Женский фактор
September 13, 2019

Гомоцистеин и бесплодие

Если женщина планирует беременность заранее, она сдаёт анализы. Одним из показателей, на который приходится обращать внимание, является уровень гомоцистеина в крови. Это вещество относится к разряду аминокислот. В состав данной аминокислоты входит сера. Поэтому в рацион каждого человека должны быть включены мясо, яйца и молоко.

Нормы

Уровень этой аминокислоты может повышаться при определённых условиях. Высокий уровень будет выявлен если женщина:

  • Принимает алкоголь и курит.
  • Если в её организме наблюдается недостаток В6, В12 и В1 и фолиевой кислоты.
  • Если женщина злоупотребляет кофе.
  • Если предыдущие беременности женщины заканчивались выкидышами.

В любом случае сдать анализ на содержание гомоцистеина необходимо ещё на стадии планирования. Особенно врачи настаивают на проведении данного анализа, если женщина имела проблемы с вынашиванием детей при первых беременностях.

Недостаток данной аминокислоты может привести или к невозможности зачатия или к раннему прерыванию беременности. При этом важно помнить о том, что в начале беременности и до рождения ребёнка уровень гомоцистеина может быть снижен, но только незначительно.

Если в нормальном состоянии, при отсутствии беременности, уровень данной аминокислоты должен находиться в пределах от 4,6 до 11 мкмоль/мл, то при наступлении беременности он может снизиться на 0,5 мкмоль/мл и не более. Если показатель снизятся значительно, это будет означать, что существует угроза выкидыша. В этом случае контроль за уровнем аминокислоты ведётся постоянно.

Возникает вопрос о том, как быть тем женщинам, которые имеют повышенный уровень гомоцистеина. Особенно опасным считается состояние, когда уровень аминокислоты достигает 12,4-12,9 мкмоль/мл.

Последствия

В первую очередь у ребёнка может развиться кислородное голодание, которое представляет большую опасность для растущего плода. Подобные изменения не могут не привести к нарушениям кровообращения в плаценте. Мозг ребёнка может необратимо пострадать и ребёнок в итоге погибнет. На более позднем периоде вынашивания у женщины могут наступить преждевременные роды, а ребёнок родится с отставанием в весе и в росте. Поэтому беременность с повышенным уровнем гомоцистеина находится под особым контролем врачей гинекологов.

В группу риска попадают женщины, у которых выявлен гипотиреоз, недостаток витаминов В1, В12, В9. Повлиять на уровень гомоцистеина могут заболевания почек, псориаз, сахарный диабет. Значительно изменить уровень содержания данной аминокислоты в организме могут некоторые лекарственные препараты.

Единственной причиной, при которой считается возможным отступить от установленных норм, являются генетические отклонения. Предварительная диагностика уровня гомоцистеина очень важна, так как всегда есть возможность повысить или понизить уровень этого вещества.

Так как для многих женщин результат обследования очень важен, то подготовиться к обследованию необходимо особенно тщательно. Совместно с анализом на уровень данной аминокислоты проводится определение уровня гормонов щитовидной железы, анализ на уровень ферментов крови, уровень гемостаза, содержание аутоиммунных антител.

За восемь часов до сдачи анализа необходимо исключить из рациона жирные блюда. На протяжении этих часов подготовки нельзя вести активную физическую деятельность. Если не соблюдать данные условия, то можно сильно исказить результаты. В итоге врач разработает неверную тактику ведения беременности.

Лечение

При сильно повышенном уровне гомоцистеина назначается курс витаминотерапии. При этом показаны витамины группы В. Причём беременным витамины преимущественно вводят внутримышечно. При активном введении препаратов этой группы высок риск образования тромбов, поэтому параллельно назначаются антикоагулянты, например, аспирин и препараты, содержащие гепарин.

Если необходимо повысить уровень аминокислоты, врачи советуют увеличить норму потребления кофе. Одновременно с этим необходимо снизить свою физическую активность. Если перед зачатием ребёнка уровень гомоцистеина незначительно снизится, шансы зачать и родить здорового малыша остаются по-прежнему высокими.

Если необходимо снизить уровень аминокислоты, необходимо перестать пить кофе, отказаться от алкоголя и сигарет. Рекомендуется серьёзно пересмотреть рацион питания женщины. Необходимо включить побольше зелени, овощей и фруктов, употреблять творог, сыр, яйца и другие продукты с высоким содержанием витаминов группы В. Нужно отказаться от спортивных тренировок связанных с большими физическими нагрузками.

1ivf.info