикреплен к данной МО!»).

Кроме того, врач должен заполнить поле «Вид включения», который определяет, каким образом пациент попал на диспансерный учет.

Если по выбранному диагнозу пациент уже состоит на диспансерном учете, система выдаст сообщение об ошибке: «Диспансерный учет по данному заболеванию уже ведется!».

Если на указанный диагноз имеется только один план лечения, он будет автоматически подтянут в документ, а в список услуг попадут услуги из подтянутого плана лечения.

Если на указанный диагноз имеется несколько планов лечения, то поле «План лечения» останется пустым, но система предложит на выбор только те планы лечения, которые были назначены указанному диагнозу.

Если указанный диагноз не имеет планов лечения, поле «План лечения» останется пустым, и индивидуальный план лечения врач должен будет составить сам.

Для ввода группы здоровья необходимо перейти на вкладку «Группы здоровья», нажать кнопку «Добавить», выбрать группу здоровья и указать дату присвоения. При добавлении группы здоровья система выдаст сообщение о том, что данная группа будет перезаписана во всех других документах «Диспансерное наблюдение» для выбранного пациента при записи документа.