Размер яичников у женщины: норма, причины изменения размеров и патологии

Яичники – основные источники женских половых гормонов и «поставщики» яйцеклеток, без которых невозможно зачатие. Изменение их размеров происходит достаточно редко. Как правило, это наблюдается либо при опухолях, либо при выраженных атрофических процессах. Оптимально, если УЗИ сочетается с изучением гормонального профиля.

Ультразвуковая картина позволяет определить размеры этих органов, расположение и изменение их структуры:

Расположение – оно достаточно вариабельно, однако яичники не должны располагаться кпереди от матки. Такое положение обозначается как аномальное;
Размеры – общий объем каждого яичника должен находиться в пределах 80 мм 3 . Нормальные измерения органов:

Длина - 2-3 см;
Ширина - 2-3 см;
Переднезадний размер – 1,5-2,5 см.

Структура. В норме, ткань яичников может быть не полностью однородной за счет фолликулов, которые в будущем становятся яйцеклетками. Фолликул может быть размером до 2-х см. Он определяется как анэхогенное (темное на мониторе) образование овальной/округлой формы. Следует отметить, что эти структуры необходимо отличить от кист яичников. С этой целью ведут динамическое УЗИ-наблюдение: изучают яичник в начале цикла и в конце. Если это не киста, то к 4-й неделе менструального цикла она полностью исчезнет.

УЗИ яичников и матки – достаточно информативная диагностическая процедура, которая показана при любом нарушении со стороны репродуктивной системы женщины. Низкая стоимость и широкая распространенность сделали этот метод скрининговым, что позволило сделать диагностику быстрой и своевременной. В случае, если с помощью него не удалось обнаружить болезнь, следует дополнить обследование пациентки изучением спектра гормонов, бактериальным посевом и другими инструментальные процедурами.

Яичники один из органов репродуктивной системы, который находится в малом тазу. Они расположены симметрично с правой и левой стороны от матки. В яичниках развиваются фолликулы и созревают яйцеклетки. Соответственно, нарушение работы этого органа может закончиться бесплодием. Одним из важных показателей, который учитывается при обследовании является размер яичников у женщин.

У плода женского пола яичники развиваются к концу третьего триместра беременности. К началу 7-й недели эмбриогенеза происходит развитие ножки ооцита, в этот период в составе яичника есть лишь корковое вещество с фолликулами. Полноценная структура и мозговое вещество появится гораздо позже.

Общая структура яичника состоит из коркового вещества с фолликулами, внеклеточного матрикса с клетками разного вида, а также волокнистых соединений. Белочная оболочка, которая покрывает верхний слой ооцитов, сочетает в себе эластин, коллаген и мышечные клетки. На отдельных участках этих желез расположены микроворсинки.

Корковое вещество содержит структурные компоненты яичника, которые окружены оболочкой из эпителиальных клеток и двумя слоям соединительной ткани на разных фазах развития.

Лишь при абсолютном соответствии анатомических показателей реализуется правильная робота репродуктивных органов женщины.

Нормальный размер яичников

Размер яичников у женщин норма, которых наведена ниже, не будет идентичен у всех девушек. Меняется этот показатель под влиянием гормонального фона и общего состояния организма. Правый и левый яичник также могут отличаться размером, но лишь на 2-3 миллиметра. Внезапное изменение размера одного из яичников указывает на развитие опухоли или воспаления.

Влиять на размер яичников могут разные факторы на протяжении всех фаз МЦ у девушки. Для того чтобы провести исследование правильно и получить достоверную информацию, УЗИ делают в период между 4 и 8 днем яичникового цикла. Главным параметром, который указывает на наличие новообразований является объем яичника.

Нормальные параметры яичника у женщины репродуктивного возраста должны быть:

Толщина – 15-21 мм.
Длина – 19-36 мм.
Объем яичников в норме – 3-9 см3.
Ширина – 17-29 мм.

В норме вариация размеров велика, поэтому для постановки диагноза, одного размера недостаточно. Чтобы выяснить, есть ли проблемы со здоровьем, необходимо провести полное исследование яичников.

Факторы влияния на размер яичника

На протяжении жизни размеры яичников способны меняться. Зависит размер от разных факторов: количества беременностей и родов, возраста, длительности МЦ или приема гормональных контрацептивов.

С момента первых месячных, размер яичников меняется под влиянием естественных факторов. После наступления беременности, эти железы значительно увеличатся, вследствие усиления кровотока для переноса питательных веществ к плоду. К тому же яичники перемещаются вверх в процессе роста плода.

Размер яичников при беременности увеличится до 3 мм. В этот период железы не синтезируют эстроген и развитие яйцеклеток приостанавливается. Тем не мене, эндокринная функция сохраняется и яичники производят прогестерон. После рождения ребенка, яичники и матка уменьшатся в размерах.

Обратите внимание: Плацентарное кровообращение изменится, а кровоток станет менее интенсивным. На протяжении двух месяцев, объем придет в норму, и начнется выработка эстрогена, который возобновит возможность зачатия. Если женщина длительное время кормит младенца грудью, функционирование яичников придет в норму лишь после завершения лактации.

С приближением менопаузы репродуктивная функция угасает, это отразится и на размере. Размер желез уменьшается, но не одновременно. После наступления постменопаузы объем яичников будет одинаковым.

Стандартными параметрами в период постменопаузы считаются:

Объем – 2-4 см3.
Толщина – 8-11 мм.
Ширина – 11-14 мм.
Длина – 19-24 мм.

В первые несколько лет и после наступления менопаузы размер яичников колеблется в пределах 3 мм. Связанно это с периодическим развитием пары фолликулов в этих фазах.

Патологические изменения размера

В ходе исследования яичников, чтобы выяснить есть ли патологические изменения, стоит учитывать нормальные параметры. Сигналом о проблемах с репродуктивным здоровьем является увеличение размера железы в два раза и больше. Наличие патологии провоцирует увеличение объема яичника на 2 см и более.

Если при УЗИ было обнаружено подобное увеличение размеров яичника, это первый показатель следующих заболеваний:

Разные виды кисты в яичнике.
Поликистоз (с наличием большого количества образований).
Доброкачественное образование.
Злокачественная опухоль.
Наличие метастазов.
Генетические или врожденные отклонения.

Если ситуация усугубиться и заболевания повлекут за собой серьезные осложнения, такие как гнойный воспалительный процесс или перекрут яичника. Своевременное оперативное вмешательство поможет наладить репродуктивную функцию.

Обратите внимание: Одним из опасных для жизни заболеваний являются злокачественные новообразования в яичнике. В случае лечения на ранних стадиях заболевания, шансы на выздоровления высоки, но не всем удается вовремя диагностировать опухоль. Поэтому для каждой женщины, особенно после родов, важно регулярно проводить УЗИ молочной железы и органов малого таза.

Первым признаком проблем с репродуктивной системой считается как уменьшение размера, так и сильное увеличение одного или двух яичников. Если яичники уменьшаются в размере, это может быть сигналом преждевременного климакса. Возникает чаще всего у женщин от 36 лет. Матка при этом также уменьшиться, а ее стенки утончаться.

Для каждой женщины, находящейся в детородном возрасте очень важно знать состояние здоровья ее внутренних органов, особенно, таких как яичники. Это не случайно, ведь именно от них зависит способность женщины иметь детей. Рассмотрим основные параметры и показатели, которые должны иметь яичники здоровой женщины.

Природой наделены яичниками исключительно женщины, что связано с функцией деторождения. Яичниками является особый вид женских , где происходит полное формирование, развитие и созревание яйцеклеток. Каждая женщина имеет в своем организме два парных яичника, находящихся в . По расположению парные яичники занимают положение по сторонам матки, за счет чего становятся довольно различимыми при ультразвуковом обследовании организма. Если же в силу, каких либо обстоятельств обнаружение одного из двух яичников становится недоступным, врач ориентируется на область подвздошной вены. Таким образом, при любых обстоятельствах связанных с состоянием здоровья женщины, яичники хорошо различимы в ее организме.

У здоровой женщины форма яичника несколько приплюснута, но он довольно подвижен и виден при исследовании. Приплюснутая форма свидетельствует о здоровом их состоянии. Размер правого и левого яичника варьирует и это норма. Особенно это явно заметно у представительниц прекрасного пола, находящихся в репродуктивном возрасте. При этом они полностью выполняют положенные для них функции.

На размер женского яичника влияют ее возрастные особенности, число беременностей с родами, стадии менструации и методы предохранения от нежелательной беременности путем употребления орального вида контрацептивов.

Величина одного яичника относительно другого может изменяться и значительно колебаться.

Особенности яичников:

Во внутреннем строении яичника выделяют два слоя: корковый и мозговой. Оба слоя хорошо различимы при детальном рассмотрении через специальные увеличительные приборы.
Снаружи каждый яичник покрыт особым слоем белочной оболочки.
Для наружного или коркового слоя яичника характерно наличие различных по зрелости фолликулов. Данные фолликулы представлены двумя основными разновидностями: первичными незрелыми, их еще называют примордиальными и зрелыми, именуемыми также как превоуляторные. Все разновидности фолликулов выполняют в женском организме определенные функции.

С помощью ультразвукового исследования специалисты могут выявлять происходящие в их структурном строении изменения, в том числе и носящие негативный характер. Обычно такие процедуры проводят в период первой недели менструации. Проводя данный вид исследования, специалисты обращают большое внимание на объемные показатели каждого яичника. Ведь именно от их цифр зависит состояние здоровья каждого яичника, и определяется тип той или иной патологии в организме.

Размеры яичников здоровой женщины

У здоровой женщины размеры яичников находятся в следующих пределах:

Объем составляет от 4 до 10 кубических сантиметров
Ширина варьирует в пределе с 18 до 30 миллиметров
Толщина находится в интервале от 16 до 22 миллиметров
Длина занимает предел с 20 до 37 миллиметров

Для более детального обследования внутреннего строения, анатомию яичников исследуют с учетом фаз менструации. У женщины в раннюю фолликулярную фазу, выпадающую в период с пятого по седьмой день менструального цикла, исследование ультразвуковыми лучами показывает белочную капсулу с находящимися по периферии десятью фолликулами, имеющими размеры до шести миллиметров. Уже в среднюю фолликулярную стадию, выпадающую на десятый менструальный день, четко различим доминантный фолликул, достигающий в величину пятнадцати миллиметров. Этот фолликул не заканчивает на этом свое развитие, а продолжает развиваться далее. Находящиеся рядом фолликулярные клетки меньших размеров заканчивают развиваться в женском организме. Это происходит даже в том случае, если они набрали в величину порядка десяти миллиметров.

На позднюю фолликулярную стадию, выпадающую на четырнадцатый менструальный день, выпадает период активного роста доминантного фолликула.

Иногда процесс роста данного фолликула настолько становится активным, что увеличение происходит на несколько миллиметров ежедневно. Когда активно растущий фолликул становится равным в величину восемнадцати миллиметрам, врачи констатируют скорейший процесс наступления в организме овуляции. Обычно это происходит при достижении фолликулом восемнадцати миллиметрового размера. При этом становятся заметными происходящие изменения в структуре его внутреннего и внешнего строения.

Помимо фолликулярной стадии особую роль играют лютеиновые фазы:

Так в раннюю лютеиновую фазу, выпадающую на пятнадцатый день, в женском организме формируется желтое тело. Его размеры колеблются от пятнадцати до двадцати миллиметров. Все это происходит в положении овуляции.
С наступлением средней лютеиновой стадии в женском организме начинается активный и стремительный рост желтого тела. Обычно данный процесс выпадает в фазу на двадцатые дни менструального цикла. Желтое тело растет, приобретая размерные показатели, колеблющиеся в пределе с 25 до 27 миллиметров.
Затем начинается поздняя лютеиновая фаза, заканчивающаяся в двадцать седьмой день. В ее период отчетно проявляется процесс уменьшения желтого тела и его медленное угасание. Оно становится схожим с десяти миллиметровым предметом. Как только у женщины начинается менструация, угасающее желтое тело совсем исчезает.

Если в женском организме начинается период , для желтого тела начинается период активности, длящийся практически до двух недель. При этом в женском организме идет активный синтез прогестерона. На данной стадии выход новой яйцеклетки завершается.

С угасанием детородной функции яичники меняют свои размеры. Они уменьшаются и становятся более симметричными.

При выявлении патологических изменениях в развитии яичника на ранних стадиях практически все заболевания поддаются лечению.

Источник:

https://detnadzor.ru